Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
Lipodistrofia trocantérica en paciente femenina de 35 años. Reporte de caso.  
2
DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v9i17.0365  
LIPODISTROFIA TROCANTÉRICA EN PACIENTE FEMENINA DE 35 AÑOS.  
REPORTE DE CASO  
TROCHANTERIC LIPODYSTROPHY IN A 35-YEAR-OLD FEMALE PATIENT.  
CASE REPORT  
1
2
Rodríguez-Alvarez Omar Antonio ; Puglla-Macas Andrea Dennisse ; Bermeo-Polo  
5
Ivan Mauricio ; Beltrán-Parreño Katherine Solange ; Eras-Palta Dayanna Yamirle  
3
4
1
Medico General, Hospital Universitario de Guayaquil. Guayaquil, Ecuador.  
Correo: omanroal9@gmail.com. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0008-0692-1608.  
2
Médico General. Guayaquil, Ecuador. Correo: dennissepm@hotmail.com.  
3
Médico General, Ministerio de Salud Pública. Quito, Ecuador.  
Correo: ivanb.p@hotmail.com. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0009-5576-057X.  
4
Médico General, Universidad Central del Ecuador. Quito, Ecuador.  
Correo: solangekbeltranp@gmail.com. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0001-7141-6148.  
5
Médico General, Centro de Salud Tipo B Palanda. Ecuador.  
Correo: dayannaep.31@gmail.com. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0003-8316-6152.  
Resumen  
La lipodistrofia trocantérica es un término que designa una variante específica de lipodistrofia,  
que se define como una condición médica que afecta la manera en que se distribuye la grasa en  
el cuerpo. Esta alteración se caracteriza por una pérdida o una acumulación inusual de tejido  
adiposo en determinadas zonas del organismo, lo que puede dar lugar a un perfil físico que difiere  
notablemente del que se podría considerar como normal. En términos más específicos, esta  
condición se refiere a la acumulación excesiva de tejido adiposo, es decir, grasa, que ocurre en  
la región trocantérea, la cual se sitúa en la parte lateral de la cadera, que es el área del cuerpo  
donde se unen el fémur y la pelvis. Se presenta un caso de una paciente femenina con  
lipodistrofia trocantérica bilateral la cual se procede a la intervención quirúrgica necesaria para  
corregir las deformidades en ambas áreas trocantéricas que han surgido como consecuencia de  
la lipodistrofia. Para llevar a cabo este procedimiento, se realizó una incisión en la piel justo por  
encima de los trocánteres, y se llevó a cabo una decoloración en toda la zona trocantérica.  
Durante este proceso, se cortó el exceso de tejido dermograso que sobró, lo que resultó en una  
cicatriz lineal a esa altura. Este enfoque técnico facilitó que la cicatriz se pudiera ocultar de  
manera efectiva cuando la persona usara un traje de baño. Los resultados que se obtuvieron  
revelaron una figura que presenta contornos que son tanto suaves como simétricos en su forma.  
No existieron complicaciones.  
Palabras claves: Cirugía plástica; Región trocantérica; Lipodistrofia.  
Abstract  
Trocantheric lipodystrophy is a term used to describe a specific type of lipodystrophy, which is  
defined as a medical condition that affects the way fat is distributed in the body. This disorder is  
characterized by an unusual loss or accumulation of adipose tissue in certain areas of the body,  
which can result in a physical appearance that differs significantly from what would be considered  
normal. More specifically, this condition refers to the excessive accumulation of adipose tissue,  
i.e., fat, in the trochanteric region, which is located on the lateral side of the hip, where the femur  
and pelvis meet. We present the case of a female patient with bilateral trochanteric lipodystrophy  
who underwent the necessary surgical intervention to correct the deformities in both trochanteric  
areas that had arisen as a result of the lipodystrophy. To perform this procedure, an incision was  
made in the skin just above the trochanters, and the entire trochanteric area was discolored.  
Información del manuscrito:  
Fecha de recepción: 09 de febrero de 2026.  
Fecha de aceptación: 10 de abril de 2026.  
Fecha de publicación: 10 de mayo de 2026.  
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Rodríguez-Alvarez et al. (2026)  
During this process, the excess dermograsic tissue was cut away, resulting in a linear scar at that  
level. This technical approach made it possible to effectively conceal the scar when the patient  
wore a swimsuit. The results revealed a figure with contours that are both smooth and symmetrical  
in shape. There were no complications.  
