Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Determinantes y estrategias de enfermería en la prevención y control de tuberculosis: Revisión sistemática.  
DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v9i18edespsep.0409  
DETERMINANTES Y ESTRATEGIAS DE ENFERMERÍA EN LA  
PREVENCIÓN Y CONTROL DE TUBERCULOSIS: REVISIÓN SISTEMÁTICA  
NURSING DETERMINANTS AND STRATEGIES IN TUBERCULOSIS  
PREVENTION AND CONTROL: A SYSTEMATIC REVIEW  
1
2
Díaz-Rugel Dayana Nicole ; Moya-Jiménez Evelin Lizbeth  
1
Instituto Superior Tecnológico España. Ambato, Ecuador.  
Correo: dayana.diaz956@iste.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0007-2494-200X.  
2
Docente del Instituto Superior Tecnológico España. Ambato, Ecuador.  
Correo: evelin.moya@iste.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0002-1185-8451.  
Resumen  
La tuberculosis (TB) continúa siendo un problema crítico de salud pública condicionado por  
determinantes biológicos, sociales y ambientales. El objetivo fue analizar los determinantes  
asociados a la transmisión de la TB y las estrategias de enfermería para su prevención y control.  
Se realizó una revisión sistemática cualitativa descriptiva bajo la metodología PRISMA,  
consultando PubMed, ScienceDirect, SciELO y Google Académico en el periodo 2021-2026  
mediante descriptores DeCS/MeSH y operadores booleanos. Los resultados muestran que la  
pobreza, el hacinamiento, las barreras de acceso, la ventilación deficiente, la coinfección VIH y  
la desnutrición potencian la transmisión. Las estrategias de enfermería más efectivas articulan  
educación sanitaria, búsqueda activa de casos, Tratamiento Directamente Observado (DOT),  
acompañamiento psicosocial y controles de bioseguridad ambiental. Se concluye que el control  
de la TB requiere que enfermería combine acciones clínicas con el abordaje integral de los  
determinantes estructurales de la salud.  
Palabras claves: Tuberculosis, determinantes sociales, atención de enfermería, prevención,  
revisión sistemática.  
Abstract  
Tuberculosis (TB) remains a critical public health issue conditioned by biological, social, and  
environmental determinants. The objective was to analyze the determinants associated with TB  
transmission and nursing strategies for its prevention and control. A descriptive qualitative  
systematic review was conducted following PRISMA guidelines, searching PubMed,  
ScienceDirect, SciELO, and Google Scholar from 2021 to 2026 using DeCS/MeSH terms and  
Boolean operators. Results show that poverty, overcrowding, access barriers, poor ventilation,  
HIV coinfection, and malnutrition enhance transmission. The most effective nursing strategies  
combine health education, active case finding, Directly Observed Therapy (DOT), psychosocial  
support, and environmental biosafety controls. It is concluded that TB control requires nursing to  
articulate clinical actions with comprehensive approaches to structural health determinants.  
Keywords: Tuberculosis, social determinants, nursing care, disease prevention, systematic  
review.  
Información del manuscrito:  
Fecha de recepción: 15 de junio de 2026.  
Fecha de aceptación: 17 de agosto de 2026.  
Fecha de publicación: 11 de septiembre de 2026.  
169  
Díaz-Rugel et al. (2026)  
propagación de la enfermedad  
Espinosa et al., 2024; Ramos et al.,  
026). Asimismo, condiciones  
1
. Introducción  
(
La tuberculosis (TB) constituye una  
de las principales causas de  
morbilidad y mortalidad a nivel  
mundial, con aproximadamente 10,8  
millones de casos incidentes y 1,3  
2
biológicas como la coinfección con el  
Virus de la Inmunodeficiencia  
Humana (VIH) y el estado nutricional  
deficiente  
aumentan  
la  
millones  
de  
fallecimientos  
susceptibilidad a la infección y la  
progresión a enfermedad activa  
reportados anualmente (Falcón et  
al., 2023). Esta patología infecciosa,  
(Liyew et al., 2024).  
