Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud GESTAR. ISSN: 2737-6273.

Uso de la mecánica corporal para disminuir lesiones en los estudiantes de enfermería

Esteban Wladimir Chicaiza-Izurieta — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0210

Resumen

Introducción: Los trastornos musculoesqueléticos (TME) representan un problema significativo para los estudiantes y profesionales de enfermería, con una prevalencia que oscila entre el 46% y el 97%. Estos trastornos no solo afectan la calidad de vida de los individuos, sino que también impactan negativamente en la eficiencia y calidad de la atención al paciente. La alta prevalencia de TME en estudiantes sugiere que los factores de riesgo están presentes desde las etapas tempranas de formación. Objetivo: analizar la evidencia disponible sobre el uso de la mecánica corporal para prevenir lesiones musculoesqueléticas en estudiantes de enfermería. Metodología: Se realizó una búsqueda exhaustiva en bases de datos como PubMed, CINAHL y Google Scholar, seleccionando estudios de los últimos 5 años para garantizar la actualidad de la evidencia. La revisión se realizó siguiendo los lineamientos de PRISMA, incluyendo el uso del diagrama de flujo para documentar el proceso de selección de estudios y la lista de verificación para asegurar una metodología rigurosa y transparente. Resultados: Las regiones anatómicas más afectadas son la zona lumbar, el cuello y los hombros. Los factores de riesgo identificados incluyen el sexo femenino, la edad avanzada, posturas inadecuadas y movimientos repetitivos. Las intervenciones basadas en la mecánica corporal, que incluyen educación ergonómica y programas de ejercicios específicos, mostraron resultados prometedores en la reducción de síntomas musculoesqueléticos. Discusión: Se revela alta prevalencia de TME en enfermería, afectando principalmente zona lumbar, cuello y hombros. Las intervenciones de mecánica corporal muestran potencial preventivo, aunque se necesita un enfoque holístico e integración temprana en la formación. Conclusión: Se concluye que los programas de mecánica corporal tienen un potencial considerable para reducir el riesgo de TME en estudiantes de enfermería. Se recomienda la integración de estos programas en los currículos de enfermería y abordar las barreras para su implementación en la práctica clínica.

Palabras claves: Enfermedades Musculoesqueléticas, Estudiantes de Enfermería, Ergonomía, Prevención Primaria.

Abstract

Introduction: Musculoskeletal disorders (MSDs) represent a significant problem for nursing students and professionals, with a prevalence ranging from 46% to 97%. These disorders not only affect the quality of life of individuals, but also negatively impact the efficiency and quality of patient care. The high prevalence of MSDs in students suggests that risk factors are present from the early stages of training. Objective: To analyze the available evidence on the use of body mechanics to prevent musculoskeletal injuries in nursing students. Methodology: An exhaustive search was carried out in databases such as PubMed, CINAHL and Google Scholar, selecting studies from the last 5 years to ensure the timeliness of the evidence. The review was carried out following the PRISMA guidelines, including the use of the flowchart to document the study selection process and the checklist to ensure a rigorous and transparent methodology. Results: The most affected anatomical regions are the lumbar area, neck and shoulders. Risk factors identified include female sex, older age, poor posture, and repetitive movements. Body mechanics-based interventions, including ergonomic education and specific exercise programs, showed promising results in reducing musculoskeletal symptoms. Discussion: A high prevalence of MSDs in nursing is revealed, mainly affecting the lower back, neck, and shoulders. Body mechanics interventions show preventive potential, although a holistic approach and early integration into training are needed. Conclusion: It is concluded that body mechanics programs have considerable potential to reduce the risk of MSDs in nursing students. The integration of these programs into nursing curricula and addressing the barriers to their implementation in clinical practice is recommended.

Keywords: Musculoskeletal Diseases, Students Nursing, Ergonomics, Primary Prevention.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Métodos para el diagnóstico microbiológico de la tuberculosis

Franklin Esteban Martínez-Saltos — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0211

Resumen

La enorme magnitud del problema global que representa la tuberculosis, así como su potencial para aumentar en futuro, han llevado a la urgente necesidad de optimizar y perfeccionar los métodos utilizados para el diagnóstico de esta enfermedad. Los métodos más recientes que se han desarrollado ofrecen una variedad de técnicas, entre las cuales se encuentran las pruebas moleculares que permiten la detección directa de agentes patógenos. Además, se han implementado métodos de cultivo rápido que facilitan el crecimiento de microorganismos en un menor tiempo. Por último, también se están utilizando novedosos procedimientos que mejoran la identificación de estos organismos. Actualmente, en el ámbito de la detección directa de micobacterias, se cuenta con una serie de pruebas que se fundamentan en la amplificación de los ácidos nucleicos. Estas innovadoras pruebas presentan una sensibilidad que supera significativamente la de la baciloscopia, alcanzando niveles cercanos a los que ofrecen los cultivos microbiológicos. La implementación de la automatización para la detección de crecimiento en medios de cultivo ha traído consigo una transformación profunda y significativa en el campo de la micobacteriología. Gracias a esta innovadora tecnología, se ha conseguido reducir de manera considerable el tiempo necesario para llevar a cabo el aislamiento de Mycobacterium tuberculosis, conocida comúnmente como MTB, se beneficia hoy en día de una combinación de diversas estrategias y técnicas de detección rápida, lo cual ha conducido a una notable mejora en las tasas de aislamiento de la enfermedad. Este artículo tiene como objetivo identificar y señalar los métodos microbiológicos que se utilizan para el diagnóstico de la tuberculosis. Al final del análisis, se concluye que dichos métodos se mantendrán en uso y seguirán siendo relevantes, siempre y cuando sean aplicados de manera adecuada y precisa.

Palabras claves: Mycobacterium tuberculosis, Diagnostico, Cultivo de bacteria, Microbiología.

Abstract

The enormous magnitude of the global tuberculosis problem, as well as its potential to increase in the future, has led to the urgent need to optimize and refine the methods used for the diagnosis of this disease. The most recent methods that have been developed offer a variety of techniques, including molecular tests that allow direct detection of pathogens. In addition, rapid culture methods have been implemented that facilitate the growth of microorganisms in a shorter time. Finally, novel procedures that improve the identification of these organisms are also being used. Currently, in the field of direct detection of mycobacteria, there are a number of tests that are based on the amplification of nucleic acids. These innovative tests have a sensitivity that significantly exceeds that of smear microscopy, reaching levels close to those offered by microbiological cultures. The implementation of automation for the detection of growth in culture media has brought about a profound and significant transformation in the field of mycobacteriology. Thanks to this innovative technology, the time required to perform isolation of Mycobacterium tuberculosis, commonly known as MTB, has been considerably reduced and nowadays benefits from a combination of various rapid detection strategies and techniques, which has led to a marked improvement in disease isolation rates. This article aims to identify and point out the microbiological methods used for the diagnosis of tuberculosis. At the end of the analysis, it is concluded that these methods will remain in use and will continue to be relevant, as long as they are applied properly and accurately.

Keywords: Mycobacterium tuberculosis, Diagnosis, Bacterial culture, Microbiology.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Feohifomicosis subcutánea en paciente masculino de 48 años. Reporte de un caso

Sthefany Catherine Alverca-Castillo — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0212

Resumen

Introducción: Feohifomicosis se refiere a un grupo específico de enfermedades que no son muy comunes y que son ocasionadas por hongos dematiáceos. Estos organismos microscópicos se distinguen por tener una pared celular de color oscuro, lo cual se debe a la presencia de un pigmento llamado melanina que les confiere esa particularidad. Este último elemento mencionado se considera, además, un importante factor de virulencia, ya que brinda una protección esencial contra los radicales libres que provienen de células fagocíticas. Esto sucede porque se adhiere a las enzimas hidrolíticas, lo que a su vez resguarda la membrana celular de la posible destrucción causada por procesos hidrolíticos. Como resultado de esta acción protectora, se observa una disminución en la eficacia de ciertos antifúngicos utilizados para combatir infecciones. Se trata de hongos que se encuentran en casi todos los lugares, ya que habitan en el suelo, en diversas plantas y también se desarrollan sobre restos orgánicos que pueden estar presentes en el entorno. Las diversas patologías que se producen como resultado de diferentes factores pueden clasificarse en dos categorías principales: A) aquellas que se caracterizan por reacciones de hipersensibilidad y también incluyen infecciones que son superficiales, y B) aquellas que abarcan infecciones que se localizan por debajo de la piel, así como infecciones que afectan al sistema de manera más generalizada o sistémica. La transmisión de la enfermedad o infección se lleva a cabo principalmente a través de dos métodos: la inhalación, donde las partículas patógenas se introducen en el organismo a través del aire que respiramos, y la vía cutánea, mediante la cual los agentes infecciosos pueden penetrar en el cuerpo a través de la piel. Caso clínico: se presenta un paciente masculino de 48 años con antecedentes de pólipos benignos, hace unos meses fue diagnosticado con adenocarcinoma colorrectal, paciente inmunocomprometido acude a por presentar lesión en pierna derecha y en antebrazo izquierdo, refiere no tener ningún traumatismo previo.

Palabras claves: hongos, Inmunosupresión, Patología rara.

Abstract

Introduction: Phaeohyphomycosis refers to a specific group of uncommon diseases caused by dematiaceous fungi. These microscopic organisms are distinguished by having a dark cell wall, which is due to the presence of a pigment called melanin that gives them this particularity. This last mentioned element is also considered an important virulence factor, as it provides essential protection against free radicals from phagocytic cells. This happens because it adheres to hydrolytic enzymes, which in turn protects the cell membrane from possible destruction caused by hydrolytic processes. As a result of this protective action, a decrease in the effectiveness of certain antifungals used to fight infections is observed. These are fungi that are found almost everywhere, as they live in the soil, on various plants and also develop on organic debris that may be present in the environment. The various pathologies that occur as a result of different factors can be classified into two main categories: A) those that are characterized by hypersensitivity reactions and also include infections that are superficial, and B) those that include infections that are located below the skin, as well as infections that affect the system in a more generalized or systemic way. The transmission of the disease or infection is carried out mainly through two methods: inhalation, where pathogenic particles are introduced into the body through the air we breathe, and the cutaneous route, through which infectious agents can penetrate the body through the skin. Clinical case: a 48-year-old male patient with a history of benign polyps is presented. A few months ago he was diagnosed with colorectal adenocarcinoma. An immunocompromised patient, he comes to us with a lesion on his right leg and left forearm, and reports having suffered no previous trauma.

Keywords: fungi, immunosuppression, rare pathology.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Aplicaciones de la citometría de flujo en hematología

María Luisa Abad-Castillo — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0213

Resumen

Los procesos que ocurren dentro de las células son extremadamente complejos y multifacéticos, y son regulados por un sistema de señalización intracelular que es dinámico y cambia constantemente. Con el objetivo de adquirir una comprensión más profunda y detallada de los diversos procesos biológicos en cuestión, se recurre a la técnica conocida como citometría de flujo. Esta metodología permite determinar las características fenotípicas de las células al medir sus dimensiones y realizar un análisis simplificado de su composición interna. La citometría de flujo es una metodología empleada en el campo de la hematología, que se dedica al estudio detallado de la sangre, con el propósito de clasificar las diversas células que la componen, basándose en criterios como su tamaño y la complejidad de su estructura. Desde el momento de su creación en 1976, la citometría de flujo ha evolucionado notablemente y ha incorporado una variedad de nuevas funciones que amplían su utilidad en diversos campos de la ciencia y la medicina. En este momento, se tiene la capacidad de clasificar las células utilizando diferentes métodos que se fundamentan en la fluorescencia, lo cual permite realizar un análisis detallado sobre la viabilidad de las células, así como explorar otros aspectos relevantes relacionados con ellas. La citometría de flujo se presenta como una técnica que es utilizada de manera extensa en el ámbito de la investigación biomédica, destacándose por su capacidad para analizar características celulares de forma precisa. Sin embargo, es relevante mencionar que, además de su aplicación en investigación, esta metodología también juega un papel significativo en la práctica del diagnóstico clínico, contribuyendo así a la identificación y el análisis de diversas condiciones y enfermedades en pacientes.

Palabras claves: proceso biológico, fenotipos, células, ciencia.

Abstract

The processes that occur inside cells are extremely complex and multifaceted, and are regulated by a dynamic and constantly changing intracellular signaling system. In order to gain a deeper and more detailed understanding of the various biological processes involved, the technique known as flow cytometry is used. This methodology allows us to determine the phenotypic characteristics of cells by measuring their dimensions and carrying out a simplified analysis of their internal composition. Flow cytometry is a methodology used in the field of haematology, which is dedicated to the detailed study of blood, with the aim of classifying the different cells that compose it, based on criteria such as their size and the complexity of their structure. Since its creation in 1976, flow cytometry has evolved considerably and has incorporated a variety of new functions that extend its usefulness in various fields of science and medicine. At this moment, it has the capacity to classify cells using different methods based on fluorescence, which allows for a detailed analysis of cell viability, as well as exploring other relevant aspects related to them. Flow cytometry is a technique that is widely used in the field of biomedical research, standing out for its ability to analyze cellular characteristics accurately. However, it is worth mentioning that, in addition to its application in research, this methodology also plays a significant role in the practice of clinical diagnosis, thus contributing to the identification and analysis of various conditions and diseases in patients.