Keywords: Plastic surgery; Trochanteric region; Lipodystrophy.  
fenómeno  
denominado  
1. Introducción  
lipohipertrofia (1).  
La lipodistrofia trocantérica se define  
como una condición que provoca  
una modificación anormal en la  
distribución habitual de la grasa en el  
cuerpo humano. Esta alteración en  
particular tiene un impacto específico  
en la región de los trocánteres, que  
se localiza en la parte superior y  
lateral de los muslos, dando lugar a  
una acumulación de grasa en esas  
áreas. Esta situación específica se  
clasifica dentro del grupo de  
A lo largo de su desarrollo a lo largo  
de la historia, el cuerpo humano está  
destinado a alcanzar un estado de  
perfección, especialmente en lo que  
concierne a la belleza y la estética.  
La manera en que se acepta la  
variedad de proporciones físicas  
puede diferir de una región a otra o  
de un país a otro, todo ello en  
relación con el concepto de belleza  
que predomina en cada contexto  
cultural. Sin embargo, a medida que  
se avanza en la vida y se dejan atrás  
los años de juventud, al entrar en la  
cuarta década de la vida, es común  
observar que las líneas del cuerpo  
femenino, que alguna vez pudieron  
haber servido como inspiración para  
diversas obras de arte, comienzan a  
trastornos  
conocidos  
como  
lipodistrofias, las cuales se definen  
por la presencia de una distribución  
irregular y anormal de los tejidos  
grasos en el cuerpo humano. Estas  
condiciones pueden manifestarse de  
dos maneras distintas: por un lado,  
pueden causar la pérdida de grasa  
en ciertas áreas del cuerpo, lo que se  
cambiar.  
Este  
proceso  
de  
modificación puede dar lugar a lo  
que se conoce como deformidades,  
conoce  
técnicamente  
como  
lipoatrofia; por otro lado, también  
pueden llevar a la acumulación  
excesiva de grasa en otras zonas, un  
las  
cuales  
son  
comúnmente  
referidas como Lipodistrofias o  
Celulitis (2).  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
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Lipodistrofia trocantérica en paciente femenina de 35 años. Reporte de caso.  
Este término se utiliza en un contexto  
mediante el cual se descomponen  
las grasas almacenadas. Por lo  
tanto, la única manera viable de  
eliminar estos depósitos de grasa  
coloquial  
para  
referirse  
a
acumulaciones de grasa, así como a  
otros tipos de materiales que quedan  
atrapados dentro de los bolsillos de  
tejido conectivo que se encuentran  
situados por debajo de la superficie  
de la piel. La progresión clínica de un  
lipoma, que es un tumor benigno  
compuesto por tejido adiposo, se  
distingue por su naturaleza gradual y  
lenta. Por otro lado, la lipodistrofia es  
un trastorno en el que se presentan  
ciertas áreas del cuerpo con un  
exceso significativo de tejido graso.  
Esta condición se debe a una  
interrupción o disminución de la  
lipólisis, que es el proceso  
metabólico responsable de la  
descomposición de las grasas en el  
organismo, lo que resulta en un  
almacenamiento anormal de grasa  
acumulada  
eliminación  
es  
de  
mediante la  
las células  
responsables de la captación de  
grasa, que son los adipocitos (2,4).  
2. Caso Clínico  
Se presenta una paciente de género  
femenino, de 35 años de edad, que  
tiene un historial médico que incluye  
obesidad exógena. Ella llega a la  
consulta médica debido a que ha  
notado un incremento en el tamaño  
de  
dos  
masas  
redondeadas  
localizadas en la parte externa de  
ambas caderas, conocidas como  
regiones trocantéricas. Estas masas  
han  
comenzado  
a
volverse  
(
3).  
progresivamente más tensas y  
dolorosas. Como resultado de esta  
condición, la paciente se siente  
La mencionada frenación en la  
movilización de grasas se debe a  
incapaz  
de  
descansar  
disrupciones  
que  
afectan  
el  
adecuadamente cuando intenta  
dormir de lado, ya que el dolor en  
esas áreas le impide encontrar una  
mecanismo adrenérgico del cuerpo.  
Esto se debe a que las grasas  
lipodistróficas, que son un tipo  
específico de tejido graso, presentan  
receptores conocidos como tipo alfa  
dos. Estos receptores actúan como  
inhibidores de la lipólisis, el proceso  
posición  
cómoda.  
Además,  
experimenta una sensación de peso  
y fatiga al caminar, lo que afecta su  
calidad de vida diaria.  