causada  
por  
el  
complejo  
En el contexto de los sistemas de  
salud, el personal de enfermería  
desempeña un rol fundamental en el  
control de la TB, particularmente en  
el primer nivel de atención  
Mycobacterium tuberculosis, se  
transmite por vía aérea a través de  
microgotas respiratorias, afectando  
principalmente  
al  
parénquima  
pulmonar y perpetuando su cadena  
de transmisión en comunidades con  
condiciones de vida precarias (Unda,  
(Figueredo et al., 2024). Las  
intervenciones  
abarcan desde  
de  
la  
enfermería  
educación  
2025).  
sanitaria y la consejería hasta la  
implementación de estrategias de  
búsqueda activa de casos, el  
La dinámica de transmisión de la TB  
no puede ser comprendida sin  
considerar  
los  
determinantes  
Tratamiento  
Observado  
Directamente  
el  
biológicos, sociales y ambientales  
que la configuran (Armas et al.,  
(DOT)  
y
acompañamiento psicosocial de  
pacientes y sus familias (Balbino da  
Silva et al., 2024; Sapthiga & Patel,  
2026). Investigaciones desarrolladas  
en América Latina y otras regiones  
evidencian que el hacinamiento  
humano, la escasez de agua potable  
y saneamiento básico (WASH), la  
2025). Sin embargo, la efectividad de  
estas intervenciones se ve  
condicionada por los determinantes  
estructurales que afectan a las  
poblaciones más vulnerables, lo que  
exige un enfoque integral que  
desnutrición  
y
las  
barreras  
geográficas o económicas para  
acceder a un diagnóstico oportuno  
potencian  
drásticamente  
la  
170  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Determinantes y estrategias de enfermería en la prevención y control de tuberculosis: Revisión sistemática.  
trascienda la atención clínica  
individual (Cagua et al., 2026).  
Caracterizar las intervenciones y  
estrategias de atención lideradas por  
el personal de enfermería para el  
control y la prevención de la  
transmisión de la tuberculosis.  
La relevancia del presente estudio  
radica en la necesidad de  
sistematizar la evidencia científica  
sobre los determinantes asociados a  
la transmisión de la TB y las  
estrategias de enfermería para su  
Analizar las barreras y facilitadores  
descritos en la literatura científica  
para la implementación efectiva de  
las estrategias de enfermería en  
diversos entornos asistenciales y  
comunitarios.  
prevención  
y
control.  
Esta  
sistematización permitirá ofrecer un  
marco conceptual actualizado que  
oriente la práctica profesional y la  
formulación de políticas públicas  
efectivas para cortar la cadena de  
transmisión de la enfermedad.  
2. Metodología  
La presente investigación constituye  
una revisión sistemática de literatura  
científica con enfoque cualitativo y  
alcance descriptivo. Es descriptiva  
porque caracteriza minuciosamente  
los determinantes de la enfermedad  
y describe las principales estrategias  
de prevención y control de las  
tuberculosis sistematizadas en la  
literatura (Falcón et al., 2023; Ramos  
et al., 2026).  
Objetivo General:  
Analizar  
los  
determinantes  
biológicos, sociales y ambientales  
asociados a la transmisión de  
tuberculosis y las estrategias de  
enfermería para su prevención y  
control, con base en la evidencia  
científica disponible.  
Objetivos Específicos:  
Fuentes y estrategia de búsqueda  
Identificar  
los  
principales  
determinantes biológicos, sociales y  
ambientales que condicionan e  
incrementan el riesgo de transmisión  
de la tuberculosis en poblaciones  
vulnerables.  
Se  
realizó  
una búsqueda  
exhaustiva  
bibliográfica  
y
sistemática en las bases de datos  
electrónicas de alto impacto:  
171  
Díaz-Rugel et al. (2026)  
PubMed, ScienceDirect, SciELO y  
Google Académico.  
Idioma  
Términos DeCS/MeSH y libres  
Tuberculosis; Determinantes Sociales; Atención de Enfermería; Prevención;  
Revisión Sistemática.  
Español  
Tuberculosis; Social Determinants; Nursing Care; Disease Prevention; Systematic  
Review.  
Inglés  
Criterios de selección de estudios.  