Keywords: biological process, phenotypes, cells, science.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Intento autolítico por benzodiacepinas: historia clínica. Reporte de Caso y Revisión

Michelle Catalina Inga-Urvina — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0214

Resumen

Introducción: el suicidio se define como el acto deliberado y consciente que lleva a una persona a poner fin a su propia vida de manera intencionada, lo cual resulta en su fallecimiento. Este proceso puede llevarse a cabo mediante una variedad de métodos o medios. La persona que lleva a cabo un acto suicida a menudo tiene dos propósitos principales en mente. La primera y la más frecuente atención de estas intenciones es buscar llamar la y generar preocupación en su entorno, que puede incluir amigos y familiares. Por otro lado, la segunda intención que puede estar detrás de este doloroso acto es la búsqueda de poner fin a su vida, es decir, concretar la muerte. En el ámbito de la patología psiquiátrica, es bastante común que ocurran este tipo de incidentes. Entre los diferentes trastornos que se presentan en esta área, el que más frecuentemente se manifiesta es el trastorno del estado de ánimo, el cual es seguido, en orden de prevalencia, por las dependencias, los trastornos psicóticos y también los trastornos de la alimentación. Objetivo: conocer los motivos clínicos psiquiátricos de un paciente que se ocasiono un intento autolítico mediante la administración mesurada de benzodiacepinas. Además, prestar un manejo clínico del mismo. Caso clínico: se presenta un paciente masculino de 17 años de edad el mismo que es encontrado por su madre en su casa residencial, somnoliento con una caja de Lorazepam al costado vacía, aproximadamente familiar estima que habría ingerido una dosis de 30 comprimidos, motivo por el cual acude de manera inmediata. Diagnóstico: al manejo psiquiátrico se evidencia intento autolítico por benzodiacepinas y alteración del estado de animo y alimentación. Conclusión: El acto de intentar terminar con la propia vida representa uno de los desafíos más serios y preocupantes en el ámbito de la salud a nivel global. Un área en la que se puede tener un impacto significativo es en la implementación de medidas preventivas contra el suicidio. Esto se puede lograr a través de la creación y utilización de protocolos que han sido diseñados por equipos compuestos por profesionales de diversas disciplinas.

Palabras claves: intento autolítico, benzodiacepinas, depresión.

Abstract

Introduction: Suicide is defined as the deliberate and conscious act of a person intentionally ending their own life, resulting in their death. This process can be carried out by a variety of methods or means. The person who commits suicide often has two main purposes in mind. The first and most frequent aim of these intentions is to seek attention and to generate concern in their environment, which can include friends and family. On the other hand, the second intention that may be behind this painful act is the search to end their life, that is, to bring about death. In the field of psychiatric pathology, it is quite common for these types of incidents to occur. Among the different disorders that occur in this area, the one that manifests itself most frequently is mood disorder, which is followed, in order of prevalence, by addictions, psychotic disorders and eating disorders. Objective: to determine the psychiatric clinical reasons for a patient who attempted suicide by the measured administration of benzodiazepines. In addition, to provide clinical management of the same. Clinical case: a 17-year-old male patient is presented, who is found by his mother in his residential home, drowsy with an empty Lorazepam box at his side, approximately family estimates that he would have ingested a dose of 30 tablets, which is why she goes immediately. Diagnosis: psychiatric management shows a self-harm attempt with benzodiazepines and mood and eating disorders. Conclusion: The act of attempting to take one's own life represents one of the most serious and worrying challenges in the field of global health. One area where significant impact can be made is in the implementation of preventive measures against suicide. This can be achieved through the creation and use of protocols that have been designed by teams made up of professionals from various disciplines.

Keywords: suicide attempt, benzodiazepines, depression.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Un caso raro de cirugía: Síndrome de Wilkie en paciente masculino de 30 años. Reporte de un caso

Sharon Lilibeth Vivanco-Ramírez — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0215

Resumen

Introducción: El síndrome de la arteria mesentérica superior, que se presenta como una causa poco común de obstrucción intestinal en la porción alta del intestino, es reconocido por diversas denominaciones. Algunos de estos nombres alternativos incluyen el término síndrome de Wilkie, así como la expresión obstrucción duodenal arteriomesentérica, y también se le conoce como íleo duodenal crónico, lo cual refleja su complejidad y las diferentes maneras en las que se puede manifestar. Se distingue principalmente por la presión ejercida sobre la tercera sección del duodeno, que es la parte del intestino delgado que sigue a la segunda porción. Este fenómeno ocurre como resultado de una constricción del área que se encuentra entre dos importantes vasos sanguíneos: la arteria mesentérica superior y la aorta. Esta situación se considera que está ligada, de manera fundamental, a la disminución de la almohadilla de grasa mesentérica, la cual normalmente actúa como un amortiguador y proporciona soporte estructural en esa región del abdomen. Caso clínico: Se presenta un paciente masculino, que tiene 30 años de edad, quien ha ido desarrollando, a lo largo de un periodo de tres años, un cuadro clínico que se manifiesta con una pérdida de peso progresiva. Este fenómeno está acompañado de una distensión abdominal que ocurre de manera temprana después de las comidas.

Palabras claves: síndrome de wilkie, patología quirúrgica, dolor abdominal.

Abstract

Introduction: Superior mesenteric artery syndrome, which presents as an uncommon cause of intestinal obstruction in the upper portion of the intestine, is recognized by various names. Some of these alternative names include the term Wilkie's syndrome, as well as the expression arteriomesenteric duodenal obstruction, and it is also known as chronic duodenal ileus, which reflects its complexity and the different ways in which it can manifest itself. It is mainly distinguished by the pressure exerted on the third section of the duodenum, which is the part of the small intestine that follows the second portion. This phenomenon occurs as a result of a constriction of the area between two important blood vessels: the superior mesenteric artery and the aorta. This situation is considered to be fundamentally linked to the reduction of the mesenteric fat pad, which normally acts as a shock absorber and provides structural support in that region of the abdomen. Clinical case: A 30-year-old male patient presents with a clinical picture that has developed over a period of three years and manifests itself as progressive weight loss. This phenomenon is accompanied by abdominal distension that occurs soon after meals.

Keywords: Wilkie syndrome, surgical pathology, abdominal pain.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Peritonitis tuberculosa en paciente masculino de 38 años, sin antecedentes personales

Kelly Daniela Vintimilla-León — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0216

Resumen

Introducción: La peritonitis tuberculosa se origina a través de la diseminación en el torrente sanguíneo de la Mycobacterium tuberculosis, lo que resulta en una infección en el revestimiento abdominal. El contagio de la tuberculosis puede ocurrir de varias maneras, ya sea a través de la diseminación de la bacteria mediante la siembra por contigüidad, que implica que la infección se origine a partir de otros lugares en el cuerpo donde ya existe una infección activa. De manera habitual, la condición patológica en cuestión se presenta con síntomas que son poco específicos, los cuales también pueden observarse en otras enfermedades infecciosas o neoplásicas. Esta falta de especificidad en los síntomas complica considerablemente el proceso de diagnóstico diferencial, haciéndolo más desafiante al tener que distinguirla de otros trastornos que afectan la región abdominal. La manifestación de esta condición suele ser de naturaleza insidiosa, lo que significa que se presenta de manera sutil y poco evidente. Esto se vuelve aún más complicado en el entorno de trastornos abdominales crónicos, como es el caso de la cirrosis hepática que está asociada con la hipertensión portal, lo que dificulta considerablemente el proceso de diagnóstico. La llegada de la pandemia del sida ha generado un aumento significativo en todo el mundo en el número de casos de tuberculosis, la cual se manifiesta como la infección oportunista más comúnmente asociada a esta situación de salud pública. Caso clínico: Se trata de un hombre de 38 años de edad que, durante los últimos 15 días, ha estado lidiando con un malestar significativo. Este malestar se manifiesta a través de episodios de fiebre intermitente que pueden alcanzar hasta 39 grados Celsius, siendo más pronunciados en las horas de la tarde. Además, el paciente experimenta una sensación general de malestar y también presenta distensión en el abdomen. Junto a estos síntomas, el individuo siente un dolor leve en la región hipogástrica que tiene un carácter opresivo, pero que no se irradia hacia otras partes del cuerpo.

Palabras claves: abdomen agudo, infección, peritonitis tuberculosis.

Abstract

Introduction: Tuberculous peritonitis originates through the dissemination of Mycobacterium tuberculosis in the bloodstream, resulting in an infection of the abdominal lining. The spread of tuberculosis can occur in various ways, either through the dissemination of the bacteria by contiguous seeding, which implies that the infection originates from other places in the body where there is already an active infection. Usually, the pathological condition in question presents with symptoms that are not very specific, which can also be observed in other infectious or neoplastic diseases. This lack of specificity in the symptoms considerably complicates the process of differential diagnosis, making it more challenging to distinguish it from other disorders affecting the abdominal region. The manifestation of this condition is often insidious in nature, meaning that it presents subtly and inconspicuously. This becomes even more complicated in the context of chronic abdominal disorders, as is the case with liver cirrhosis which is associated with portal hypertension, which considerably hinders the diagnostic process. The arrival of the AIDS pandemic has led to a significant increase worldwide in the number of cases of tuberculosis, which manifests itself as the opportunistic infection most commonly associated with this public health situation. Clinical case: This is a 38-year-old man who, for the last 15 days, has been dealing with significant discomfort. This discomfort manifests itself through episodes of intermittent fever that can reach up to 39 degrees Celsius, being more pronounced in the afternoon hours. In addition, the patient experiences a general feeling of malaise and also has distension in the abdomen. Along with these symptoms, the individual feels a slight pain in the hypogastric region that has an oppressive character but does not radiate to other parts of the body.

Keywords: acute abdomen, infection, tuberculosis peritonitis.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Relación de la física radiológica y la medicina nuclear para diagnósticos óptimos

Stacey Orquídea Guevara-Giler — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0217

Resumen

Hoy en día la medicina avanza de acuerdo a los cambios e innovaciones que se van generando en distintas disciplinas y gracias a los avances tecnológicos. La física radiológica se orienta en el uso de los rayos X como medio para generar imágenes detalladas de las estructuras anatómicas y la medicina nuclear se inclina al uso de sustancias radiactivas llamadas radiofármacos, que son inyectadas en el cuerpo humano para la obtención de imágenes funcionales de órganos y sistemas del cuerpo. La presente investigación tiene como objetivo conocer la relación que existe entre la física radiológica y la medicina nuclear para diagnósticos óptimos. La metodología usada es de tipo bibliográfica, ya que se recurrió a la consulta de diversos textos, tesis, libros electrónicos, ponencias, artículos científicos entre otros documentos, a través del uso de la plataforma Google Académico. El desarrollo de la investigación permitió entender que la física radiológica se refiere a los equipos que se usan para la obtención de imágenes y la medicina nuclear son las sustancias que inyectadas en el paciente permiten tener una mejor visualización de las condiciones y funcionamiento de órganos, por lo cual resultan de vital importancia para lograr diagnósticos óptimos y también para indicar tratamientos más efectivos.

Palabras claves: Diagnósticos, Física, Medicina, Nuclear, Radiológica.

Abstract

Today medicine advances according to the changes and innovations that are generated in different disciplines and thanks to technological advances. Radiological physics is oriented towards the use of organs and systems of the body. The objective of this research is to understand the relationship that exists between radiological physics and nuclear medicine for optimal diagnoses. The methodology used is bibliographic, since various texts, theses, electronic books, presentations, scientific articles, among other documents, were consulted through the use of the Google Scholar platform. The development of the research allowed us to understand that radiological physics refers to the equipment used to obtain images and nuclear medicine are the substances that injected into the patient allow for better visualization of the conditions and functioning of organs, for example. which are of vital importance to achieve optimal diagnoses and also to indicate more effective treatments.

Keywords: Diagnostics, Physics, Medicine, Nuclear, Radiological.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Evaluación Clínica y Diagnóstica de Cirrosis Hepática Autoinmune con Complicaciones Gastrointestinales: Reporte de Caso

Cristian Castillo — 2023-07-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0218

Resumen

La cirrosis hepática autoinmune es una enfermedad inflamatoria crónica que conlleva a la progresiva disfunción hepática, predisponiendo a complicaciones graves como hipertensión portal, ascitis e hidrotórax. Se presenta el caso de una paciente de 31 años con antecedentes de cirrosis hepática autoinmune que acude con dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos sanguinolentos y diarrea persistente. El diagnóstico se estableció mediante hallazgos clínicos y exámenes complementarios, destacándose la presencia de ictericia, hidrotórax derecho y ascitis leve. Se implementó un manejo multidisciplinario basado en inmunosupresores, control de hipertensión portal y soporte nutricional, logrando una evolución estable. Este caso resalta la importancia del diagnóstico temprano y un abordaje terapéutico integral en pacientes con cirrosis hepática autoinmune.

