Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Cuidados de enfermería en pacientes neurológicos hospitalizados: Una revisión sistemática.  
DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v9i18edespsep.0410  
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES NEUROLÓGICOS  
HOSPITALIZADOS: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA  
NURSING CARE FOR HOSPITALIZED NEUROLOGICAL PATIENTS: A  
SYSTEMATIC REVIEW  
1
2
Chimborazo-Chimborazo Erika Lizbeth ; Añazco-Lalama Ángel Santiago  
1
Instituto Superior Tecnológico España. Ambato, Ecuador.  
Correo: erika.chimborazo200@iste.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0007-9835-9722.  
2
Docente del Instituto Superior Tecnológico España. Ambato, Ecuador.  
Correo: angel.anazco@iste.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0003-5377-1570.  
Resumen  
Introducción: Los pacientes neurológicos hospitalizados presentan riesgo de deterioro súbito,  
disfagia, delirium, caídas, lesiones por presión, pérdida funcional y elevada dependencia familiar.  
Objetivo: Sintetizar la evidencia reciente sobre intervenciones y responsabilidades de enfermería  
en pacientes adultos hospitalizados con ictus, traumatismo craneoencefálico y condiciones  
neuroquirúrgicas. Metodología: Se estructuró una revisión sistemática conforme a PRISMA. Para  
este borrador se verificaron 34 estudios originales publicados entre 2021 y 2025 en  
PubMed/PMC. La pregunta PICO integró pacientes neurológicos hospitalizados, intervenciones  
de enfermería, cuidado habitual o comparación preintervención y resultados de seguridad,  
complicaciones, función, calidad de vida y continuidad asistencial. Los estudios se organizaron  
mediante vertebración temática. Resultados: La evidencia se agrupó en cinco categorías:  
rehabilitación, educación y transición; atención aguda y seguridad; disfagia, nutrición y salud oral;  
prevención de complicaciones; y neurocirugía/traumatismo craneoencefálico. Las intervenciones  
dirigidas por enfermería mejoraron indicadores motores y funcionales, autocuidado, preparación  
del cuidador, tiempos de trombólisis, detección de delirium, manejo de disfagia, prevención de  
lesiones por presión y competencias para drenaje ventricular externo. Conclusiones: Los mejores  
resultados se vinculan con cuidados protocolizados, educación con verificación de comprensión,  
vigilancia neurológica sistemática, rehabilitación precoz, participación familiar y transición  
planificada. Se requiere completar el flujo PRISMA con exportaciones reproducibles de las bases  
de datos y aplicar evaluación formal del riesgo de sesgo antes de la presentación definitiva.  
Palabras claves: Atención de Enfermería; Enfermedades del Sistema Nervioso; Accidente  
Cerebrovascular; Traumatismos Craneocerebrales.  
Abstract  
Introduction: Hospitalized neurological patients are at risk of sudden deterioration, dysphagia,  
delirium, falls, pressure injuries, functional loss, and high family dependence. Objective: To  
synthesize recent evidence on nursing interventions and responsibilities for hospitalized adults  
with stroke, traumatic brain injury, and neurosurgical conditions. Methods: A systematic-review  
structure consistent with PRISMA was used. For this academic draft, 34 original studies published  
between 2021 and 2025 were verified in PubMed/PMC. The PICO question included hospitalized  
neurological patients, nursing interventions, usual care or pre-intervention comparison, and  
safety, complications, functional outcomes, quality of life, and care-transition outcomes. Results:  
Evidence was grouped into rehabilitation/education/transition; acute care and safety;  
dysphagia/nutrition/oral health; complication prevention; and neurosurgery/traumatic brain injury.  
Nurse-led protocols were associated with better motor and functional outcomes, caregiver  
preparation, thrombolysis timelines, delirium screening, dysphagia management, pressure injury  
prevention, and external ventricular drain competencies. Conclusions: Effective neurological  
nursing combines standardized monitoring, early rehabilitation, communication verification, family  
Información del manuscrito:  
Fecha de recepción: 15 de junio de 2026.  
Fecha de aceptación: 17 de agosto de 2026.  
Fecha de publicación: 11 de septiembre de 2026.  
183  
Chimborazo-Chimborazo et al. (2026)  
engagement, and planned transition. Complete database exports and a formal risk-of-bias  
assessment are required for the final PRISMA report.  