Para la selección rigurosa de las  
unidades de análisis se fijaron los  
siguientes criterios:  
Criterios de inclusión y exclusión  
Criterios de inclusión  
Criterios de exclusión  
•
Artículos científicos de revisión sistemática,  
estudios originales, estudios integrativos y  
metaanálisis publicados entre los años 2021 y  
•
•
Publicaciones anteriores al año  
2021.  
2
026.  
Resúmenes  
de  
congresos,  
•
Investigaciones centradas en determinantes  
de tuberculosis o en estrategias de prevención  
editoriales, cartas al editor o artículos  
sin rigor metodológico comprobable.  
y
control.  
Estudios  
que  
aborden  
•
Investigaciones  
exclusivamente  
farmacológicos  
enfocadas  
esquemas  
tratamiento  
específicamente el rol de enfermería en la  
prevención y control de la TB.  
en  
de  
•
Publicaciones en español, inglés o portugués  
con texto completo disponible o información  
terciario sin abordar medidas de  
prevención, determinantes  
estrategias de enfermería.  
o
suficiente para verificar metodología  
resultados.  
y
Período de búsqueda y proceso  
de selección (PRISMA)  
El período de búsqueda y extracción  
de datos abarcó literatura publicada  
entre 2021 y 2026. El proceso de  
selección se desarrolló bajo las  
directrices de la declaración PRISMA  
El período de búsqueda y extracción  
de datos abarcó literatura publicada  
entre 2021 y 2026. El proceso de  
selección se desarrolló bajo las  
directrices de la declaración PRISMA  
(Preferred Reporting Items for  
Systematic Reviews and Meta-  
Analyses), como se detalla en la  
Figura 1.  
(Preferred Reporting Items for  
Systematic Reviews and Meta-  
Analyses):  
172  
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Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Determinantes y estrategias de enfermería en la prevención y control de tuberculosis: Revisión sistemática.  
Figura 1. Diagrama de flujo PRISMA del proceso de selección de estudios.  
no respondían directamente al  
Identificación:  
inicialmente  
Se  
los  
recuperaron  
registros  
objetivo de la investigación.  
procedentes de las bases de datos  
PubMed, ScienceDirect, SciELO y  
Google Académico.  
Elegibilidad: Se examinó el texto  
completo  
de  
los  
artículos  
precandidatos para verificar la  
solidez de sus hallazgos y su  
Cribado: Se eliminaron los registros  
duplicados y se evaluaron títulos y  
resúmenes para excluir aquellos que  
adecuación  
inclusión.  
a
los criterios de  
173  
Díaz-Rugel et al. (2026)  
Inclusión: Se seleccionaron los  
artículos científicos definitivos que  
aportaron la evidencia fundamental  
para responder a los objetivos  
específicos planteados.  
3. Resultados y discusión  
1
. Determinantes asociados a la  
transmisión de tuberculosis  
1
.1 Determinantes sociales  
Método de análisis e integración  
de la información  
La evidencia revisada muestra que  
los determinantes sociales  
constituyen los factores de mayor  
peso en la perpetuación de la  
transmisión de la TB (Armas et al.,  
La información extraída de los  
artículos seleccionados se organizó  
cualitativamente mediante matrices  
analíticas de sistematización que  
registraron: autor, año, título,  
objetivo, metodología y principales  
2026). La pobreza emerge como un  
determinante  
fundamental,  
estructural  
que influye  
ya  
directamente en las condiciones de  
vida, el acceso a servicios de salud y  
la susceptibilidad individual a la  
infección (Espinosa et al., 2024). El  
hallazgos.  
Los  
datos  
fueron  
sintetizados de manera crítica  
mediante la categorización de los  
resultados en tres ejes temáticos  
fundamentales:  
hacinamiento  
residencial,  
particularmente en asentamientos  
informales, albergues de migrantes y  
centros penitenciarios, facilita la  
transmisión aérea de M. tuberculosis  
al incrementar la proximidad entre  
personas y reducir la ventilación  
adecuada (Cagua et al., 2026;  
Ramos et al., 2026).  
a) Determinantes  
sociales  
biológicos,  
y
ambientales  
asociados a la transmisión de la  
tuberculosis.  
b) Estrategias de prevención y  
control implementadas por el  
personal de enfermería.  
c) Barreras y facilitadores para la  
implementación efectiva de  
estas estrategias en contextos  
de vulnerabilidad.  