Palabras claves: Cirrosis hepática autoinmune, hipertensión portal, ascitis, hidrotórax, diagnóstico diferencial.

Abstract

Autoimmune liver cirrhosis is a chronic inflammatory disease that leads to progressive liver dysfunction, predisposing to serious complications such as portal hypertension, ascites and hydrothorax. This study reports the case of a 31-year-old patient with a history of autoimmune liver cirrhosis, who presented with severe abdominal pain, nausea, bloody vomiting and persistent diarrhea. The diagnosis was established by clinical findings and complementary tests, highlighting the presence of jaundice, right hydrothorax and mild ascites. A multidisciplinary management based on immunosuppressants, control of portal hypertension and nutritional support was implemented, obtaining a stable evolution. This case highlights the importance of early diagnosis and a comprehensive therapeutic approach in patients with autoimmune liver cirrhosis.

Keywords: Autoimmune liver cirrhosis, Portal hypertension, Ascites, Hydrothorax, Differential diagnosis.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Medidas para prevenir oportunamente el desarrollo a cáncer de estómago: Análisis a un caso clínico

Cristian Castillo — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0219

Resumen

El cáncer gástrico es una enfermedad de alta mortalidad mundial, especialmente prevalente en Ecuador, donde ocupa el primer lugar en incidencia en ambos sexos. Su desarrollo está relacionado con factores de riesgo como la infección por Helicobacter pylori, hábitos alimenticios inadecuados, antecedentes familiares y estilos de vida poco saludables. Debido a su diagnóstico tardío en etapas avanzadas, la identificación de medidas preventivas y diagnósticas oportunas es crucial. Este estudio, tiene por Objetivo: determinar las medidas preventivas y diagnósticas oportunas para evitar el desarrollo de cáncer gástrico mediante la evaluación integral de un caso clínico, considerando los hallazgos en la historia clínica, exámenes imagenológicos y endoscopía. Resultados: se evaluó un caso clínico mediante un análisis integral que incluyó la historia clínica, estudios imagenológicos y endoscopía. Los resultados destacaron la importancia de identificar factores predisponentes, como lesiones premalignas y patrones mucosos anormales detectados durante la endoscopía, junto con la necesidad de programas de detección temprana. Conclusiones: se enfatizó en la implementación de estrategias preventivas basadas en cambios en la dieta, control de infecciones por H. pylori y educación sanitaria. Este enfoque integral busca disminuir la incidencia del cáncer gástrico mediante intervenciones oportunas y la promoción de hábitos saludables en poblaciones vulnerables.

Palabras claves: Cáncer gástrico, Adenocarcinoma, Caso-control pareado, Estómago, Factores de riesgo.

Abstract

Gastric cancer is a disease with high global mortality, especially prevalent in Ecuador, where it ranks first in incidence in both sexes. Its development is related to risk factors such as Helicobacter pylori infection, inadequate eating habits, family history and unhealthy lifestyles. Due to its late diagnosis in advanced stages, the identification of timely preventive and diagnostic measures is crucial. Objective: to determine the timely preventive and diagnostic measures to avoid the development of gastric cancer through the comprehensive evaluation of a clinical case, considering the findings in the clinical history, imaging tests and endoscopy. Results: a clinical case was evaluated through a comprehensive analysis that included the clinical history, imaging studies and endoscopy. The results highlighted the importance of identifying predisposing factors, such as premalignant lesions and abnormal mucosal patterns detected during endoscopy, along with the need for early detection programs. Conclusions: Emphasis was placed on the implementation of preventive strategies based on dietary changes, control of H. pylori infections and health education. This comprehensive approach seeks to reduce the incidence of gastric cancer through timely interventions and the promotion of healthy habits in vulnerable populations.

Keywords: Gastric cancer, Adenocarcinoma, Matched case-control, Stomach, Risk factors.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Revisión de caso clínico: Coledocolitiasis y sospecha de obstrucción biliar

Cristian Castillo — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0220

Resumen

La coledocolitiasis es una patología caracterizada por la presencia de cálculos en el conducto biliar, lo que puede generar complicaciones como obstrucción biliar y colangitis. Es fundamental una evaluación oportuna para evitar complicaciones graves. Objetivo: Analizar un caso clínico de coledocolitiasis con sospecha de obstrucción biliar mediante la evaluación integral de historia clínica, exámenes de laboratorio e imagenológicos. Resultados: Se presentó el caso de una paciente de 84 años con antecedentes de colecistectomía y colangitis previa, quien acudió con dolor abdominal tipo cólico en el hipocondrio derecho, asociado a ictericia escleral y orina oscura. Los estudios de laboratorio revelaron hiperbilirrubinemia directa y alteración de las pruebas hepáticas, mientras que la ecografía abdominal mostró dilatación del colédoco y una imagen ecogénica sugestiva de cálculo en la ampolla de Vater. Conclusiones: La coledocolitiasis requiere un diagnóstico temprano basado en síntomas, pruebas de laboratorio y estudios de imagen. La detección oportuna permite instaurar tratamientos adecuados y reducir complicaciones como colangitis o pancreatitis.

Palabras claves: Coledocolitiasis, Obstrucción biliar, Cálculos biliares, Ictericia, Colangitis.

Abstract

Choledocholithiasis is a pathology characterized by the presence of stones in the bile duct, which can lead to complications such as biliary obstruction and cholangitis. A timely evaluation is essential to avoid serious complications. Objective: To analyze a clinical case of choledocholithiasis with suspected biliary obstruction through a comprehensive evaluation of clinical history, laboratory tests, and imaging studies. Results: The case of an 84-year-old female patient with a history of cholecystectomy and previous cholangitis was presented. She attended the clinic with colicky abdominal pain in the right hypochondrium, associated with scleral jaundice and dark urine. Laboratory tests revealed direct hyperbilirubinemia and abnormal liver function tests, while abdominal ultrasound showed dilation of the common bile duct and an echogenic image suggestive of a stone in the ampulla of Vater. Conclusions: Choledocholithiasis requires early diagnosis based on symptoms, laboratory tests, and imaging studies. Timely detection allows for appropriate treatment and reduces complications such as cholangitis or pancreatitis.

Keywords: Choledocholithiasis, Biliary obstruction, Gallstones, Jaundice, Cholangitis.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Coledocolitiasis en paciente pediátrico: Reporte de caso y revisión de la literatura

Ignacio Josué Campaña-Lascano — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0221

Resumen

La coledocolitiasis en la población pediátrica es una condición poco frecuente pero clínicamente significativa debido a sus posibles complicaciones, como colangitis y pancreatitis. Este reporte describe el caso de una niña de 10 años que presentó dolor abdominal en el hipocondrio derecho, acompañado de vómitos e hipertermia. El diagnóstico se confirmó mediante ecografía abdominal y colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), identificando cálculos en la vía biliar extrahepática se realizó una intervención terapéutica con la colocación de una prótesis biliar para drenaje, sin esfinterotomía debido al riesgo de sangrado. La paciente mostró una evolución favorable, subrayando la importancia de un abordaje multidisciplinario y el uso de la CPRE como herramienta diagnóstica y terapéutica en estos casos. El objetivo de este reporte es describir un caso de coledocolitiasis en una paciente pediátrica, detallando los hallazgos clínicos, el enfoque diagnóstico y el manejo terapéutico, complementado con una revisión de la literatura relevante.

Palabras claves: Coledocolitiasis, ictericia obstructiva, colangitis, pediatría, CPRE.

Abstract

Choledocholithiasis in the pediatric population is a rare but clinically significant condition due to its potential complications, such as cholangitis and pancreatitis. This report describes the case of a 10-year-old girl who presented abdominal pain in the right hypochondrium, accompanied by vomiting and hyperthermia. The diagnosis was confirmed by abdominal ultrasound and endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), identifying stones in the extrahepatic bile duct. A therapeutic intervention was performed with the placement of a biliary stent for drainage, without sphincterotomy due to the risk of bleeding. The patient showed a favorable evolution, underlining the importance of a multidisciplinary approach and the use of ERCP as a diagnostic and therapeutic tool in these cases. The objective of this report is to describe a case of choledocholithiasis in a pediatric patient, detailing the clinical findings, the diagnostic approach and the therapeutic management, complemented by a review of the relevant literature.

Keywords: Choledocholithiasis, obstructive jaundice, cholangitis, pediatrics, ERCP.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Desarrollo del lenguaje en personas con trastorno del espectro autista

Rocío Elizabeth Ortiz-Andrade — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0222

Resumen

El Trastorno del Espectro Autista es una condición neurobiológica que impacta en el desarrollo del lenguaje y la comunicación. Este artículo se enfoca en la revisión de estrategias pedagógicas para fomentar el desarrollo del lenguaje en personas con TEA en el contexto ecuatoriano. A través de una revisión de la literatura entre los años 2020 y 2024, se analizaron las políticas educativas, las estrategias de intervención temprana y las barreras existentes en la implementación de programas inclusivos. Se encontró que la intervención temprana, basada en enfoques multisensoriales y tecnología adaptativa, puede mejorar las habilidades comunicativas de los niños e incluirlos en el entorno social de manera natural. A pesar de esto, persisten barreras estructurales, económicas y sociales que limitan el acceso a programas educativos especializados, sobre todo en áreas rurales y de bajos recursos; además, se destaca la necesidad de una mayor capacitación docente y la participación activa de los padres en el proceso educativo. Se reconoce la importancia de la colaboración entre los sistemas educativos y de salud, y la implementación de evaluaciones continuas para ajustar y mejorar las intervenciones. Se concluye que para lograr una educación inclusiva es necesario superar las barreras existentes mediante una mayor inversión en infraestructura, tecnología y formación docente.

Palabras claves: Desarrollo del lenguaje, educación inclusiva, estrategias pedagógicas, intervención temprana, trastorno del espectro autista.

Abstract

Autism Spectrum Disorder (ASD) is a neurobiological condition that impacts language and communication development. This article focuses on the review of pedagogical strategies to promote language development in people with ASD in the Ecuadorian context. Through a review of the literature between the years 2020 and 2024, educational policies, early intervention strategies and existing barriers in the implementation of inclusive programs were analyzed. It was found that early intervention, based on multisensory approaches and adaptive technology, can improve children's communication skills and include them in the social environment in a natural way. Despite this, structural, economic and social barriers persist that limit access to specialized educational programs, especially in rural and low-income areas; in addition, the need for more teacher training and the active participation of parents in the educational process is highlighted. The importance of collaboration between the education and health systems and the implementation of continuous evaluations to adjust and improve interventions is recognized. It is concluded that in order to achieve inclusive education it is necessary to overcome existing barriers through greater investment in infrastructure, technology and teacher training.

Keywords: Language development, Inclusive education, Pedagogical strategies, Early intervention, Autism Spectrum Disorder.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Conocimientos de higiene personal del lavado de manos en adolescentes

Nancy Marlene Moreta-Moreta — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0223

Resumen

La higiene personal es una práctica de cuidado de la salud que incluye hábitos de cuidado y limpieza de las partes del cuerpo humano con la finalidad de incrementar la vitalidad y mantener un buen estado de salud. Objetivo: Describir los conocimientos de higiene personal del lavado de manos en adolescentes en una comunidad ecuatoriana. Métodos: La investigación es de enfoque cuantitativo, diseño cuasi experimental, transversal, y descriptivo. El presente estudio se llevó a cabo en la provincia de Tungurahua, cantón Pelileo, Parroquia Chiquicha Centro, durante el periodo mayo- septiembre 2024. La población en estudio se encontraba en adolescencia temprana. Se aplicó un cuestionario de 15 preguntas con tres posibles alternativas. El instrumento con confiabilidad de (KR-20), de 0,811. Se cumplieron los aspectos éticos. Resultados: 53% masculino y 47% femeninos. Se evidencio que 54,5 % de los adolescentes tenían nivel medio de conocimiento, después de la charla educativa 56,1 % de los adolescentes presentaron nivel alto. Conclusión: el aprendizaje de una técnica adecuada y del tiempo recomendado para el lavado de manos es una estrategia eficaz para reducir enfermedades y limitar la proliferación de microorganismos. La incorporación de actividades prácticas y refuerzos periódicos podría fortalecer y mantener el conocimiento adquirido, promoviendo un hábito duradero de higiene que contribuya a la prevención de enfermedades a largo plazo.

Palabras claves: adolescente, higiene de las manos, conocimiento.