Keywords: Nursing Care; Nervous System Diseases; Stroke; Traumatic Brain Injuries.  
(World Health Organization [WHO],  
1. Introducción  
2022).  
Las enfermedades neurológicas  
constituyen uno de los principales  
desafíos para los sistemas sanitarios  
por su elevada frecuencia, la  
discapacidad que producen, la  
complejidad de su atención y la  
Dentro de la carga neurológica  
mundial, el accidente  
cerebrovascular representa una  
causa predominante de muerte,  
discapacidad y dependencia, el  
análisis del Global Burden of  
Disease 2019 mostró que la  
incidencia, prevalencia y mortalidad  
necesidad  
de  
continuidad  
asistencial. El análisis del Global  
Burden of Disease Study 2021  
estimó que aproximadamente 3.400  
millones de personas presentaron en  
por  
accidente  
cerebrovascular  
continúan siendo elevadas en  
múltiples regiones, especialmente  
donde existen desigualdades en el  
acceso a servicios especializados  
2021 alguna condición que afectaba  
al sistema nervioso, cifra equivalente  
a cerca del 43 % de la población  
mundial; además, estas condiciones  
(
Feigin et al., 2022). De forma  
complementaria, la hoja informativa  
mundial sobre accidente  
concentraron  
una  
proporción  
sustancial de los años de vida  
saludable perdidos (Dziewas et al.,  
cerebrovascular de 2022 destacó  
que la magnitud del problema exige  
fortalecer tanto la atención aguda  
2021;  
GBD  
2019  
Stroke  
Collaborators, 2021). En la misma  
dirección, la Organización Mundial  
de la Salud ha señalado que los  
trastornos neurológicos requieren  
respuestas integrales orientadas a la  
prevención, el diagnóstico oportuno,  
el tratamiento, la rehabilitación y el  
cuidado centrado en la persona  
como la rehabilitación  
prevención secundaria (Teixeira,  
023). Aunque el accidente  
y
la  
2
cerebrovascular constituye una de  
las condiciones más estudiadas, los  
servicios  
reciben pacientes con traumatismos  
craneoencefálicos, epilepsia,  
hemorragias intracraneales, tumores  
hospitalarios  
también  
184  
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Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Cuidados de enfermería en pacientes neurológicos hospitalizados: Una revisión sistemática.  
del sistema nervioso, enfermedades  
continuidad del cuidado desde la  
hospitalización hasta la  
neuromusculares,  
neurológicas  
infecciones  
trastornos  
y
rehabilitación y el domicilio (Miao et  
al., 2023). Por ello, fortalecer  
neurodegenerativos que presentan  
necesidades  
de  
cuidado  
protocolos  
estandarizados  
e
diferenciadas.  
intervenciones basadas en evidencia  
constituye una necesidad para  
mejorar la seguridad del paciente,  
optimizar los recursos sanitarios y  
En el contexto regional, las  
enfermedades neurológicas  
representan un problema creciente  
de salud pública debido al aumento  
de la discapacidad, la dependencia  
funcional y la necesidad de atención  
prolongada (Greenberg et al., 2022).  
En América Latina y otras regiones  
reducir el impacto social  
económico asociado  
y
a
la  
discapacidad neurológica (Green et  
al., 2021).  
El cuidado neurológico hospitalario  
con  
sistemas  
sanitarios  
en  
también  
comprende  
segura  
la  
desarrollo, la carga de estas  
enfermedades se relaciona con  
limitaciones en el acceso oportuno a  
administración  
de  
medicamentos, el control del dolor, el  
manejo de la eliminación, la  
prevención de infecciones, el  
mantenimiento de la higiene, la  
regulación del sueño y el apoyo  
emocional (National Institute for  
Health and Care Excellence, 2023).  