Las barreras de acceso a servicios  
de salud, incluyendo la distancia  
geográfica, los costos de transporte  
y la falta de servicios culturalmente  
competentes, contribuyen al retraso  
diagnóstico  
y
al  
abandono  
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Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Determinantes y estrategias de enfermería en la prevención y control de tuberculosis: Revisión sistemática.  
terapéutico (Falcón et al., 2023).  
Estudios realizados en contextos de  
vulnerabilidad en América Latina  
evidencian que estas barreras  
afectan desproporcionadamente a  
poblaciones indígenas, personas en  
situación de calle y personas  
privadas de la libertad (Jimenez et  
al., 2025; Ramos et al., 2026).  
inmunosupresión asociada al VIH  
incrementa de forma sustancial la  
probabilidad de progresión de una  
infección latente a enfermedad  
activa (Liyew et al., 2024). La  
desnutrición, particularmente la  
deficiencia  
esenciales,  
de  
micronutrientes  
la  
compromete  
respuesta inmune adaptativa y  
aumenta la susceptibilidad tanto a la  
1.2 Determinantes ambientales  
infección primaria como  
reactivación endógena (Armas et al.,  
026).  
a
la  
Las condiciones ambientales juegan  
un rol crítico en la transmisión de la  
TB. La ventilación deficiente en  
espacios cerrados, común en  
viviendas precarias, centros de salud  
con infraestructura inadecuada y  
2
Otros factores biológicos relevantes  
reportados incluyen la edad (con  
mayor riesgo en niños pequeños y  
adultos mayores), el sexo (con tasas  
consistentemente más altas en  
hombres en la mayoría de los  
contextos epidemiológicos) y la  
presencia de comorbilidades como  
diabetes mellitus y enfermedades  
pulmonares crónicas (Liyew et al.,  
establecimientos  
penitenciarios,  
aumenta la concentración de  
núcleos goticulares infectantes en el  
aire (Marme et al., 2023). La falta de  
acceso  
a
agua  
básico  
potable  
y
saneamiento  
(WASH)  
contribuye al deterioro general de las  
condiciones de vida y a una mayor  
prevalencia de comorbilidades que  
aumentan la susceptibilidad a la  
infección (Armas et al., 2026).  
2
024).  
2. Estrategias de enfermería para  
la prevención y control  
2.1  
Educación  
sanitaria  
y
1.3 Determinantes biológicos  
consejería  
Entre los determinantes biológicos,  
la coinfección VIH-TB representa un  
factor de riesgo crítico, ya que la  
La educación sanitaria emerge como  
una intervención fundamental en la  
práctica de enfermería para la  
175  
Díaz-Rugel et al. (2026)  
prevención de la TB (Taliki et al.,  
entre  
contactos  
domiciliarios  
2
025).  
educativas, tanto presenciales como  
digitales comunitarias, han  
demostrado ser efectivas para  
mejorar el conocimiento, las  
Las  
intervenciones  
(Sapthiga & Patel, 2025; Parwitha et  
al., 2025).  
y
2.2 Búsqueda activa de casos  
La búsqueda activa de casos  
sintomáticos respiratorios constituye  
una estrategia prioritaria para la  
detección temprana de la TB,  
particularmente en poblaciones  
vulnerables y de difícil acceso  
actitudes y las prácticas (KAP) de la  
población respecto a las medidas de  
transmisión y prevención (Taliki et  
al., 2025). La evidencia señala que  
las intervenciones que incorporan  
testimonios  
de  
y
pacientes  
(
Jimenez et al., 2025). El personal de  
recuperados  
culturalmente  
particularmente  
contenidos  
enfermería desempeña un rol central  
en la implementación de estrategias  
de tamizaje en comunidades,  
instituciones educativas, centros  
penitenciarios y albergues (Balbino  
da Silva et al., 2024; Jimenez et al.,  
adaptados  
efectivas  
son  
para  
reducir el estigma social y aumentar  
la motivación para la búsqueda de  
diagnóstico oportuno (Taliki et al.,  
2025).  