Abstract

Personal hygiene is a health care practice that includes habits of caring for and cleaning human body parts in order to increase vitality and maintain good health. Objective: To describe the personal hygiene knowledge of handwashing in adolescents in an Ecuadorian community. Methods: The research has a quantitative approach, quasi-experimental, cross-sectional, and descriptive design. The present study was carried out in the province of Tungurahua, Pelileo canton, Chiquicha Centro Parish, during the period May-September 2024. The study population was in early adolescence. A 15-question questionnaire with three possible alternatives was applied. The instrument had a reliability of (KR-20), 0.811. The ethical aspects were met. Results: 53% male and 47% female. It was evident that 54.5% of the adolescents had a medium level of knowledge, after the educational talk 56.1% of the adolescents had a high level. Conclusion: Learning the proper technique and recommended time for handwashing is an effective strategy to reduce illness and limit the proliferation of microorganisms. The incorporation of practical activities and periodic reinforcements could strengthen and maintain the acquired knowledge, promoting a lasting hygiene habit that contributes to the prevention of illnesses in the long term.

Keywords: adolescent, hand hygiene, knowledge.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Violencia percibida por estudiantes de enfermería durante sus prácticas clínicas

Joselyn Adriana Chiliquinga-Aguilar — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0224

Resumen

Introducción: Las prácticas clínicas representan una fase crucial en la formación de los estudiantes de enfermería, proporcionándoles la oportunidad de aplicar los conocimientos teóricos adquiridos en un entorno de atención médica real. Sin embargo, este período formativo también puede estar marcado por experiencias adversas, entre las que destaca la violencia y plantea un desafío significativo para los estudiantes. Objetivo: Analizar la percepción de la violencia en los estudiantes de enfermería de la Universidad Técnica de Ambato durante sus prácticas clínicas. Métodos: Investigación de un enfoque cuantitativo, diseño no experimental, alcance descriptivo y corte transversal. La población estuvo conformada por estudiantes de la carrera de Enfermería de la Universidad Técnica de Ambato. Resultados: Los estudiantes de enfermería de la Universidad Técnica de Ambato perciben principalmente violencia no física durante sus prácticas clínicas, con un 57.6% reportando críticas y un 54.7% sintiendo descuido, las principales fuentes de violencia son pacientes, médicos y enfermeras; el 40.6% considera dejar la carrera debido al impacto negativo en su bienestar psicológico. Conclusiones: La violencia afecta el bienestar y la formación de los estudiantes de pregrado de Enfermería, lo que requiere políticas para garantizar entornos seguros y respetuosos.

Palabras claves: Violencia, percepción, estudiantes de enfermería, prácticas clínicas, acoso.

Abstract

Introduction: Clinical practices represent a crucial phase in the training of nursing students, providing them with the opportunity to apply the theoretical knowledge acquired in a real healthcare environment. However, this formative period can also be marked by adverse experiences, among which violence stands out and poses a significant challenge for students. Objective: To analyze the perception of violence in nursing students at the Technical University of Ambato during their clinical practices. Methods: Research with a quantitative approach, non-experimental design, descriptive scope and cross section. The population was made up of students studying Nursing at the Technical University of Ambato. Results: Nursing students at the Technical University of Ambato mainly perceive non-physical violence during their clinical practices, with 57.6% reporting criticism and 54.7% feeling neglect, the main sources of violence are patients, doctors and nurses; 40.6% consider leaving the career due to the negative impact on their psychological well-being. Conclusions: Violence affects the well-being and training of undergraduate Nursing students, which requires policies to guarantee safe and respectful environments.

Keywords: Violence, perception, nursing students, clinical practices, harassment.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Manejo de síntomas neuropsiquiátricos y físicos en pacientes con diagnóstico de Alzheimer en cuidados paliativos: Una Revisión Sistemática.

Karen Michelle Cajamarca-Chicaiza — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0225

Resumen

Introducción. Los cuidados paliativos constituyen un conjunto de atenciones destinado a mejorar la calidad de vida de los pacientes que padecen enfermedades avanzadas, incluida la enfermedad de Alzheimer. Objetivo. Analizar las estrategias de manejo de los síntomas neuropsicológicos y físicos en pacientes con diagnóstico de Alzheimer que reciben cuidados paliativos. Materiales y métodos. Cuantitativa, de diseño transversal retrospectivo. Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura científica en diferentes bases de datos académicas, utilizando el diagrama de flujo PRISMA para la identificación, selección e inclusión de los documentos. Mediante criterios de inclusión y exclusión se identificaron 123 documentos relevantes, de los cuales se incluyeron 20 estudios para el análisis definitivo. Resultados. El manejo farmacológico con antipsicóticos, antidepresivos y ansiolíticos demuestra su eficacia para mitigar los síntomas como la agresión, la ansiedad y la depresión; al mismo tiempo, la utilización de inhibidores de la colinesterasa y memantina mejora las funciones cognitivas durante las primeras fases del Alzheimer. Además, el manejo no farmacológico, como: la terapia ocupacional, la estimulación cognitiva y los regímenes de ejercicio físico estructurado, son esenciales para mejorar la calidad de vida general de los pacientes. Conclusiones. El manejo integral de los síntomas neuropsiquiátricos y físicos en los pacientes con Alzheimer requiere una estrategia multidisciplinaria que integre las terapias farmacológicas y no farmacológicas. Estas intervenciones no solo mejoran la calidad de vida del paciente, sino que también ofrece una asistencia considerable a sus cuidadores y familiares.

Palabras claves: Enfermedad de Alzheimer, demencia, cuidados paliativos, depresión.

Abstract

Introduction. Palliative care is a set of care aimed at improving the quality of life of patients suffering from advanced diseases, including Alzheimer's disease. Objective. To analyze the strategies for managing neuropsychological and physical symptoms in patients diagnosed with Alzheimer's who receive palliative care. Materials and methods. Quantitative, retrospective cross-sectional design. A systematic search of scientific literature was carried out in different academic databases, using the PRISMA flow diagram for the identification, selection and inclusion of documents. Using inclusion and exclusion criteria, 123 relevant documents were identified, of which 20 studies were included for the final analysis. Results. Pharmacological management with antipsychotics, antidepressants and anxiolytics demonstrates its effectiveness in mitigating symptoms such as aggression, anxiety and depression; at the same time, the use of cholinesterase inhibitors and memantine improves cognitive functions during the early stages of Alzheimer's. Furthermore, non-pharmacological management, such as occupational therapy, cognitive stimulation, and structured physical exercise regimens, are essential to improve the overall quality of life of patients. Conclusions. The comprehensive management of neuropsychiatric and physical symptoms in patients with Alzheimer's requires a multidisciplinary strategy that integrates pharmacological and non-pharmacological therapies. These interventions not only improve the quality of life of the patient, but also offer considerable assistance to their caregivers and family members.

Keywords: Alzheimer's disease, dementia, palliative care, depression.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Síndrome de Gilbert: Reporte de un caso

Esteban Josué Castillo-Varela — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0226

El síndrome de Gilbert es una condición hereditaria benigna causada por una mutación en el gen UGT1A1, que reduce la actividad de la enzima uridina difosfato-glucuronosiltransferasa (UGT1A1), responsable de la conjugación de la bilirrubina no conjugada en el hígado, generando episodios intermitentes de hiperbilirrubinemia no conjugada. Afecta entre el 5 y el 7% de la población, predominando en hombres jóvenes, con manifestaciones clínicas leves, como ictericia fluctuante principalmente en escleras, desencadenada por estrés fisiológico, ayuno, deshidratación, infecciones o ejercicio extenuante. El presente reporte describe el caso clínico de un paciente de 18 años diagnosticado con síndrome de Gilbert, quien presentó un episodio de ictericia leve, sospechando que su causa era atribuible a la terapia cuádruple para Helicobacter pylori. Puesto que esta condición es completamente benigna, no requiere tratamiento y no afecta la función hepática; sin embargo, es importante concientizar, educar al paciente sobre los factores desencadenantes y promover un estilo de vida saludable, permitiendo una vida completamente normal y sin complicaciones a largo plazo.

Palabras claves: Síndrome de Gilbert, Hiperbilirrubinemia, UGT1A1.

Abstract

Gilbert syndrome is a benign inherited condition caused by a mutation in the UGT1A1 gene, which reduces the activity of the uridine diphosphate-glucuronosyltransferase (UGT1A1) enzyme, responsible for the conjugation of unconjugated bilirubin in the liver, generating intermittent episodes of unconjugated hyperbilirubinemia. It affects between 5 and 7% of the population, predominantly in young men, with mild clinical manifestations, such as fluctuating jaundice mainly in the sclerae, triggered by physiological stress, fasting, dehydration, infections or strenuous exercise. This report describes the clinical case of an 18-year-old patient diagnosed with Gilbert syndrome, who presented an episode of mild jaundice, suspecting that its cause was attributable to quadruple therapy for Helicobacter pylori. Since this condition is completely benign, it does not require treatment and does not affect liver function; However, it is important to raise awareness, educate the patient about the triggering factors and promote a healthy lifestyle, allowing a completely normal life without long-term complications.

Keywords: Gilbert syndrome, Hyperbilirubinemia, UGT1A1.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Revisión de caso clínico: Síndrome de Mirizzi Secundario a Coledocolitiasis

Cristian Marcelo Castillo-Paucar — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0227

Resumen

El síndrome de Mirizzi es una complicación rara de la colelitiasis, caracterizada por la compresión extrínseca del conducto hepático común debido a cálculos enclavados en el conducto cístico o en el infundíbulo vesicular. Puede derivar en obstrucción biliar y colangitis, lo que hace fundamental su diagnóstico temprano. Objetivo: Presentar un caso clínico de síndrome de Mirizzi secundario a coledocolitiasis, destacando la importancia de la evaluación clínica, laboratorial e imagenológica para su diagnóstico y manejo. Resultados: Se reporta el caso de un hombre de 80 años con antecedentes de colecistectomía, quien acudió con dolor en hipocondrio derecho e ictericia escleral. Los estudios de laboratorio mostraron hiperbilirrubinemia directa y alteraciones en las pruebas hepáticas. La ecografía abdominal evidenció un conducto biliar común dilatado y una imagen hiperecogénica con sombra acústica posterior en el conducto cístico distal. La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) confirmó la compresión extrínseca del conducto hepático común, orientando al diagnóstico de síndrome de Mirizzi. Conclusiones: El síndrome de Mirizzi debe sospecharse en pacientes con antecedentes de colelitiasis que presentan ictericia obstructiva. La combinación de estudios de imagen es clave para su diagnóstico, permitiendo instaurar un tratamiento oportuno y prevenir complicaciones como colangitis o fístulas biliares.

Palabras claves: Síndrome de Mirizzi, Coledocolitiasis, Ictericia, Obstrucción biliar, CPRE.

Abstract

Mirizzi syndrome is a rare complication of cholelithiasis, characterized by extrinsic compression of the common hepatic duct due to stones lodged in the cystic duct or in the vesicular infundibulum. It can lead to biliary obstruction and cholangitis, which makes its early diagnosis essential. Objective: To present a clinical case of Mirizzi syndrome secondary to choledocholithiasis, highlighting the importance of clinical, laboratory and imaging evaluation for its diagnosis and management. Results: We report the case of an 80-year-old man with a history of cholecystectomy, who presented with right hypochondrium pain and scleral jaundice. Laboratory studies showed direct hyperbilirubinemia and alterations in liver tests. Abdominal ultrasound showed a dilated common bile duct and a hyperechogenic image with posterior acoustic shadow in the distal cystic duct. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) confirmed extrinsic compression of the common hepatic duct, leading to the diagnosis of Mirizzi syndrome. Conclusions: Mirizzi syndrome should be suspected in patients with a history of cholelithiasis presenting with obstructive jaundice. The combination of imaging studies is key to its diagnosis, allowing timely treatment and preventing complications such as cholangitis or biliary fistulas.

Keywords: Mirizzi's syndrome, Choledocholithiasis, Jaundice, Biliary obstruction, CPRE.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Proceso de atención de enfermería en un paciente con osteogénesis imperfecta

Evelyn Yolanda Taipe-Guala — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0228

Resumen

Introducción: La osteogénesis imperfecta (OI) es conocida como “Huesos de cristal” uno de los trastornos genéticos que causa fragilidad ósea debido a las mutaciones en el gen COL1A1 o COL1A2 lo que afecta a la estructura y función del colágeno I. Objetivo: Aplicar el proceso de atención de enfermería en un paciente con osteogénesis imperfecta de la provincia de Cotopaxi del cantón Salcedo, parroquia de Mulalillo en la comunidad Chirinche Bajo. Métodos: Caso clínico niña de 13 años de edad que fue diagnosticada con OI desde los 5 años, la información extraída fue descrita teniendo en cuenta antecedentes prenatales, natales, signos y síntomas. Se aplico la Guía de valoración de enfermería basada en los Patrones funcionales de Marjory Gordon para usuario pediátrico y la taxonomía NANDA para la elaboración de los diagnósticos de enfermería, taxonomía NOC (resultados) y taxonomía NIC (intervenciones). Resultados: Se identificaron cuatro diagnósticos principales: desequilibrio nutricional, déficit del autocuidado, deterioro de la movilidad física y aislamiento social. Se implementó un plan de cuidado individualizado basado en resultados NOC, centrado en mejorar el estado nutricional, fomentar la salud y adaptarse a la discapacidad física. A través de intervenciones NIC, se optimizó la dieta y se fomentaron actividades físicas adaptadas, lo que disminuyó la ansiedad social y mejoró la integración social de la paciente. Conclusiones: La implementación de las taxonomías NANDA, NOC, NIC y patrones funcionales de Marjory Gordon, permitió diseñar un plan de cuidado individualizado y holístico del estado de salud de la paciente.