Las dificultades de comunicación,  
servicios  
disponibilidad desigual de unidades  
neurológicas, programas de  
rehabilitación y personal capacitado  
Hoh et al., 2023). Estas brechas  
especializados,  
(
pueden influir en la oportunidad del  
diagnóstico, la prevención de  
complicaciones y los resultados  
memoria  
u
orientación pueden  
impedir que el paciente exprese  
dolor, miedo o necesidades básicas;  
por ello, enfermería debe utilizar  
funcionales  
de  
los  
pacientes  
hospitalizados; particularmente, los  
eventos cerebrovasculares y otras  
afecciones neurológicas requieren  
modelos asistenciales coordinados  
que permitan garantizar vigilancia  
continua, tratamiento oportuno y  
instrucciones  
breves,  
apoyos  
visuales, comunicación no verbal y  
participación familiar respetuosa  
(Estrada et al., 2026). El enfoque  
centrado en la persona propuesto  
185  
Chimborazo-Chimborazo et al. (2026)  
para los trastornos neurológicos  
exige preservar la dignidad, la  
autonomía, la privacidad y la  
participación del paciente en las  
decisiones compatibles con su  
condición clínica (WHO, 2022).  
En consecuencia, la presente  
revisión sistemática tendrá como  
objetivo analizar la evidencia  
científica publicada entre 2021 y  
2026 sobre los cuidados de  
enfermería  
pacientes  
proporcionados a  
neurológicos  
A pesar de la importancia de estas  
intervenciones, la evidencia se  
hospitalizados, identificando las  
intervenciones desarrolladas, los  
resultados clínicos obtenidos y su  
contribución a la prevención de  
complicaciones, la seguridad y la  
recuperación funcional. La revisión  
busca ofrecer una síntesis útil para la  
práctica clínica, la formación del  
personal y el diseño de protocolos  
encuentra distribuida entre  
diferentes diagnósticos, unidades  
asistenciales,  
metodológicos  
diseños  
y
desenlaces.  
Algunos estudios se concentran en  
la monitorización neurológica; otros,  
en la disfagia, la movilización, la  
prevención de lesiones por presión,  
institucionales  
evidencia.  
basados  
en  
la  
educación  
familiar  
o
la  
rehabilitación (NICE, 2023). Esta  
dispersión dificulta reconocer qué  
prácticas cuentan con mayor  
respaldo, cuáles se aplican de  
manera consistente y qué efectos  
producen sobre la seguridad, la  
Preguntas de investigación  
Puesto que con la información  
revisada se presenta los cuidados de  
enfermería  
en  
pacientes  
neurológicos hospitalizados, se  
constituye las siguientes preguntas  
para esta investigación:  
estancia  
hospitalaria,  
la  
recuperación funcional y la calidad  
de vida (Dadoosh & AL-Fayyadh,  
2
022). La elevada carga mundial de  
-
¿Cuáles son las intervenciones  
de enfermería evaluadas en  
pacientes neurológicos adultos  
hospitalizados?  
las enfermedades neurológicas  
refuerza la necesidad de sintetizar la  
evidencia para orientar decisiones  
clínicas y organizacionales (GBD  
-
¿Qué efectos producen sobre  
2019 Stroke Collaborators, 2024).  
seguridad,  
prevención  
de  
complicaciones,  
recuperación  
186  
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Cuidados de enfermería en pacientes neurológicos hospitalizados: Una revisión sistemática.  
funcional, calidad de vida y  
transición del cuidado?  
ejecuta un diseño de investigación  
cualitativa ni cuantitativa; esos  
enfoques corresponden los  
a
estudios primarios incluidos. La  
redacción y organización siguieron  
los componentes PRISMA y el  
método de vertebración temática.  
2
. Metodología  
Se realizó una revisión sistemática  
de la literatura, por ende, que no se  
2.1. Pregunta clínica  
Componente  
Definición aplicada  
Contenido de la revisión  
Adultos hospitalizados con ictus, traumatismo  
craneoencefálico u otras condiciones  
neurológicas/neuroquirúrgicas.  
Pacientes o grupo de  
estudio  
P - Población  
Vigilancia, protocolos, rehabilitación, educación,  
prevención de complicaciones, manejo de  
dispositivos y transición asistencial.  
Cuidado o práctica de  
enfermería  
I - Intervención  
C - Comparación  
O - Resultado  
Alternativa o cuidado Cuidado convencional, grupo control, cohorte  
habitual  
histórica o periodo previo a la implementación.  
Seguridad, complicaciones, función, actividades  
de la vida diaria, calidad de vida, tiempos  
asistenciales, competencias y carga del cuidador.  