2025). La evidencia indica que la  
búsqueda activa integrada con  
pruebas moleculares rápidas (PCR)  
y radiografías de tórax mejora la  
detección de casos, reduce el  
retraso diagnóstico y frena la cadena  
de transmisión comunitaria (Jimenez  
et al., 2025; Unda, 2025).  
La consejería, tanto individual como  
familiar, constituye una herramienta  
clave para abordar las barreras  
psicosociales  
que  
afectan  
la  
aceptación de la terapia preventiva y  
el tratamiento (Parwitha et al., 2025).  
Las intervenciones psicosociales  
orientadas por enfermería que  
2.3 Tratamiento Directamente  
combinan  
educación  
apoyo emocional,  
personalizada  
Observado (DOT)  
y
El  
Tratamiento  
Directamente  
acompañamiento estructurado han  
demostrado incrementar  
Observado (DOT) es una estrategia  
de comprobada efectividad para  
significativamente la iniciación y  
adherencia al tratamiento preventivo  
garantizar  
la  
adherencia  
al  
176  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Determinantes y estrategias de enfermería en la prevención y control de tuberculosis: Revisión sistemática.  
tratamiento  
antituberculoso  
y
nosocomial de TB (Marme et al.,  
2023).  
prevenir el desarrollo de cepas  
resistentes (Chacón et al., 2026;  
Liyew et al., 2023). La evidencia  
muestra que el DOT supervisado por  
personal de enfermería o agentes  
comunitarios de salud mejora los  
Los  
controles  
ambientales,  
incluyendo la ventilación natural  
mediante el aprovechamiento del  
flujo de aire cruzado y la adecuación  
básica  
de  
la  
infraestructura,  
resultados  
terapéuticos,  
constituyen estrategias de bajo costo  
y alta efectividad en entornos con  
recursos limitados (Marme et al.,  
especialmente cuando se combina  
con estrategias de apoyo social  
(Balbino da Silva et al., 2024;  
2023). El uso apropiado de equipos  
Figueredo et al., 2024). La  
supervisión directa permite, además,  
la identificación oportuna de efectos  
adversos, la resolución de dudas y el  
de protección personal (mascarillas  
N95 o respiradores equivalentes),  
junto con la capacitación continua  
del personal sobre su uso correcto,  
complementa eficazmente estas  
medidas (Marme et al., 2023).  
fortalecimiento vínculo  
del  
terapéutico (Figueredo et al., 2024).  
2
.4 Medidas de bioseguridad y  
2
.5 Acompañamiento psicosocial  
abordaje de determinantes  
control ambiental  
y
La implementación de medidas de  
bioseguridad es esencial para  
proteger tanto al personal de salud  
como a los pacientes y la comunidad  
sociales  
Las estrategias de enfermería más  
efectivas reconocen que el control de  
la TB requiere abordar los  
determinantes sociales de la salud  
(
Marme et al., 2023). Los controles  
administrativos, como el triaje de  
pacientes sintomáticos, la  
(Ramos et al., 2026; Parwitha et al.,  
2025). Intervenciones que combinan  
separación inmediata de casos  
sospechosos y la implementación de  
la figura del oficial de tos (cough  
officer), han demostrado reducir  
el apoyo psicosocial con asistencia  
nutricional, incentivos de transporte y  
acompañamiento social familiar han  
demostrado  
mejorar  
sustancialmente  
la  
transmisión  
significativamente la adherencia al  
177  
Díaz-Rugel et al. (2026)  
tratamiento preventivo y a la terapia  
antituberculosa (Liyew et al., 2023;  
Parwitha et al., 2025). El profesional  
de enfermería, por su proximidad  
con la comunidad, está en una  
posición privilegiada para identificar  
y dar respuesta oportuna a las  
constituyen la matriz estructural  
sobre la cual se despliega y perpetúa  
la epidemia de TB (Espinosa et al.,  
2024; Ramos et al., 2026). Este  
hallazgo es consistente con la  
literatura internacional que sitúa a la  
TB  
como  
una  
enfermedad  
la  
necesidades  
sociales  
de  
los  
marcadamente  
ligada  
a
pacientes y su entorno (Balbino da  
Silva et al., 2024; Figueredo et al.,  
desigualdad (Liyew et al., 2024). En  
este marco, la práctica de enfermería  
debe incorporar una perspectiva  
transversal de equidad y justicia  
2024).  