Palabras claves: osteogénesis imperfecta, trastornos genéticos, fragilidad ósea, limitación de la movilidad, NANDA Internacional.

Abstract

Introduction: Osteogenesis imperfecta (OI) is known as “crystal bones” one of the genetic disorders that causes bone fragility due to mutations in the COL1A1 or COL1A2 gene which affects the structure and function of collagen I. Objective: To apply the nursing care process in a patient with osteogenesis imperfecta from the province of Cotopaxi in the canton of Salcedo, parish of Mulalillo in the community of Chirinche Bajo. Methods: Clinical case of a 13-year-old girl who was diagnosed with OI since she was 5 years old, the information extracted was described taking into account prenatal and natal history, signs and symptoms. The Nursing Assessment Guide based on Marjory Gordon's Functional Patterns for pediatric users and the NANDA taxonomy for the elaboration of nursing diagnoses, NOC taxonomy (results) and NIC taxonomy (interventions) were applied. Results: Four main diagnoses were identified: nutritional imbalance, self-care deficit, impaired physical mobility, and social isolation. An individualized care plan based on NOC results was implemented, focusing on improving nutritional status, promoting health, and adapting to physical disability. Through NIC interventions, diet was optimized and adapted physical activities were encouraged, which decreased social anxiety and improved the patient's social integration. Conclusions: The implementation of the NANDA, NOC, NIC taxonomies, and Marjory Gordon functional patterns, allowed the design of an individualized and holistic care plan for the patient's health status.

Keywords: osteogenesis imperfecta, genetic disorders, bone fragility, mobility limitation, NANDA International.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Proceso de atención enfermero a paciente con esclerosis lateral amiotrófica según la teoría de la incertidumbre

Joselyn Escarleth Herrera-Tibanquiza — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0229

Resumen

La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad neurodegenerativa idiopática que afecta al sistema nervioso central de forma progresiva, deteriorando las neuronas del cerebro y medula espinal, como resultado tristemente genera pérdida del control muscular. El desarrollo de la ELA se acompaña de situaciones agobiantes y catastróficas que desencadenan en incertidumbre, de no saber qué sucederá al paciente y su familia. El objetivo del presente artículo es aplicar el proceso de atención enfermero a un paciente con ELA basado en la Teoría de la Incertidumbre de Merle Mishel, con el fin de mejorar la calidad del cuidado y apoyo emocional. Métodos: El estudio se basa en un caso clínico único de una paciente con ELA, centrado en aplicar el proceso de atención enfermero, de acuerdo a la teoría de la Incertidumbre y su respectiva escala frente a la enfermedad para el adulto, además se aplicará el cuestionario de evaluación de la esclerosis lateral amiotrófica ALSAQ-40, utilizado específicamente para medir el bienestar subjetivo de los pacientes con ELA, Resultados esperados: Al aplicar el proceso de atención enfermero basado en la teoría de Merle Mishel se espera que el paciente disminuya el nivel de incertidumbre, generando mayor afrontamiento y adaptación a la enfermedad.

Palabras claves: cuidados de enfermería, esclerosis lateral amiotrófica, incertidumbre.

Abstract

Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is an idiopathic neurodegenerative disease that affects the central nervous system progressively, deteriorating the neurons of the brain and spinal cord, sadly resulting in loss of muscle control. The development of ALS is accompanied by overwhelming and catastrophic situations that trigger the uncertainty of not knowing what will happen to the patient and his family. The aim of this article is to apply the nursing care process to a patient with ALS based on Merle Mishel's Theory of Uncertainty in order to improve the quality of care and emotional support. Methods: The study is based on a single clinical case of a patient with ALS, focused on applying the nursing care process according to the theory of Uncertainty and its respective scale for adult disease, in addition, the ALSAQ-40 amyotrophic lateral sclerosis assessment questionnaire will be applied, specifically used to measure the subjective well-being of ALS patients, Expected results: By applying the nursing care process based on Merle Mishel's theory, it is expected that the patient will decrease the level of uncertainty, generating greater coping and adaptation to the disease.

Keywords: nursing care, amyotrophic lateral sclerosis, uncertainty.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Factores predisponentes y enfoques clínicos en la recidiva de la osteomielitis de los maxilares

Karen Pamela Rodríguez-Chicaiza — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0230

Resumen

Introducción: La identificación de los factores de riesgo para la recurrencia de la osteomielitis maxilar es un desafío complejo debido a la heterogeneidad de la enfermedad y la variabilidad en los factores predisponentes. Comorbilidades como diabetes, cáncer y enfermedades renales, así como factores locales como infecciones odontogénicas y tratamientos previos, se han asociado con un mayor riesgo. Además, la resistencia a los antibióticos, el uso de medicamentos inmunosupresores y la radiación complican aún más el manejo de esta patología. La falta de consenso en los enfoques clínicos y la variabilidad en la duración del tratamiento dificultan la evaluación de los resultados a largo plazo. Objetivos: Evaluar de manera preliminar la evidencia científica reciente sobre los factores que predisponen a la recurrencia de la osteomielitis de los maxilares y los enfoques clínicos empleados para prevenirla y tratarla. Materiales y métodos: se realizó una revisión sistemática de la literatura disponible en bases de datos como PubMed, Science Direct y el buscador de Google Scholar. Se seleccionaron los artículos que cumplían con los criterios de inclusión-exclusión prefijados. Se eligieron 7 artículos en la revisión final. Conclusiones: La osteomielitis maxilar recurrente es una infección crónica del hueso maxilar causada principalmente por bacterias y hongos. Factores como traumatismos, extracciones dentales, diabetes, y COVID-19 aumentan el riesgo. La formación de biopelículas dificulta el tratamiento. El enfoque clínico combina cirugía y antibióticos, pero la recurrencia es común. La mandíbula y el maxilar superior pueden ser afectados en dependencia del agente infeccioso.

Palabras claves: osteomielitis, crónica, maxilar, recurrente, factores predisponentes, enfoque clínico.

Abstract

Introduction: Identifying risk factors for recurrence of maxillary osteomyelitis is a complex challenge due to the heterogeneity of the disease and variability in predisposing factors. Comorbidities such as diabetes, cancer, and renal disease, as well as local factors such as odontogenic infections and previous treatments, have been associated with increased risk. In addition, antibiotic resistance, the use of immunosuppressive drugs and radiation further complicate the management of this pathology. Lack of consensus in clinical approaches and variability in treatment duration make it difficult to assess long-term outcomes. Objectives: To preliminarily evaluate recent scientific evidence on factors predisposing to recurrence of osteomyelitis of the jaws and the clinical approaches used to prevent and treat it. Materials and methods: a systematic review of the literature available in databases such as PubMed, Science Direct and the Google Scholar search engine was carried out. Articles that met the preset inclusion-exclusion criteria were selected. Seven articles were chosen in the final review. Conclusions: Recurrent maxillary osteomyelitis is a chronic infection of the maxillary bone caused mainly by bacteria and fungi. Factors such as trauma, dental extractions, diabetes, and COVID-19 increase the risk. Biofilm formation makes treatment difficult. The clinical approach combines surgery and antibiotics, but recurrence is common. The mandible and maxilla may be affected depending on the infectious agent.

Keywords: osteomyelitis, chronic, maxilla, recurrent, predisposing factors, clinical approach.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Rotura uterina en paciente primigesta de 25 años de edad

Johana Maribel Ramos-Valladolid — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0231

Resumen

Introducción: La ruptura del útero se considera una grave complicación que puede surgir durante el embarazo, y representa un riesgo significativo que puede resultar en la muerte de la madre, así como del feto en desarrollo. En las naciones que se consideran desarrolladas, es común que la mayor parte de los casos de roturas uterinas ocurra durante el proceso de trabajo de parto en mujeres que tienen un historial médico que incluye una cesárea previa. La ruptura del útero que ocurre sin la presencia de cicatrices previas es un fenómeno poco común y se encuentra relacionado con un aumento en la morbilidad tanto para la madre como para el recién nacido. En naciones donde los recursos son escasos y limitados, se observa que la rotura del útero se encuentra estrechamente relacionada con varios factores, tales como la duración prolongada del trabajo de parto, la aparición de múltiples partos en una misma mujer, el uso inadecuado de la hormona oxitocina, así como la insuficiencia en el acceso a instalaciones de salud adecuadas y adecuadamente equipadas para brindar la atención necesaria durante el proceso de parto. Caso clínico: se presenta una paciente de 25 años primigesta con a término con rotura uterina.

Palabras claves: rotura uterina, Primigesta, Complicación de embarazo.

Abstract

Introduction: Rupture of the uterus is considered a serious complication that can arise during pregnancy and represents a significant risk that can result in the death of the mother, as well as the developing fetus. In nations that are considered developed, it is common for most cases of uterine rupture to occur during the labor process in women who have a medical history that includes a previous cesarean section. Rupture of the uterus occurring without the presence of previous scars is an uncommon phenomenon and is related to an increase in morbidity for both the mother and the newborn. In nations where resources are scarce and limited, it is observed that rupture of the uterus is closely related to several factors, such as the prolonged duration of labor, the occurrence of multiple births in the same woman, the inappropriate use of the hormone oxytocin, as well as insufficient access to adequate health facilities equipped to provide the necessary care during the delivery process. Clinical case: a 25-year-old patient in her first term pregnancy with uterine rupture is presented.

Keywords: uterine rupture, first pregnancy, pregnancy complication.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Endoftalmitis exógena en paciente masculino de 68 años

John Edwin Varón-Padilla — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0232

Resumen

Introducción: La endoftalmitis se define como una grave infección que ocurre en el interior del ojo, la cual puede llevar a complicaciones importantes y, lamentablemente, presenta un riesgo considerable de desarrollar secuelas visuales severas y permanentes. Existen fundamentalmente dos categorías distintas de endoftalmitis, que son muy relevantes en el campo de la oftalmología. La primera categoría, conocida como endoftalmitis endógena, ocurre cuando los microorganismos logran ingresar al interior del ojo a través de la circulación sanguínea, y esto generalmente se origina a partir de un foco infeccioso que se encuentra en otra parte del cuerpo. Por otro lado, la segunda categoría se denomina endoftalmitis exógena, y esta se produce cuando los microorganismos penetran en el interior del ojo a través de una herida o lesión. Este tipo de endoftalmitis puede surgir como resultado de un procedimiento quirúrgico intraocular o bien como consecuencia de un trauma ocular abierto que expone el ojo a una contaminación externa. Caso clínico: se reporta un paciente masculino de 68 años de edad que presenta enrojecimiento, pérdida de visión y dolor ocular intenso en el ojo izquierdo. Conclusión: la endoftalmitis es una infección intraocular grave, con riesgo de secuelas visuales severas.

Palabras claves: infección orbitaria; Conjuntivitis; Lesiones visuales graves; Endoftalmitis.

Abstract

Introduction: Endophthalmitis is defined as a serious infection that occurs inside the eye, which can lead to significant complications and, unfortunately, presents a considerable risk of developing severe and permanent visual sequelae. There are basically two different categories of endophthalmitis, which are very relevant in the field of ophthalmology. The first category, known as endogenous endophthalmitis, occurs when microorganisms manage to enter the eye through the bloodstream, and this generally originates from an infectious focus found in another part of the body. On the other hand, the second category is called exogenous endophthalmitis, and this occurs when microorganisms penetrate the inside of the eye through a wound or injury. This type of endophthalmitis can arise as a result of an intraocular surgical procedure or as a consequence of an open ocular trauma that exposes the eye to external contamination. Clinical case: a 68-year-old male patient is reported to have redness, loss of vision and severe eye pain in the left eye. Conclusion: Endophthalmitis is a serious intraocular infection, with a risk of severe visual sequelae.