680  
Rodríguez-Alvarez et al. (2026)  
Examen Fisico:  
blanda o ligeramente semielástica,  
estas características eran más  
notorias en la parte lateral y en la  
región posterior del área afectada  
En la revisión previa realizada,  
hemos observado que hay dos  
formaciones de forma redondeada  
localizadas a la altura de las áreas  
trocantéricas, así como en la cara  
lateral de ambos muslos.  
(figura 1).  
Desde el ángulo de vista lateral  
izquierdo, se puede observar una  
formación  
con  
características  
En la vista lateral derecha, se puede  
observar una masa tumoral de forma  
redondeada, la cual tiene unas  
dimensiones aproximadas de 20 por  
similares, la cual está ubicada a una  
altitud ligeramente inferior y presenta  
un tamaño menor, que se estima  
alrededor de 15 centímetros por 15  
centímetros, con una posible  
variación de más o menos.  
25 centímetros. Presentando una  
piel que se siente tensa y resulta  
dolorosa al ser tocada, con una  
textura que puede describirse como  
Figura 1. Lipodistrofia trocantérica  
establecida durante la evaluación  
preoperatoria. Esta incisión se  
Procedimiento Quirúrgico  
Después de haber administrado la  
anestesia espinal, la paciente se  
coloca en una posición de decúbito  
lateral sobre su lado derecho. A  
continuación, se procede a realizar  
una incisión en la piel siguiendo la  
línea de marcaje previamente  
realiza  
cuidadosamente,  
profundizando hasta alcanzar el  
tejido celular subcutáneo, momento  
en el cual se llega hasta la fascia de  
Escarpa. En este punto, se debe  
liberar toda la zona que ha sido  
afectada por la lipodistrofia, lo que  
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Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
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Lipodistrofia trocantérica en paciente femenina de 35 años. Reporte de caso.  
implica desprender el colgajo  
dermograso. Una vez completado  
este paso, se continúa con la  
profundización de la incisión original  
hasta alcanzar la aponeurosis. De  
manera paralela y con mucha  
precaución, se desprende el colgajo  
graso que se encuentra en la zona  
supraaponeurótica, que es la capa  
de grasa reticular. Luego se procede  
a realizar la exéresis, es decir, la  
remoción del colgajo de grasa  
reticular, así como del excedente del  
procedimiento se lleva a cabo con  
cuidado, traccionando y asegurando  
ambos colgajos antes de proceder a  
fijar el colgajo graso en su lugar.  
Finalmente, se realizarán los  
anclajes necesarios del colgajo  
dermograso, asegurando de esta  
manera la eliminación de espacios  
muertos. El cierre de la herida se  
efectúa por planos, de manera  
ordenada y precisa, dejando en su  
lugar un drenaje mediante una  
contra abertura para facilitar la  
recuperación (figura 2).  
colgajo  
dermograso.  
Este  
Figura 2. Procedimiento quirúrgico de la lipodistrofia trocantérica.  
la grasa en el cuerpo, lo que puede  
3. Resultados y discusión  
tener diversos efectos en la salud y  
en la apariencia física de las  
personas que la padecen. Se puede  
presentar de diversas maneras,  
como la reducción de grasa en  
ciertas zonas del cuerpo, un  
fenómeno conocido como lipoatrofia,  
o por otro lado, la acumulación  
excesiva de grasa en diferentes  
La lipodistrofia es una condición  
médica que influye de manera  
considerable en los procesos que  
intervienen en la producción,  
utilización y almacenamiento de  
grasa en el organismo. Como  
consecuencia de esta afección, se  
observa una distribución anómala de  
682  
Rodríguez-Alvarez et al. (2026)  
regiones, lo cual se denomina  
lipohipertrofia (5). Esta condición  
médica puede presentarse de  
manera congénita, es decir, ser  
heredada genéticamente de los  
padres, o también puede ser  
adquirida a lo largo de la vida del  
anómala de la grasa corporal. Esto  
puede manifestarse de dos maneras  
diferentes: por un lado, es posible  
que se produzca una pérdida de  
grasa en ciertas áreas del cuerpo, un  
fenómeno que se conoce como  
lipoatrofia. Por otro lado, también  
puede ocurrir una acumulación  
excesiva de grasa en otras regiones,  
lo que se denomina lipohipertrofia  
(6).  
individuo.  
encuentra  
Frecuentemente,  
relacionada  
se  
con  
trastornos metabólicos, que pueden  
incluir enfermedades como la  
diabetes y niveles elevados de  
triglicéridos en la sangre.  