3. Discusión de los hallazgos  
social,  
reconociendo  
que  
la  
efectividad de las intervenciones  
clínicas depende de la capacidad de  
Los hallazgos de esta revisión  
sistemática confirman que la  
transmisión de la tuberculosis es un  
fenómeno complejo determinado por  
la interacción dinámica de factores  
biológicos, sociales y ambientales  
responder  
sociales  
a
las necesidades  
las poblaciones  
de  
atendidas (Figueredo et al., 2024;  
Ramos et al., 2026).  
(
Armas  
et  
al.,  
2026).  
que  
Esta  
las  
En cuanto a las estrategias de  
enfermería, la evidencia revisada  
complejidad  
exige  
estrategias de prevención y control  
trasciendan el enfoque biomédico  
tradicional y adopten un abordaje  
integral que reconozca la influencia  
decisiva de los determinantes  
estructurales (Cagua et al., 2026;  
Falcón et al., 2023).  
destaca  
intervenciones multicomponente que  
articulan educación sanitaria,  
la  
efectividad  
de  
búsqueda activa de casos, DOT  
supervisado y apoyo psicosocial  
(Balbino da Silva et al., 2024;  
Sapthiga & Patel, 2025). Las  
intervenciones psicosociales han  
mostrado ser altamente efectivas  
para reducir el estigma y derribar las  
Los  
determinantes  
sociales  
identificados pobreza, hacinamiento,  
barreras de acceso y condiciones de  
vida precarias no son factores  
aislados o incidentales, sino que  
barreras psicológicas que  
comprometen la aceptación de la  
178  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Determinantes y estrategias de enfermería en la prevención y control de tuberculosis: Revisión sistemática.  
terapia preventiva (Parwitha et al.,  
025). La integración de estas  
de necesidades no expresadas  
2
posicionan a la enfermería como el  
eje articulador para garantizar la  
estrategias en programas de salud  
estructurados con participación  
comunitaria emerge como un factor  
clave para asegurar su sostenibilidad  
continuidad del cuidado  
y
la  
superación de las barreras de  
adherencia (Balbino da Silva et al.,  
2024).  
(Taliki et al., 2025).  
Por otro lado, la implementación de  
medidas de bioseguridad y control  
ambiental en centros de salud de  
primer nivel y espacios comunitarios  
constituye una dimensión crítica  
4. Conclusiones  
La tuberculosis persiste como un  
desafío  
de  
salud  
pública  
determinado por la compleja  
interacción de factores biológicos,  
sociales y ambientales (Armas et al.,  
(Marme et al., 2023). Estrategias de  
bajo costo, tales como el triaje  
oportuno y la ventilación natural  
adecuada, generan un impacto  
cuantitativo en la reducción de la  
transmisión nosocomial (Marme et  
al., 2023). No obstante, persisten  
barreras como la escasez de  
insumos, infraestructura inadecuada  
y falta de capacitaciones periódicas,  
lo cual exige una atención prioritaria  
por parte de la gestión institucional  
2
026). Los determinantes sociales  
pobreza, hacinamiento, barreras de  
acceso a servicios de salud y  
condiciones de vida precarias  
constituyen los principales motores  
de la transmisión, creando un  
ecosistema de vulnerabilidad que  
favorece la propagación de la  
enfermedad (Espinosa et al., 2024;  
Ramos  
et  
al.,  
2026).  
Los  
(Marme et al., 2023).  
determinantes  
ambientales  
Finalmente, se reafirma el papel  
protagónico del enfermero en el nexo  
entre el sistema sanitario y la  
comunidad (Figueredo et al., 2024).  
(ventilación deficiente y saneamiento  
precario) y biológicos (coinfección  
VIH y desnutrición) complejizan aún  
más este escenario epidemiológico  
(Liyew et al., 2024; Marme et al.,  
2023).  