Keywords: orbital infection; conjunctivitis; serious visual lesions; endophthalmitis.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

La importancia y la adaptación del docente en estudiantes con Necesidades Educativas Especiales (NEE) como influye en el estado de ánimo, psicológico, emocional, conductual y social en el ámbito escolar ecuatoriano

Natalia Leonor Martínez-Ahthy — 2025-04-16

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0233

Resumen

El propósito fundamental de este artículo radica en llevar a cabo una exhaustiva revisión de diversas publicaciones especializadas que se centran en analizar y discutir los distintos factores que influyen en las actitudes de los educadores hacia la integración de estudiantes que presentan necesidades educativas especiales. En un primer momento, se establece un marco específico para enfocar el tema relacionado con la definición de lo que se entiende por educación inclusiva, así como también las necesidades educativas especiales y los estudiantes que presentan estas particularidades, tomando en cuenta tanto la normativa vigente en Ecuador como la perspectiva de diversas organizaciones internacionales reconocidas en el ámbito educativo. A continuación, se presenta una propuesta detallada sobre el concepto de actitud, desglosando sus tres elementos fundamentales que son: el componente cognoscitivo, que se refiere a la forma en que pensamos y procesamos la información; el componente afectivo, que involucra nuestras emociones y sentimientos; y el componente conductual, que se relaciona con nuestras acciones y comportamientos. Posteriormente, se realizará un análisis exhaustivo de los siete factores identificados por profesionales en el área, que tienen el potencial de influir en las actitudes que los profesores mantienen hacia sus alumnos que presentan necesidades educativas especiales. Estos factores son: la responsabilidad que sienten los docentes, el rendimiento académico de los estudiantes, la formación y los recursos disponibles para la enseñanza, el clima que se genera en el aula, las relaciones sociales establecidas, el desarrollo emocional de los alumnos, así como las creencias que poseen los educadores en relación con su labor. Se llega a la conclusión después de una profunda reflexión acerca de las diversas potencialidades y capacidades que poseen los docentes, los directivos educativos y las propias instituciones educativas. Estas cualidades son fundamentales para que los esfuerzos de inclusión se traduzcan en los resultados positivos que se anticipan, particularmente en lo que respecta a la formación integral de los estudiantes en su propio desarrollo personal y académico.

Palabras claves: Docente, Educación escolar, Necesidad educativa.

Abstract

The main purpose of this article is to carry out an exhaustive review of various specialized publications that focus on analyzing and discussing the different factors that influence the attitudes of educators towards the integration of students with special educational needs. Firstly, a specific framework is established to focus on the issue related to the definition of what is understood by inclusive education, as well as special educational needs and the students who present these particularities, taking into account both the current regulations in Ecuador and the perspective of various recognized international organizations in the field of education. Next, a detailed proposal is presented on the concept of attitude, breaking down its three fundamental elements which are: the cognitive component, which refers to the way we think and process information; the affective component, which involves our emotions and feelings; and the behavioral component, which relates to our actions and behaviors. Subsequently, an exhaustive analysis will be carried out of the seven factors identified by professionals in the area, which have the potential to influence the attitudes that teachers have towards their pupils with special educational needs. These factors are: the responsibility felt by teachers, the academic performance of students, the training and resources available for teaching, the atmosphere generated in the classroom, the social relationships established, the emotional development of the students, as well as the beliefs that educators have in relation to their work. The conclusion is reached after a deep reflection on the diverse potentialities and capacities possessed by teachers, educational administrators and the educational institutions themselves. These qualities are fundamental if the efforts made towards inclusion are to translate into the anticipated positive results, particularly with regard to the comprehensive training of students in their own personal and academic development.

Keywords: Teacher, School education; Educational need.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 13 de enero de 2025.
Fecha de aceptación: 24 de marzo de 2025.
Fecha de publicación: 16 de abril de 2025.

Cuáles son las causas y factores psicológicos que afectan el aprendizaje, comportamiento y bajo rendimiento académico en los estudiantes del sector público ecuatoriano

Rosa Elena Ramírez-Cueva — 2025-04-16

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0234

Resumen

Es de suma importancia determinar de qué manera los diversos factores económicos, culturales, sociales y psicológicos influyen en el rendimiento académico de los estudiantes. Está completamente documentado que existen estadísticas proporcionadas por el Ministerio de Educación que indican un bajo rendimiento entre los alumnos de esta área específica. Esta situación se debe principalmente a que la mayoría de estos estudiantes no poseen todos los recursos necesarios que les permitirían desarrollarse de manera adecuada en su vida académica. Las posibles causas que contribuyen a este problema incluyen la escasez de recursos financieros; la falta de acceso a servicios básicos; una alimentación inadecuada; dificultades familiares; padres que enfrentan problemas relacionados con el consumo de alcohol; experiencias de discriminación; explotación laboral en forma de trabajo infantil; y una falta de atención y apoyo emocional por parte de los padres. Estos son algunos de los aspectos que se lograron identificar durante el proceso de investigación que se llevó a cabo. Los elementos que han sido mencionados previamente desempeñan un papel significativo en el rendimiento de cada individuo. Sin embargo, el propósito principal de esta investigación fue analizar y determinar en qué medida estos diversos aspectos influyen en el desempeño académico de un estudiante que cursa la educación primaria. Se llevó a cabo una colaboración activa con los docentes para identificar y analizar varias de las posibles consecuencias que resultan del bajo rendimiento académico de sus estudiantes. Los diferentes factores tanto ambientales como psicológicos que influyen en el comportamiento y el aprendizaje de los estudiantes constituyen barreras que impiden que sus habilidades y actitudes positivas se manifiesten de manera adecuada, desde la perspectiva del docente. Por lo tanto, es esencial que cada educador asuma la responsabilidad de esforzarse en ayudar a sus alumnos a superar estos obstáculos, los cuales no siempre son atribuibles únicamente al estudiante. Frecuentemente, estos desafíos provienen del entorno en el que el niño se está desarrollando, lo que subraya la importancia de que los docentes tomen una postura activa para abordar y mitigar dichas dificultades.

Palabras claves: Rendimiento bajo, Aprendizaje, Educación.

Abstract

It is of utmost importance to determine how the various economic, cultural, social and psychological factors influence the academic performance of students. It is fully documented that there are statistics provided by the Ministry of Education that indicate low performance among students in this specific area. This situation is mainly due to the fact that most of these students do not have all the necessary resources that would allow them to develop adequately in their academic life. Possible causes contributing to this problem include scarcity of financial resources; lack of access to basic services; inadequate nutrition; family difficulties; parents facing problems related to alcohol consumption; experiences of discrimination; labor exploitation in the form of child labor; and a lack of parental attention and emotional support. These are some of the aspects that were identified during the research process. The elements that have been previously mentioned play a significant role in the performance of each individual. However, the main purpose of this research was to analyze and determine to what extent these various aspects influence the academic performance of an elementary school student. An active collaboration with teachers was carried out to identify and analyze several of the possible consequences resulting from the low academic performance of their students. The different environmental and psychological factors that influence students' behavior and learning constitute barriers that prevent their positive skills and attitudes from being adequately manifested, from the teacher's perspective. Therefore, it is essential that each educator take responsibility for striving to help their students overcome these obstacles, which are not always attributable solely to the student. Frequently, these challenges come from the environment in which the child is developing, which underscores the importance of teachers taking an active stance to address and mitigate such difficulties.

Keywords: Underachievement, Learning, Education.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 13 de enero de 2025.
Fecha de aceptación: 24 de marzo de 2025.
Fecha de publicación: 16 de abril de 2025.

Evaluación de la incubabilidad en huevos considerados no aptos para la incubación

Diego Eduardo Santamaría-Valderrama — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0235

Resumen

El estudio evaluó la incubabilidad de huevos considerados no aptos para incubar sometidos a diferentes periodos de precalentamiento para determinar su capacidad de producir pollitos viables. Se emplearon 2448 huevos considerados con peso (<50 g), provenientes de una granja avícola ecuatoriana. Los huevos se distribuyeron en tres tratamientos con ocho repeticiones cada uno. Se pesaron los huevos al inicio y se almacenaron a temperaturas controladas (16-18 °C). Posteriormente, fueron sometidos a periodos de precalentamiento de 8, 12 y 16 horas a 26 °C, antes de ser incubados a 37.5 °C con una humedad constante de 55-60%. Se evaluaron las variables fertilidad, mortalidad embrionaria, pérdida de peso, incubabilidad y el rendimiento en peso de los pollitos. Los resultados muestran que no hubo diferencias significativas (p>0.05) en la fertilidad e incubabilidad entre los tratamientos, aunque los huevos precalentados por 12 y 16 horas presentaron menor mortalidad embrionaria tardía. Además, la pérdida de peso y el rendimiento en peso del pollito estuvieron dentro de los rangos normales, destacando la viabilidad de los huevos "no aptos" en condiciones adecuadas. En conclusión, los huevos considerados no aptos tienen cierto potencial para su uso en incubación, reduciendo pérdidas económicas y contribuyendo al abastecimiento en épocas de escasez y manteniendo la dinámica de producción avícola.

Palabras claves: Viabilidad, fertilidad, peso, incubación, pollitos.

Abstract

This study evaluated the hatchability of eggs considered unfit for hatching when subjected to different preheating periods to determine their ability to produce viable chicks. A total of 2,448 eggs considered to be heavy (<50 g) from an Ecuadorian poultry farm were used. The eggs were distributed across three treatments with eight replicates each. Eggs were initially weighed and stored at controlled temperatures (16–18 °C). They were subsequently preheated for 8, 12, and 16 hours at 26 °C, before being incubated at 37.5 °C with a constant humidity of 55–60%. The variables evaluated were fertility, embryonic mortality, weight loss, hatchability, and chick weight yield. The results show no significant differences (p>0.05) in fertility and hatchability between treatments, although eggs prewarmed for 12 and 16 hours showed lower late embryonic mortality. Furthermore, chick weight loss and weight yield were within normal ranges, with the viability of "unfit" eggs being notable under appropriate conditions. In conclusion, eggs considered unfit have some potential for use in incubation, reducing economic losses and contributing to supply in times of shortage, while maintaining the dynamics of poultry production.

Keywords: Viability, fertility, weight, incubation, chicks.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Adición de lodo de palma en la dieta de codornices hembras y machos durante el proceso de producción

Ketty Beatriz Murillo-Cano — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0236

Resumen

El presente trabajo de investigación tuvo como objetivo evaluar la inclusión del lodo de palma en la dieta de codornices machos y hembras en etapa de crecimiento, engorde y finalización. Para el ensayo con codornices machos se utilizó aplico un diseño completo al azar DCA con 4 tratamientos con 2 repeticiones. Se tomaron 40 codornices para su confinamiento y se dividieron en 4 cubículos conformados con 10 animales dividas en 2 partes cada uno aplicando los niveles de inclusión de lodo de palma. La población de estudio estuvo conformada por codornices japónicas que fueron criadas desde el primer día de nacidas con un peso promedio de entre 8-10 gr. Se las alimentó a base de concentrados por 2 semanas en los cuales también se les dio vitaminas, para luego ser separadas para comenzar con los respectivos tratamientos. A partir de esas dos semanas se las alimentó con las respectivas dosis diarias de concentrado más la inclusión del porcentaje de lodo de palma respectiva a su tratamiento 5 %, 10 %, 15 %. Las variables que se evaluó en machos fueron: peso individual, semanal y final, el consumo de alimento semanal, la conversión alimenticia, el beneficio costo y el rendimiento a la canal. En codornices hembras se aplicó un diseño completo al azar DCA con 4 tratamientos con 2 repeticiones. Se tomaron 40 codornices hembras para su confinamiento y se dividieron en 4 cubículos conformados con 10 animales dividas en 2 partes cada uno aplicando los niveles de inclusión de lodo de palma. La población de estudio estuvo conformada por codornices hembras que fueron alimentadas a base de concentrados por 2 semanas en los cuales también se les proporcionó vitaminas, para luego ser separadas para comenzar con los respectivos tratamientos. A partir de esas dos semanas se las alimentó con las respectivas dosis diarias de concentrado más la inclusión del porcentaje de lodo de palma respectiva a su tratamiento 5 % + 95 % balanceado, 10 % + 90 % balanceado, 15 % + 95 % balanceado. Las variables que se evaluó en hembras fueron: peso inicial, Ganancia de peso, Arranque de postura, Numero de huevos producidos por jaula y Beneficio/ Costo. En relación a los resultados obtenidos la inclusión del lodo de palma en la dieta de codornices machos y hembras (Coturnix coturnix) influye significativamente en etapa de crecimiento, arranque de la postura, engorde y finalización, lo cual representa una alternativa dentro de los sistemas de producción de aves menores.

Palabras claves: Codorniz, lodo de palma, peso, alimentación, postura.