La lipodistrofia trocantérica se  
presenta  
como  
una  
notable  
La lipodistrofia trocantérica es una  
condición médica que se caracteriza  
por una modificación anormal en la  
forma en que se distribuye la grasa  
en el cuerpo humano. Esta alteración  
afecta de manera particular a la  
región de los trocánteres, que son  
las prominencias óseas situadas en  
la parte superior y lateral de los  
muslos. En otras palabras, se trata  
de un trastorno que causa una  
acumulación o pérdida inusitada de  
grasa en un área específica, lo que  
puede tener implicaciones estéticas  
y de salud para quienes la padecen.  
Esta patología se clasifica dentro de  
manifestación que indica un cambio  
significativo en los procesos que el  
cuerpo emplea para producir, utilizar  
y almacenar grasa de diversas  
maneras. A pesar de que las  
lipodistrofias pueden manifestarse  
de manera generalizada en todo el  
cuerpo o en áreas específicas, la  
lipodistrofia trocantérica, por su  
parte, se enfoca en una zona  
particular y delimitada del cuerpo  
humano. Las razones que dan origen  
a las lipodistrofias son, en términos  
generales, bastante diversas  
y
abarcan una amplia gama de  
factores. Estos factores incluyen  
elementos genéticos que influyen en  
el desarrollo de la enfermedad,  
aspectos metabólicos que afectan  
cómo se procesa la grasa en el  
un  
grupo  
conocido  
como  
lipodistrofias, el cual abarca una  
variedad de afecciones que se  
distinguen por una distribución  
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Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 17 (Ed. Ene – Jun  
026) ISSN: 2737-6273  
Lipodistrofia trocantérica en paciente femenina de 35 años. Reporte de caso.  
2
organismo,  
condiciones  
estéticos que ayuden a mejorar la  
apariencia física de los pacientes  
afectados por esta condición (8).  
autoinmunes que pueden alterar el  
sistema inmunológico, desequilibrios  
hormonales  
que  
afectan  
la  
regulación del cuerpo, y el uso de  
ciertos medicamentos, entre los que  
se encuentran los antirretrovirales  
utilizados para tratar el VIH, los  
4
. Conclusiones  
La lipodistrofia se define como un  
grupo de trastornos que afectan de  
manera heterogénea y poco común  
el tejido adiposo del cuerpo humano.  
Estos trastornos se distinguen por  
una notable pérdida de grasa o, en  
su defecto, por una redistribución  
anormal de la misma en diferentes  
áreas del cuerpo. Este fenómeno  
puede dar lugar a una serie de  
cuales  
pueden  
tener  
efectos  
secundarios que contribuyen a esta  
condición (7). El proceso de  
diagnóstico se fundamenta en una  
minuciosa evaluación clínica que se  
lleva a cabo de manera integral, y  
además implica la recolección  
detallada de la historia médica del  
paciente. En la actualidad, todavía  
no se ha desarrollado una cura  
definitiva para la lipodistrofia, que es  
una alteración en la distribución de la  
grasa corporal. Sin embargo, existen  
varias opciones de tratamiento que  
pueden ser consideradas para  
manejar esta condición. Estas  
complicaciones  
metabólicas  
severas, entre las que se incluyen  
condiciones como la diabetes,  
dislipidemia y diversos problemas  
relacionados con el funcionamiento  
del  
hígado.  
El  
proceso  
de  
diagnóstico  
puede  
resultar  
complicado y sufrir demoras debido  
a la escasez de investigaciones  
sistemáticas relacionadas con el  
tejido adiposo. A pesar de que la  
técnica de secuenciación de próxima  
opciones  
incluyen  
realizar  
modificaciones en la dieta y el  
régimen de ejercicio físico, así como  
la posibilidad de utilizar tratamientos  
farmacológicos  
específicos  
generación  
está  
contribuyendo  
diseñados para abordar los síntomas  
y dificultades asociadas con la  
enfermedad. Además, también se  
pueden considerar procedimientos  
significativamente a la identificación  
de nuevas variantes genéticas que  
pueden ser responsables de  
diversas  
condiciones,  
la  
684  
Rodríguez-Alvarez et al. (2026)  
comprensión y interpretación de  
5.  
González Gutiérrez T, Vivas  
Bombino L, González Tapia  
M. Síndrome de lipodistrofia.  
estas  
variantes  
continúan  
representando un reto considerable  
para los investigadores y clínicos.  
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perfil lipídico en un paciente  
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0
685