Su  
cercanía,  
capacidad  
de  
establecer relaciones terapéuticas  
de confianza e identificación precoz  
179  
Díaz-Rugel et al. (2026)  
Las estrategias de enfermería para  
la prevención y control de la TB son  
efectivas cuando integran educación  
sanitaria adaptada, búsqueda activa  
de casos, Tratamiento Directamente  
Bibliografía  
Armas, M., Cherres, M., Cayo, C., &  
Masabanda,  
Principales  
B.,  
(2026).  
factores  
1asociados con la adquisición  
infección por  
e
Observado  
psicosocial  
(DOT),  
consejería  
Mycobacterium Tuberculosis:  
una revisión sistemática de  
y
controles de  
bioseguridad y ambientales (Balbino  
da Silva et al., 2024; Marme et al.,  
determinantes  
sociales,  
biológicos,  
y
ambientales  
estructurales. Reincisol., 5(9),  
451.  
2023; Sapthiga & Patel, 2025). Sin  
1
embargo, el éxito de estas  
intervenciones está fuertemente  
condicionado por la capacidad de  
https://doi.org/10.59282/reinci  
sol.V5(9)1451.  
Balbino da Silva, S., Abdias do  
Nascimento, C., Adriano da  
Silva, H., Bezerra e Silva, S.,  
mitigar  
los  
determinantes  
estructurales (Cagua et al., 2026).  
&
Galvão Pinto, É. (2024).  
Ações de acompanhamento  
dos casos de tuberculose:  
Se concluye que cortar la cadena de  
transmisión de la TB requiere un  
enfoque integral que combine la  
excelencia clínica con el abordaje  
social de la salud. El personal de  
enfermería está llamado a liderar  
estas intervenciones, articulando el  
revisão  
Enfermagem Atual in Derme,  
(4), e024422.  
https://doi.org/10.31011/reaid  
2024-v.98-n.4-art.2429  
de  
escopo.  
98  
-
Cagua, J., Parise, J., Angamarca, J.,  
Fuentes, N., & Simancas, D.  
cuidado  
individualizado  
con  
(
2026).  
Tuberculosis in  
an integrated  
acciones de promoción de la salud y  
equidad social (Figueredo et al.,  
prisons:  
prevention and care cascade  
for a persistent structural  
epidemic. Front. Public Health  
2024). Se recomienda fortalecer la  
formación continua del equipo de  
enfermería y promover la inclusión  
formal de estrategias psicosociales y  
1
4:1892055.  
https://doi.org/10.3389/fpubh.  
026.1892055  
2
comunitarias  
dentro  
de  
los  
Chacón, A., Bustos, Y., Martinez, D.,  
Chong, F., Freile, C., Ayala,  
C., Seck, A., Sall, F., Merle,  
C., & Perez, F. (2026). Cohort  
evaluation of an all-oral  
programas nacionales de control de  
la TB.  
180  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Determinantes y estrategias de enfermería en la prevención y control de tuberculosis: Revisión sistemática.  
shorter regimen for drug-  
resistant tuberculosis in  
Ecuador. BMC infectious  
diseases, 26(1), 902.  
https://doi.org/10.1186/s1287  
-026-13156-2  
Jimenez, J., Millones, A., Puma, D.,  
Peinado, J., Martínez, B.,  
Tovar, M., & Lecca, L. (2025).  
Active search for tuberculosis  
in three youth detention  
centers in Peru. Búsqueda  
activa de tuberculosis en tres  
9
Espinosa, R., Montesano, M.,  
Ordóñez, R., Cuaya, M., &  
centros  
juveniles de Perú. Revista  
peruana de medicina  
experimental y salud pública,  
1(4), 417–421.  
penitenciarios  
Lobato,  
S.  
(2024).  
Determinantes sociales de la  
salud del perfil epidemiológico  
de la tuberculosis en Puebla,  
México, durante 2022 y 2023.  
Gaceta médica de México,  
4
https://doi.org/10.17843/rpme  
sp.2024.414.13727  
1
60(5), 565-572. Epub 07 de  
febrero de 2025.  
https://doi.org/10.24875/gmm.  