Abstract

The objective of this research was to evaluate the inclusion of palm sludge in the diet of male and female quails during growth, fattening, and finishing stages. A completely randomized design (CRD) was used for the trial with male quails, with 4 treatments and 2 replicates. Forty quails were confined and divided into 4 cubicles containing 10 animals, each divided into 2 parts, applying the palm sludge inclusion levels. The study population consisted of Japanese quails raised from day 1 of birth with an average weight of 8-10 g. They were fed concentrates for 2 weeks, during which time they were also given vitamins, and then separated to begin their respective treatments. From those two weeks onwards, they were fed the respective daily doses of concentrate plus the inclusion of the percentage of palm sludge corresponding to their treatment: 5%, 10%, 15%. The variables evaluated in males were: individual weight, weekly weight, and final weight, weekly feed intake, feed conversion, cost-benefit ratio, and carcass yield. In female quails, a completely randomized controlled trial (CDR) was used with four treatments and two replicates. Forty female quails were confined and divided into four pens containing 10 animals, each divided into two parts, applying the palm sludge inclusion levels. The study population consisted of female quails fed concentrates for two weeks, during which time they were also given vitamins, and then separated to begin their respective treatments. From those two weeks on, they were fed their respective daily doses of concentrate plus the inclusion of the percentage of palm sludge corresponding to their treatment: 5% + 95% balanced, 10% + 90% balanced, or 15% + 95% balanced. The variables evaluated in females were: initial weight, weight gain, laying start, number of eggs produced per cage, and profit/cost ratio. Regarding the results obtained, the inclusion of palm mud in the diet of male and female quails (Coturnix coturnix) significantly influences the growth stage, start of laying, fattening and finishing, which represents an alternative within the production systems of smaller birds.

Keywords: Quail, palm mud, weight, feeding, posture.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Paciente Masculino De 18 Años Con Fibrilación Auricular. Reporte De Caso

Macarena Nicole Criollo-Herrera — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0237

Resumen

Introducción: La fibrilación auricular, comúnmente abreviada como FA, representa uno de los tipos más comunes y prevalentes de arritmias, que son alteraciones en los ritmos cardíacos que se caracterizan por ser irregulares. A medida que las personas envejecen, el riesgo de desarrollar fibrilación auricular (FA) tiende a incrementarse significativamente. Esto implica que, conforme la edad promedio de la población sigue incrementando, un número creciente de individuos se verá impactado por esta enfermedad específica. La fibrilación auricular es una condición médica que causa que los latidos del corazón se vuelvan irregulares y, en ciertos casos, pueden ser considerablemente más rápidos de lo que se considera normal para un funcionamiento saludable del corazón. Además de eso, es importante señalar que las cámaras del corazón, tanto las superiores como las inferiores, no están funcionando de manera coordinada como se esperaría que lo hicieran. Casco clínico: Paciente de 18 años de edad sin antecedentes de cardiopatía. Presenta desde hacía 8 meses episodios de palpitaciones y disnea. Es referido a cardiología donde se realizan pruebas diagnosticas como Electrocardiograma con reporte de ondulaciones auriculares rápidas, irregulares y de amplitud variable con respuesta ventricular variable con frecuencia media > 110 lpm trazado compatible con FA.

Palabras claves: arritmia cardiaca, cardiopatía, fibrilación auricular.

Abstract

Introduction: Atrial fibrillation, commonly abbreviated as AF, represents one of the most common and prevalent types of arrhythmias, which are alterations in heart rhythms characterized by irregularity. As people age, the risk of developing atrial fibrillation (AF) tends to increase significantly. This implies that, as the average age of the population continues to rise, an increasing number of individuals will be impacted by this specific disease. Atrial fibrillation is a medical condition that causes the heartbeat to become irregular and, in certain cases, can be considerably faster than what is considered normal for healthy heart function. Furthermore, it is important to note that the heart's chambers, both upper and lower, are not functioning in a coordinated manner as expected. Clinical Case: An 18-year-old patient with no history of heart disease had been presenting for 8 months. He is referred to cardiology where diagnostic tests are performed such as an electrocardiogram with a report of rapid, irregular, and variable amplitude atrial ripples with variable ventricular response with an average frequency > 110 bpm, a tracing compatible with AF.

Keywords: cardiac arrhythmia, heart disease, atrial fibrillation.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Paciente Femenina De 28 Años Con Neumonía Por Legionella. Reporte De Caso

Gissela Ivette Gonzaga-Bravo — 2025-01-10

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0238

Resumen

Introducción: La neumonía que se origina debido a la bacteria Legionella es una infección que se produce principalmente por la especie conocida como L. La bacteria pneumophila puede ser adquirida a través de la inhalación de aerosoles que contienen agua contaminada por dicha bacteria. La clínica se distingue por la presencia de fiebre, que puede ser moderada o alta, tos persistente y, en ciertos casos, dolor pleurítico que puede intensificarse al respirar profundamente o toser. Para llevar a cabo el diagnóstico correspondiente, se puede utilizar la técnica de detección del antígeno de L. La detección de *pneumophila* en la muestra de orina es posible gracias a la rapidez y eficacia de la prueba, aunque el método que se considera como el estándar de oro para confirmar este diagnóstico es la realización de un cultivo a partir del esputo. Caso Clínico: Se presenta el caso clínico de una paciente de 28 años que ha sido diagnosticada con neumonía causada por la bacteria Legionella.

Palabras claves: Neumonía bacteriana, Legionella, Disnea.

Abstract

Introduction: Pneumonia caused by the Legionella bacteria is an infection primarily caused by the species known as L. pneumophila. The bacteria can be acquired through inhalation of aerosols containing water contaminated by this bacteria. Clinical presentation is characterized by the presence of fever, which can be moderate or high, a persistent cough, and in certain cases, pleuritic pain that may worsen with deep breathing or coughing. To make the corresponding diagnosis, the L. pneumophila antigen detection technique can be used. Detection of *pneumophila* in urine samples is possible thanks to the speed and efficiency of the test, although the method considered the gold standard for confirming this diagnosis is sputum culture. Clinical Case: We present the clinical case of a 28-year-old patient who has been diagnosed with pneumonia caused by the Legionella bacteria.

Keywords: Bacterial pneumonia, Legionella, Dyspnea.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.

Proceso de atención enfermero en lactante con ano imperforado

Anabel Karina Mise-Chango — 2025-05-08

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0239

Resumen

Las malformaciones congénitas representan la cuarta causa de mortalidad en neonatos, según la Organización Mundial de la Salud (OMS) afecta a 1 de cada 33 recién nacidos a nivel mundial, así mismo, cada año 240.000 neonatos fallecen antes de los 28 días provocando 3,2 millones de discapacidades especiales y permanentes, además el deceso de otros 170.000 niños entre 1 y 5 años de edad lo que ocasiona un desequilibrio personal e incrementa las crisis familiares debido a la desorganización que ocasiona una patología no esperada en un hijo anhelado. El objetivo de este artículo es aplicar el proceso de Atención Enfermero en lactante con ano imperforado. Métodos: La presente investigación es un caso clínico en el que se detallará la evolución de la enfermedad que presenta el paciente objeto de estudio centrado en aplicar el proceso de atención enfermero en el lactante con ano imperforado mediante el uso de la Guía de valoración de enfermería basada en los patrones funcionales de salud de Marjory Gordon para uso pediátrico, además, se realizará una entrevista desde la perspectiva de la teoría de adaptación de Callista Roy en contexto a la adaptación familiar a la patología del paciente. con diagnóstico de ano imperforado de 1 año. Resultados esperados: Proceso de atención enfermero que aborde las necesidades físicas del lactante, incluyendo la valoración a la familia para promover la adaptación familiar adecuada mediante el apoyo emocional y la educación continua.

Palabras claves: Ano imperforado, Malformaciones anorrectales, Intervenciones de enfermería, Colostomía, Planificación atención al paciente.

Abstract

Congenital malformations represent the fourth cause of mortality in newborns, according to the World Health Organization (WHO) affecting 1 in every 33 newborns worldwide. Likewise, every year 240,000 newborns die before 28 days of age, causing 3.2 million special and permanent disabilities, as well as the death of another 170,000 children between 1 and 5 years of age, which causes a personal imbalance and increases family crises due to the disorganization caused by an unexpected pathology in a longed-for child. The aim of this article is to apply the nursing care process in an infant with imperforate anus. Methods: The present investigation is a clinical case in which the evolution of the disease presented by the patient under study will be detailed, focused on applying the nursing care process in the infant with imperforate anus through the use of the Nursing Assessment Guide based on Marjory Gordon's functional health patterns for pediatric use, in addition, an interview will be conducted from the perspective of Callista Roy's adaptation theory in the context of family adaptation to the patient's pathology. Expected results: Nursing care process that addresses the physical needs of the infant, including assessment of the family to promote appropriate family adaptation through emotional support and continuing education.

Keywords: Imperforate anus, Anorectal malformations, Nursing interventions, Colostomy, Patient care planning.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 13 de febrero de 2025.
Fecha de aceptación: 25 de abril de 2025.
Fecha de publicación: 08 de mayo de 2025.

Programas de suplementación de hierro sobre la anemia infantil en la ciudad de Loja (Ecuador)

Luis Humberto Calle-Campos — 2025-05-20

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0240

Resumen

El propósito de este estudio es llevar a cabo una evaluación detallada y exhaustiva del impacto que tienen los programas implementados dentro del marco del Plan Nacional para el Buen Vivir en el ámbito del plan nutricional dirigido a combatir la anemia infantil. En esta sección se describen los materiales utilizados y los métodos aplicados, especificando que se trata de un estudio que combina características longitudinales y transversales. Se llevó a cabo la aplicación del método de cointegración desarrollado por Engle-Granger, así como la implementación del modelo Logit, para analizar datos relacionados con niños que tienen entre 6 y 24 meses de edad en el cantón de Loja. La investigación se basa en una muestra longitudinal que abarca un periodo de diez años, específicamente desde el año 2014 hasta el año 2024. Además, se incluye una muestra transversal que consta de un total de 1.450 observaciones correspondientes a los años 2022, 2023 y 2024. Los resultados obtenidos indican que la prevalencia de anemia en el cantón de Loja, durante el año 2014, alcanzó un alarmante 73,7%. Sin embargo, se observa una mejoría significativa en la situación, ya que para el año 2024 la tasa de anemia se redujo a un 70,4%, lo que sugiere un progreso en la salud pública en esta área. De acuerdo con los resultados obtenidos de la evaluación integral llevada a cabo, se ha observado que la tasa de anemia infantil presenta una disminución significativa del 0,163% a largo plazo y del 0,147% a corto plazo. Este efecto positivo se atribuye al incremento en el gasto público destinado a los programas presupuestarios específicos que abordan esta problemática. La evaluación detallada realizada a partir del modelo Logit revela que la probabilidad de sufrir anemia se reduce en un 0,3% cuando se consume hierro en forma de gotas. Además, se observa una disminución del 0,2% en dicha probabilidad al utilizar jarabe de hierro, y también hay una reducción del 0,1% en el riesgo de anemia asociada con la ingesta de micronutrientes. En resumen y como conclusión, a pesar de las diferentes y variadas intervenciones implementadas por los programas presupuestarios destinados a combatir este problema, la prevalencia de la anemia infantil continúa siendo notablemente alta en el cantón de Loja. A pesar de que estos programas han presentado resultados favorables en cuanto a la reducción de los niveles de anemia, su eficacia no ha sido lo bastante alta como para alcanzar una disminución notable en la prevalencia de esta condición.

Palabras claves: Anemia, hierro, plan nutricional.

Abstract

The purpose of this study is to conduct a detailed and comprehensive assessment of the impact of programs implemented within the framework of the National Plan for Good Living in the area of nutrition aimed at combating childhood anemia. This section describes the materials used and the methods applied, specifying that this is a study that combines longitudinal and cross-sectional characteristics. The cointegration method developed by Engle-Granger was applied, and the Logit model was implemented to analyze data related to children between 6 and 24 months of age in the canton of Loja. The research is based on a longitudinal sample covering a period of ten years, specifically from 2014 to 2024. In addition, a cross-sectional sample consisting of a total of 1,450 observations for the years 2022, 2023, and 2024 is included. The results obtained indicate that the prevalence of anemia in the canton of Loja during 2014 reached an alarming 73.7%. However, a significant improvement in the situation can be observed, as by 2024 the anemia rate had fallen to 70.4%, suggesting progress in public health in this area. According to the results obtained from the comprehensive evaluation carried out, it has been observed that the rate of childhood anemia has decreased significantly by 0.163% in the long term and by 0.147% in the short term. This positive effect is attributed to the increase in public spending on specific budget programs that address this problem. The detailed evaluation based on the Logit model reveals that the probability of suffering from anemia is reduced by 0.3% when iron is consumed in drop form. In addition, there is a 0.2% decrease in this probability when iron syrup is used, and there is also a 0.1% reduction in the risk of anemia associated with micronutrient intake. In summary and in conclusion, despite the different and varied interventions implemented by budgetary programs aimed at combating this problem, the prevalence of childhood anemia remains remarkably high in the canton of Loja. Although these programs have shown favorable results in reducing anemia levels, their effectiveness has not been high enough to achieve a noticeable decrease in the prevalence of this condition.