Efecto clínico o  
variable  
LILACS, Scopus y Redalyc. Para  
ampliar la cobertura del área de  
enfermería también se consideran  
Pregunta: En pacientes neurológicos  
adultos hospitalizados, ¿las  
intervenciones estructuradas de  
enfermería, comparadas con el  
cuidado habitual o con la práctica  
previa, mejoran la seguridad,  
reducen complicaciones, favorecen  
la recuperación funcional y la  
continuidad asistencial?  
CINAHL, Web of Science  
y
Cochrane Library. La selección de  
este borrador fue verificada en  
PubMed/PMC  
y
debe  
complementarse con exportaciones  
de todas las bases para la versión  
definitiva.  
2.2. Fuentes y estrategia de  
Ecuación orientativa para PubMed:  
búsqueda  
(
"Nursing Care"[MeSH] OR "nursing  
intervention*" OR "nurse-led" OR  
nursing management" OR  
Las bases previstas por la guía son  
PubMed/MEDLINE,  
SciELO,  
"
187  
Chimborazo-Chimborazo et al. (2026)  
"
neuroscience  
nursing")  
AND  
("Hospitalization"[MeSH]  
hospital* OR inpatient*  
"neurology unit").  
OR  
OR  
("Nervous System Diseases"[MeSH]  
OR stroke OR "traumatic brain injury"  
OR neurologic* OR neurosurg*) AND  
Idioma  
Español  
Términos DeCS/MeSH y libres  
Atención de Enfermería; Enfermedades del Sistema Nervioso;  
Hospitalización; Accidente Cerebrovascular; Traumatismos  
Craneocerebrales; Disfagia; Rehabilitación.  
Inglés  
Nursing Care; Nervous System Diseases; Hospitalization; Stroke; Traumatic  
Brain Injuries; Deglutition Disorders; Rehabilitation.  
2.3. Criterios de inclusión y exclusión  
Criterios de inclusión  
Criterios de exclusión  
•
•
•
Artículos originales publicados entre  
021 y 2026.  
2
•
•
Revisiones, metaanálisis, editoriales,  
cartas, protocolos o resúmenes de  
congresos.  
Atención exclusivamente comunitaria  
sin conexión con la hospitalización o el  
alta.  
Poblaciones neurológicas no  
separables de otros grupos.  
Ausencia de una intervención o  
responsabilidad de enfermería.  
Duplicados, artículos retractados o  
registros sin información verificable.  
Adultos hospitalizados con condición  
neurológica o neuroquirúrgica.  
Intervenciones, procedimientos,  
programas o responsabilidades  
vinculadas directamente con enfermería.  
Ensayos, estudios cuasiexperimentales,  
cohortes, transversales, cualitativos o  
proyectos de mejora con datos  
originales.  
•
•
•
•
•
Español, inglés o portugués; texto  
completo o resumen suficiente para  
verificar metodología y resultados.  
2.4. Selección  
PRISMA  
y
transparencia  
Se incluyeron 34 estudios originales  
en la matriz de síntesis. No se  
inventaron cifras de identificación,  
duplicados, cribado ni exclusión:  
esos valores deben obtenerse de los  
archivos RIS, CSV  
o
NBIB  
exportados de cada base. El  
siguiente esquema conserva la  
estructura PRISMA y marca los  
campos pendientes.  
188  
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Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Cuidados de enfermería en pacientes neurológicos hospitalizados: Una revisión sistemática.  
Figura 1. Revisión PRISMA  
complicaciones; y (5) neurocirugía y  
traumatismo craneoencefálico.  
2.5. Extracción y síntesis  
Se extrajeron autor/año, país y  
muestra, diseño, intervención o  
metodología y hallazgos principales.  
La síntesis se organizó mediante  
cinco ejes de vertebración: (1)  
La evaluación formal de calidad  
metodológica debe realizarse en la  
versión final con las herramientas  
JBI correspondientes a cada diseño  
y RoB 2 para ensayos aleatorizados.  