4000171  
Liyew, A., Gilmour, B., Clements, A.,  
&
Alene,  
K.  
(2023).  
Comparative effectiveness of  
interventions for preventing  
2
tuberculosis:  
systematic  
Falcón, D., Carrasquel, J., Viteri, K.,  
Velasco, H., & Sánchez, L.  
review and network meta-  
analysis of interventional  
(
2023). Tuberculosis en el  
mundo y en el Ecuador, en la  
actualidad (2021):  
studies.  
4,  
https://doi.org/10.1016/j.eclin  
m.2023.102209  
EClinicalMedicine,  
102209.  
6
Tuberculosis in the world and  
in Ecuador, current (2021).  
LATAM  
Latinoamericana De Ciencias  
Revista  
Liyew, A., Clements, A., Akalu, T.,  
Gilmour, B., & Alene, K.  
Sociales  
(6),  
Y
658  
Humanidades,  
673.  
(2024).  
factors  
Ecological-level  
associated with  
4
–
https://doi.org/10.56712/latam  
v4i6.1476  
tuberculosis incidence and  
mortality: A systematic review  
and meta-analysis. PLOS  
global public health, 4(10),  
e0003425.  
.
Figueredo, A., Santos, A., Pereira,  
L., & Rodrigues, N. (2024). O  
papel da enfermagem no  
quadro de tuberculose na  
https://doi.org/10.1371/journal  
.
pgph.0003425  
atualidade:  
integrativa. RevistaFT, [s. l.],  
v. 29, ed. 141.  
https://doi.org/10.69849/revist  
aft/cl10202412051102  
revisão  
Marme, G., Rutherford, S., & Harris,  
N. (2023). What tuberculosis  
infection control measures are  
effective  
in  
resource-  
181  
Díaz-Rugel et al. (2026)  
constrained  
healthcare  
primary  
facilities?  
https://doi.org/10.1900/tj2cy3  
55  
A
systematic review of the  
literature. Rural and remote  
Taliki, V., Ernawati, E., & Hartiti, T.  
(
2025). Intervensi Edukasi  
Kesehatan Untuk  
Meningkatkan Pengetahuan,  
Sikap dan Praktik  
health, 7175.  
https://doi.org/10.22605/RRH  
175  
23(1),  
7
Parwitha, I., Djunaidy, V., Alfian, S.,  
Setyowibowo, H., & Pradipta,  
Pencegahan Penularan Tb: a  
Systematic Review. Jurnal  
Ners.  
I.  
(2025).  
Psychosocial  
interventions  
tuberculosis  
treatment  
to  
improve  
preventive  
https://www.semanticscholar.  
org/reader/217f498e8ffda0dc  
7685e46983b4c9b26236d6d  
5
uptake  
and  
a
psychosocial outcomes:  
systematic  
primary  
medicine,  
review. NPJ  
care respiratory  
35(1), 40.  
Unda,  
L.  
(2025).  
Métodos  
diagnósticos convencionales  
y avances tecnológicos en  
tuberculosis en el siglo  
XXI.Conectividad, 6(1), 56–  
67.  
https://doi.org/10.1038/s4153  
-025-00449-3  
3
Ramos, E. M., Sisti, C. B., Lima, S.  
B. A., Araújo, E. L. L., Guerra,  
L. D. D. S., Polubriaginof, C.,  
https://doi.org/10.37431/cone  
ctividad.v6i1.228  
&
Guimarães, A. M. S. (2026).  
Tuberculosis in the South  
America's homeless:  
systematic review of social  
determinants, control  
strategies and health equity.  
Revista da Escola de  
A
Enfermagem da USP, 60,  
e20250222.  
https://doi.org/10.1590/1980-  
220X-REEUSP-2025-0222  
Sapthiga, I., & Patel, M. Z. (2025).  
Eficacia de las estrategias  
comunitarias integradas para  
prevenir la transmisión de la  
tuberculosis entre contactos  
domésticos.  
Review of Diabetic Studies ,  
0-77.  
(2025).  
The  
7
182