Keywords: Anemia, iron, nutritional plan.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 10 de marzo de 2025.
Fecha de aceptación: 16 de mayo de 2025.
Fecha de publicación: 20 de mayo de 2025.

Abdomen Agudo por Tuberculosis Peritoneal en paciente masculino de 45 años sin antecedentes patológicos. Reporte de Caso

Diego Fernando Atapuma-Madrid — 2025-05-20

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0241

Resumen

Introducción: La tuberculosis, comúnmente conocida como TB, continúa siendo un desafío considerable a nivel mundial, ya que presenta tasas elevadas de enfermedad y muerte que afectan a millones de personas en diversos países. Se posiciona en el décimo lugar como una de las principales causas de fallecimiento a nivel global. Esta reactivación se produce generalmente a través de la diseminación hematógena, es decir, mediante la propagación a través del torrente sanguíneo desde un foco pulmonar primario previamente afectado. La presentación clínica de esta condición es a menudo inespecífica e insidiosa, lo que significa que puede ser difícil de identificar en sus primeras etapas. Los síntomas que suelen presentarse con mayor frecuencia en esta condición son los siguientes: acumulación de líquido en el abdomen, conocido como ascitis, además de molestias o dolor en la zona abdominal, una notable reducción en el peso corporal y la presencia de fiebre. Por lo general, el diagnóstico de Tuberculosis Pleural (TBP) se lleva a cabo de manera incidental, es decir, ocurre de forma no intencionada, y esto sucede en la mayoría de los casos durante la evaluación o tratamiento de un abdomen agudo que requiere cirugía. Caso Clínico: paciente masculino de 45 años refiere cuadro clínico desde hace 3 meses caracterizado con dolor abdominal leve difuso generalizado Eva 5/10, acompañado de hiporexia, anorexia, pérdida de peso. Evolución: Se realizan exámenes que muestran leucocitosis, trombosis y electrolitos alterados, con hiponatremia. El examen físico revela onda ascítica positiva. Durante la hospitalización, persiste el dolor abdominal y la endoscopia no muestra infección. Se realiza paracentesis por ascitis persistente y el dolor abdominal difuso se exacerba con fiebre superior a 38 grados. Se inicia antibióticos y se programa laparotomía de emergencia. Conclusiones: La forma húmeda de la Tuberculosis Peritoneal, comúnmente conocida como TBP húmeda, se distingue principalmente por la presencia significativa de ascitis, ya que se trata de un tipo de exudado que contiene un alto nivel de proteínas. Para poder realizar un diagnóstico adecuado, se requiere exclusivamente la realización de una biopsia peritoneal.

Palabras claves: abdomen agudo, Tuberculosis, Laparotomía.

Abstract

Introduction: Tuberculosis, commonly known as TB, continues to be a significant global challenge, with high rates of illness and death affecting millions of people in various countries. It ranks tenth among the leading causes of death worldwide. This reactivation usually occurs through hematogenous dissemination, i.e., spread through the bloodstream from a previously affected primary pulmonary focus. The clinical presentation of this condition is often nonspecific and insidious, meaning that it can be difficult to identify in its early stages. The symptoms that most commonly present in this condition are fluid accumulation in the abdomen, known as ascites, as well as discomfort or pain in the abdominal area, a noticeable reduction in body weight, and the presence of fever. The diagnosis of pleural tuberculosis (PTB) is usually made incidentally, i.e., unintentionally, and this occurs in most cases during the evaluation or treatment of an acute abdomen requiring surgery. Clinical case: A 45-year-old male patient reports a clinical picture lasting 3 months characterized by mild generalized abdominal pain Eva 5/10, accompanied by hyporexia, anorexia, and weight loss. Evolution: Tests show leukocytosis, thrombosis, and altered electrolytes with hyponatremia. Physical examination reveals a positive ascites wave. During hospitalization, abdominal pain persisted and endoscopy showed no infection. Paracentesis was performed due to persistent ascites, and diffuse abdominal pain worsened with a fever above 38 degrees. Antibiotics were started and an emergency laparotomy was scheduled. Conclusions: The wet form of peritoneal tuberculosis, commonly known as wet PBT, is mainly distinguished by the significant presence of ascites, as it is a type of exudate containing a high level of protein. In order to make a proper diagnosis, a peritoneal biopsy is required.

Keywords: acute abdomen, Tuberculosis, Laparotomy.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 10 de marzo de 2025.
Fecha de aceptación: 30 de abril de 2025.
Fecha de publicación: 20 de mayo de 2025.

Mature ovarian teratoma in a 5-year-old female patient. Case Report

Freddy Alexander Aldaz-Vallejo — 2025-05-26

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0242

Resumen

Introducción: Los quistes dermoides ováricos, también conocidos como teratomas quísticos maduros (TCM), son los tumores de células germinales ováricos más comunes en mujeres jóvenes. Pueden presentarse en mujeres de cualquier edad y son más comunes entre mujeres en edad reproductiva. Las pacientes pueden ser asintomáticas o presentar dolor pélvico crónico o una masa pélvica. El dolor agudo ocurre cuando ocurren complicaciones. Alrededor del 20% de las pacientes no presentan síntomas cuando se detectan los tumores. Los tumores a menudo se descubren incidentalmente durante estudios de imagen para otras indicaciones. Caso clínico: Paciente femenina sin antecedentes importantes, refiere dolor abdominal de 1 mes de evolución, la madre refiere que acude a un centro de salud donde se le diagnostica linfadenopatía localizada. Conclusión: Los tumores que se desarrollan en los ovarios se consideran poco comunes o frecuentes durante la infancia, constituyendo solo entre el 1% y el 5% del total de todos los tumores diagnosticados en pacientes pediátricas. Hasta el noventa por ciento de todos los tumores que se presentan en los ovarios de los niños son en realidad tumores de células germinales. De estos tipos de tumores, el más frecuentemente encontrado es el conocido como teratoma quístico maduro.

Palabras claves: Teratoma quístico maduro, Células germinales, Dolor abdominal.

Abstract

Introduction: Ovarian dermoid cysts, also known as mature cystic teratomas (MCTs), are the most common ovarian germ cell tumors in young women. They can occur in women of any age and are most common among women of reproductive age. Patients may be asymptomatic or present with chronic pelvic pain or a pelvic mass. Acute pain occurs when complications occur. About 20% of patients have no symptoms when tumors are detected. Tumors are often discovered incidentally during imaging studies for other indications. Clinical case: A female patient with no important history, refers abdominal pain of 1 month of evolution, mother refers that she goes to a health center where localized lymphadenopathy is diagnosed. Conclusion: Tumors that develop in the ovaries are considered uncommon or frequent during childhood, constituting only between 1% and 5% of the total of all tumors diagnosed in pediatric patients. Up to ninety percent of all tumors that occur in the ovaries of children are actually germ cell tumors. Of these types of tumors, the most frequently encountered is known as mature cystic teratoma.

Keywords: Mature cystic teratoma, Germ cells, Abdominal pain.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 10 de marzo de 2025.
Fecha de aceptación: 22 de mayo de 2025.
Fecha de publicación: 26 de mayo de 2025.

Lentes de contacto cosmoprotésicos: Un enfoque de adaptación mediante un protocolo en pacientes de Manabí

Klever Geovanny Yoza-Mera — 2025-05-26

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0243

Resumen

Objetivo: Diseñar un protocolo de adaptación de lente de contacto cosmoprotésicos en Manabí. Marco Teórico: Los lentes cosmoprotésicos, además de su función estética, contribuyen significativamente al bienestar emocional y social, especialmente en casos de afecciones oculares estigmatizantes. Método: Se realizó un estudio experimental con enfoque mixto, utilizando encuestas validadas por expertos y un grupo focal de cinco pacientes seleccionados de una población de 20 personas. Se creó un instrumento de recolección de datos para el diseño de un protocolo de adaptación. Se incluyeron mayores de 18 años con condiciones compatibles y consentimiento informado, excluyendo aquellos con enfermedades activas o que no completaron la adaptación. Resultados y Discusión: Los usuarios reportaron mejoras significativas en su apariencia estética y calidad de vida, con un 85% de satisfacción respecto al proceso de adaptación. Estos hallazgos coinciden con estudios previos sobre la efectividad estética y emocional de estos lentes, destacando la necesidad de mejorar ciertos aspectos del protocolo de adaptación. Implicaciones: Este estudio subraya la importancia de la formación continua para optimizar la práctica optométrica en la región y propone mejorar los protocolos de adaptación para maximizar los beneficios estéticos y funcionales. Originalidad/Valor: La investigación aporta evidencia sobre el impacto positivo de los lentes cosmoprotésicos en Manabí, siendo un referente para otras regiones con poblaciones similares.

Palabras claves: Contactología, lentes cosmoprotésicos, calidad de vida, adaptación, protocolo.

Abstract

Objective: To design an adaptation protocol for cosmoprosthetic contact lenses in Manabí. Theoretical Framework: Cosmoprosthetic lenses, in addition to their aesthetic function, significantly contribute to emotional and social well-being, especially in cases of stigmatizing ocular conditions. Method: An experimental study with a mixed-methods approach was conducted, using surveys validated by experts and a focus group of five patients selected from a population of 20 individuals. A data collection instrument was created for the design of the adaptation protocol. Participants included adults over 18 years with compatible conditions and informed consent, excluding those with active diseases or who did not complete the adaptation process. Results and Discussion: Users reported significant improvements in their aesthetic appearance and quality of life, with 85% satisfaction regarding the adaptation process. These findings align with previous studies on the aesthetic and emotional effectiveness of these lenses, highlighting the need to refine certain aspects of the adaptation protocol. Research Implications: This study emphasizes the importance of continuous training to optimize optometric practices in the region and proposes enhancing adaptation protocols to maximize both aesthetic and functional benefits. Originality/Value: The research provides evidence of the positive impact of cosmoprosthetic lenses in Manabí, serving as a reference for other regions with similar populations.

Keywords: Contactology, cosmoprosthetic lenses, quality of life, adaptation, protocol.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 10 de marzo de 2025.
Fecha de aceptación: 24 de mayo de 2025.
Fecha de publicación: 26 de mayo de 2025.

Otitis media aguda bilateral: Un desafío diagnóstico - Reporte de caso clínico

Andrés Vargas-Carrera — 2025-06-02

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0244

Resumen

La granulomatosis con poliangeítis (GPA), también conocida como granulomatosis de Wegener, es una vasculitis necrotizante que afecta principalmente pequeños y medianos vasos. Se caracteriza por la formación de granulomas y puede afectar cualquier órgano, aunque típicamente involucra las vías respiratorias superiores, pulmones y riñones. El diagnóstico temprano es esencial para prevenir complicaciones graves. Caso clínico: Se presenta el caso de una paciente femenina de 29 años sin antecedentes de importancia, que presentó otalgia bilateral severa, otorrea y cefalea, a pesar del tratamiento antibiótico síntomas persistieron, la tomografía mostró ocupación del oído medio y celdillas mastoideas, el cuadro se complicó con edema periorbitario e hipoacusia bilateral. Intervenciones y resultados: Ante la persistencia y empeoramiento de la sintomatología, se realizaron exámenes inmunológicos, confirmando la presencia de c-ANCA, la biopsia de la mucosa nasal corroboró el diagnóstico de GPA. Conclusión: La detección temprana mediante pruebas serológicas y biopsia, seguida de un manejo inmunosupresor adecuado permite mejorar los resultados clínicos y prevenir complicaciones.

Palabras claves: reporte de caso, otitis media aguda; granulomatosis con poliangeitis; granulomatosis de Wegener.

Abstract

Granulomatosis with polyangiitis (GPA), also known as Wegener's granulomatosis, is a necrotizing vasculitis that primarily affects small and medium-sized vessels. It is characterized by the formation of granulomas and can affect any organ, although it typically involves the upper respiratory tract, lungs, and kidneys. Early diagnosis is essential to prevent serious complications. Clinical case: We present the case of a 29-year-old female patient with no significant history who presented severe bilateral otalgia, otorrhea, and headache. Despite antibiotic treatment, the symptoms persisted. A CT scan showed occupation of the middle ear and mastoid cells. The condition was complicated by periorbital edema and bilateral hearing loss. Interventions and results: Given the persistence and worsening of the symptoms, immunological tests were performed, confirming the presence of c-ANCA. A biopsy of the nasal mucosa confirmed the diagnosis of GPA. Conclusion: Early detection by serological testing and biopsy, followed by appropriate immunosuppressive management, improves clinical outcomes and prevents complications.

Keywords: case report, acute otitis media; granulomatosis with polyangitis; Wegener's granulomatosis.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 10 de marzo de 2025.
Fecha de aceptación: 24 de mayo de 2025.
Fecha de publicación: 02 de junio de 2025.