En este documento se presenta una  
clasificación descriptiva, no una  
calificación definitiva del riesgo de  
sesgo.  
rehabilitación,  
educación  
y
transición; (2) atención aguda y  
seguridad; (3) disfagia, nutrición y  
salud oral; (4) prevención de  
189  
Chimborazo-Chimborazo et al. (2026)  
3
. Resultados y discusión  
.1. Sección de Resultados  
Los 34 estudios se distribuyeron en  
y salud oral; 3 sobre prevención de  
complicaciones;  
neurocirugía  
y
7
sobre  
3
y
traumatismo  
craneoencefálico. Predominaron los  
ensayos clínicos y proyectos de  
mejora de calidad, junto con estudios  
cinco  
categorías:  
10  
sobre  
y
rehabilitación,  
educación  
prospectivos,  
transversales  
y
transición; 9 sobre atención aguda y  
seguridad; 5 sobre disfagia, nutrición  
metodológicos.  
Tabla 1. Síntesis de los artículos científicos incluidos  
Autor /  
año  
Intervención o  
metodología  
N.º / categoría  
País / muestra  
Diseño  
Hallazgos principales  
Conversaciones  
terapéuticas  
dirigidas por  
enfermería durante  
la hospitalización y  
seguimiento  
Mejoró resiliencia,  
funcionamiento familiar,  
autoeficacia para el  
manejo de la enfermedad  
y calidad de vida de la  
díada.  
1
.
Taiwán / 82  
Ensayo clínico  
aleatorizado,  
simple ciego  
Rehabilitación, (Tsai et al., díadas  
educación y  
transición  
2024)  
paciente-  
cuidador  
temprano.  
La aplicación sistemática  
del paquete fortaleció el  
cuidado agudo y los  
resultados clínicos, con  
vigilancia protocolizada de  
complicaciones  
Paquete FeSS  
dirigido por  
enfermería: fiebre,  
hiperglucemia y  
evaluación/manejo  
de la deglución.  
2
. Atención  
aguda y  
India / 104  
pacientes con  
ictus  
(
Sridhar et  
Ensayo clínico  
aleatorizado  
al., 2024)  
seguridad  
modificables.  
Programa de  
rehabilitación  
motora dirigido por  
enfermería, basado  
en la teoría de  
Orem, dos  
Mostró factibilidad y  
mejoras en función  
motora, independencia y  
déficit neurológico frente al  
cuidado habitual.  
3
.
China / 104  
pacientes con  
ictus isquémico aleatorizado  
agudo  
Rehabilitación, (Wang et  
educación y  
transición  
Ensayo piloto  
al., 2022)  
sesiones diarias  
por 7 días.  
Enfermería  
predictiva enfocada  
en infección  
pulmonar, disfagia,  
lesión por presión,  
infección urinaria y  
sueño.  
Mejoró función neurológica  
y motora, actividades de la  
vida diaria y calidad del  
sueño; apoyó la  
prevención anticipada de  
complicaciones.  
China /  
4
. Atención  
aguda y  
Estudio  
(
Gong et  
pacientes  
comparativo de  
hospitalizados  
intervención  
con ictus agudo  
al., 2021)  
seguridad  
Programa  
educativo y  
seguimiento  
dirigido por  
enfermería para  
autocuidado, sueño  
y adaptación tras el  
ictus.  
Se observaron mejoras en  
calidad del sueño y calidad  
de vida en comparación  
con el cuidado  
5
.
(
Urcan &  
Kolcu,  
022)  
Turquía / 92  
Ensayo clínico  
pacientes con  
aleatorizado  
ictus  
Rehabilitación,  
educación y  
transición  
2
convencional.  
Coaching de salud  
de 12 semanas  
dirigido por  
enfermería para la  
transición hospital-  
domicilio.  
Fortaleció la preparación,  
el autocuidado y la  
continuidad asistencial de  
supervivientes de ictus y  
cuidadores.  
6
.
China / 140  
díadas  
paciente-  
cuidador  
Rehabilitación, (Lin et al.,  
educación y  
transición  
Ensayo clínico  
aleatorizado  
2022)  
190  
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Cuidados de enfermería en pacientes neurológicos hospitalizados: Una revisión sistemática.  
Autor /  
año  
Intervención o  
metodología  
N.º / categoría  
País / muestra  
Diseño  
Hallazgos principales  
Intervención  
psicoeducativa  
diádica centrada en cuidador, síntomas  
la familia: sesiones depresivos del paciente,  
hospitalarias y  
llamadas  
Mejoró competencia del  
7
.
Hong Kong /  
Rehabilitación, (Mou et al., díadas  
educación y  
transición  
Ensayo clínico  
aleatorizado  
2023)  
paciente-  
cuidador  
afrontamiento y relación  
diádica.  
posteriores.  
Educación del  
cuidador mediante  
WeChat, videos,  
orientación de  
rehabilitación,  
comunicación con  
enfermería y  
8
.
China /  
Aumentó la satisfacción y  
se asoció con menor  
deterioro cognitivo y  
depresión postictus.  
Rehabilitación, (Kang & Li, pacientes con  
educación y  
transición  
Ensayo clínico  
aleatorizado  
2022)  
ictus y  
cuidadores  
seguimiento.  
Orientación  
Mejoró las actividades de  
la vida diaria del paciente  
a las 11 semanas; el  
efecto no fue detectable a  
las 19 semanas.  
9
.
telefónica y ocho  
sesiones web de  
resolución de  
problemas guiadas  
por una enfermera.  
Estados Unidos  
Rehabilitación, (Quinn et  
educación y  
transición  
Ensayo clínico  
aleatorizado  
/
174  
al., 2023)  
cuidadores  
Teach-back  
1
0.  
mediante video  
Ensayo controlado para capacitar al  
Incrementó la capacidad  
del cuidador, redujo su  
China / 90  
pacientes (45  
por grupo)  
Rehabilitación, (Wang et  
educación y  
transición  
al., 2024)  
aleatorizado  
cuidador dentro de carga y mejoró el  
la continuidad de  
cuidados.  
autocuidado del paciente.  
Rehabilitación  
temprana de  
enfermería con  
entrenamiento  
motor y funcional  
progresivo.  
Mejoró función  
1
1.  
China / 80  
pacientes con  
hemiplejia  
postictus  
neurológica, capacidad  
motora, actividades de la  
vida diaria y calidad de  
vida.  
Rehabilitación, (Yang et  
educación y  
transición  
Estudio clínico  
comparativo  
al., 2021)  
Cuidados continuos  
de enfermería  
durante  
rehabilitación y  
seguimiento.  
1
2.  
China / 150  
Mejoró adherencia a  
rehabilitación, calidad de  
vida y capacidad para  
actividades cotidianas.  
Estudio  
prospectivo  
controlado  
Rehabilitación, (F. Li et al., pacientes con  
educación y  
transición  
2022)  
ictus isquémico  
agudo  
Intervención de  
enfermería basada depresión, alteraciones del  
en evidencia  
añadida al cuidado somáticos a los seis  
Redujo ansiedad,  
China /  
Gao et al., pacientes con  
13. Atención  
aguda y  
(
2
Ensayo controlado  
sueño y síntomas  
022)  
ictus isquémico aleatorizado  
agudo  
seguridad  
habitual.  
meses.  
Intervención  
integral de  
enfermería durante  
trombólisis  
intravenosa guiada  
por tomografía.  
La atención protocolizada  
favoreció mejores  
indicadores del proceso,  
seguridad y recuperación  
durante la trombólisis.  
(
Sun  
China / 99  
1
4. Atención  
aguda y  
Zhenzhong pacientes (52  
Estudio clínico  
comparativo  
et al.,  
022)  
control, 47  
intervención)  
seguridad  
2
Proceso temporal  
estandarizado de  
trombólisis  
China /  
Redujo la mediana puerta-  
aguja de 46 a 30-31  
minutos y acortó múltiples  
intervalos asistenciales.  
1
5. Atención  
aguda y  
(
2
Li et al.,  
024)  
cohortes pre y Proyecto de  
post  
implementación  
mejora de calidad intravenosa  
seguridad  
liderado por  
enfermería de ictus.  
Actualización del  
proceso telestroke Disminuyó retrasos en la  
1
6. Atención  
aguda y  
(Kennedy  
& Stout,  
2023)  
Estados Unidos Proyecto de  
con elementos  
activados y  
notificación de telestroke y  
en la valoración  
/ hospital  
mejora de calidad  
pre-post  
seguridad  
comunitario  
monitorizados por  
enfermería.  
neurológica.  
191  
Chimborazo-Chimborazo et al. (2026)  
Autor /  
año  
Intervención o  
metodología  
N.º / categoría  
País / muestra  
Diseño  
Hallazgos principales  
Estandarización de  
controles de signos  
vitales y  
Aumentó el cumplimiento  
del monitoreo crítico y  
reforzó la seguridad  
1
7. Atención  
aguda y  
Estados Unidos  
/ unidad  
neurocrítica  
(
Cohen et  
Intervención de  
valoraciones  
al., 2022)  
mejora de práctica neurológicas  
después de  
seguridad  
posterior a la trombólisis.  
alteplasa  
intravenosa.  
Incrementó la aplicación  
de medidas de manejo; en  
Detección y manejo  
la fase posterior, 75% de  
pacientes con delirium  
recibió manejo  
Alemania /  
Nydahl et unidades de  
Proyecto  
1
8. Atención  
aguda y  
(
prospectivo  
multicéntrico de  
mejora  
estructurado del  
delirium en  
unidades de ictus.  
al., 2022)  
ictus  
multicéntricas  
seguridad  
estructurado y disminuyó  
el uso farmacológico.  
Cribado de delirium  
por enfermería con  
4AT al ingreso,  
durante la estancia  
y al alta.  
Fue factible: 90,3% fue  
evaluado al menos una  
vez; aumentó la conciencia  
clínica sobre delirium.  
1
9. Atención  
aguda y  
(Ihle-  
Noruega / 62  
Proyecto de  
mejora de calidad  
Hansen et pacientes en  
al., 2023)  
seguridad  
unidad de ictus  
Folleto y  
conversación  
estructurada  
enfermera-paciente  
sobre reducción del  
riesgo de caídas.  
Alta satisfacción y utilidad  
percibida; las principales  
barreras fueron falta de  
tiempo y ambiente  
2
0. Prevención  
Suiza / 56  
pacientes y 21  
enfermeras  
(
Weber et  
Estudio mixto en  
sala neurológica  
de  
al., 2024)  
complicaciones  
ruidoso/ocupado.  
Capacitación,  
política clínica,  
auditoría y  
retroalimentación  
para identificación y  
manejo de disfagia  
postictus.  
Mejoró conocimiento y  
2
1. Disfagia,  
China / 55  
pacientes y 17  
enfermeras  
(
Zhang et  
Estudio antes-  
después  
adherencia de enfermería,  
además de calidad de vida  
y satisfacción del paciente.  
nutrición y salud  
oral  
al., 2022)  
Estrategia de  
enfermería  
agrupada con  
cuidados  
nutricionales y de  
deglución.  
Redujo aspiración  
manifiesta y mejoró la  
calidad de vida  
relacionada con la  
deglución.  
China / 70  
pacientes con  
disfagia  
2
2. Disfagia,  
Estudio  
retrospectivo  
comparativo  
(
L. Yan et  
nutrición y salud  
oral  
al., 2024)  
postictus  
Apoyo nutricional  
individualizado  
China /  
durante la primera Mejoró función deglutoria y  
semana, con preservó indicadores  
textura modificada, nutricionales, incluyendo  
líquidos espesados proteína, albúmina y masa  
2
3. Disfagia, (X.-L. Yan pacientes  
Ensayo clínico  
aleatorizado  
nutrición y salud et al.,  
hospitalizados  
con disfagia  
orofaríngea  
oral  
2022)  
y alimentación  
enteral según  
necesidad.  
magra.  
Evaluación de  
conocimientos,  
actitudes y  
prácticas sobre  
cuidado de la  
disfagia postictus.  
Identificó diferencias y  
brechas entre niveles  
hospitalarios, sustentando  
capacitación y protocolos  
homogéneos.  
China /  
Estudio  
2
4. Disfagia,  
(
Deng et  
enfermeras de transversal con  
hospitales III-A emparejamiento  
y II-A  
nutrición y salud  
oral  
al., 2022)  
por propensión  
Los déficits deglutorios se  
asociaron con peor estado  
oral, lo que respalda  
valoración y cuidado bucal  
sistemático por  
China /  
Tian et al., pacientes  
2
5. Disfagia,  
Valoración de salud  
oral según función  
deglutoria.  
(
2
Estudio  
nutrición y salud  
oral  
023)  
hospitalizados transversal  
con ictus  
enfermería.  
192  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Cuidados de enfermería en pacientes neurológicos hospitalizados: Una revisión sistemática.  
Autor /  
año  
Intervención o  
metodología  
N.º / categoría  
País / muestra  
Diseño  
Hallazgos principales  
Programa dirigido  
por enfermería para  
identificación  
temprana, rondas  
cutáneas,  
prevención y  
documentación de piel.  
lesiones por  
Mejoró competencias y  
adherencia a prácticas  
preventivas, integrando al  
paciente en las rondas de  
Estados Unidos  
2
6. Prevención (McCray &  
de Donaldson,  
complicaciones 2024)  
/
unidad de  
Proyecto de  
mejora de calidad  
amputación-  
ictus  
presión.  
Empoderamiento  
familiar y  
seguimiento por  
telenfermería  
mediante  
Redujo incidencia, estadio  
2
7. Prevención  
Irán / 60  
pacientes (30  
por grupo)  
(
Fashaei et  
Ensayo clínico  
aleatorizado  
y gravedad de lesiones por  
presión tras el alta en  
pacientes con ictus.  
de  
al., 2024)  
complicaciones  
WhatsApp durante  
un mes.  
Herramienta de  
mejora para  
manejo y  
resolución de  
problemas de  
drenaje ventricular  
externo en sala  
neuroquirúrgica.  
Aumentó conocimiento,  
comodidad y confianza de  
las enfermeras para  
manejar el drenaje y  
responder a fallos.  
2
8. Neurocirugía (Alrashidi  
Proyecto de  
mejora y encuesta  
pre-post  
Canadá / 76  
enfermeras  
y traumatismo et al.,  
craneoencefálico 2023)  
Desarrollo y  
Generó recomendaciones  
evaluación de una estructuradas para  
2
9. Neurocirugía  
Brasil / 9  
especialistas  
en validación  
Estudio  
metodológico,  
AGREE II y Delphi  
(
Vieira et  
guía clínica de  
enfermería para  
inserción, nivelación,  
drenaje, vigilancia,  
y traumatismo  
craneoencefálico  
al., 2022)  
drenaje ventricular transporte y prevención de  
externo.  
infección.  
Educación práctica,  
listas de  
Mejoró conocimiento y  
cumplimiento del  
procedimiento, reforzando  
la seguridad del manejo al  
pie de cama.  
verificación y  
3
0. Neurocirugía  
Arabia Saudita  
Cuasiexperimental entrenamiento de  
/ programa pre-  
post  
(
Alomar et  
y traumatismo  
craneoencefálico  
al., 2023)  
de un grupo  
enfermería para  
inserción urgente  
de drenaje  
ventricular externo.  
Abordaje  
estandarizado de  
evaluación y  
manejo de  
conductas  
desafiantes durante evidencia para  
traumatismo  
craneoencefálico  
agudo.  
Mostró factibilidad de  
estandarizar el manejo  
conductual en dos  
Australia / 27  
intervención y  
3
1. Neurocirugía (Peixoto  
Estudio piloto de  
implementación  
y traumatismo Brito et al.,  
craneoencefálico 2023)  
hospitales y aportó  
74 controles  
históricos  
implementar estrategias  
multidisciplinares.  
Intervención breve  
focalizada dirigida  
A los seis meses redujo  
3
2. Neurocirugía  
India / 90  
pacientes (45  
por grupo)  
por enfermería para cantidad de alcohol y  
(
Pavalur et  
Ensayo clínico  
aleatorizado  
y traumatismo  
craneoencefálico  
consumo de  
problemas relacionados  
frente a la intervención  
mínima.  
al., 2024)  
alcohol en TCE  
leve atendido en  
emergencia.  
Aplicación móvil,  
chat,  
monitorización  
semanal y  
educación  
presencial de  
transición dirigida  
por enfermería.  
3
3. Neurocirugía (Ganefianty  
Redujo estrés y carga del  
cuidador a las dos y cuatro  
semanas después del alta.  
Indonesia / 74 Ensayo clínico  
cuidadores aleatorizado  
y traumatismo et al.,  
craneoencefálico 2024)  
193  
Chimborazo-Chimborazo et al. (2026)  
Autor /  
año  
Intervención o  
metodología  
N.º / categoría  
País / muestra  
Diseño  
Hallazgos principales  
Programa integrado  
de entrenamiento  
cognitivo aplicado  
por cuidadores  
Tailandia /  
4. Neurocirugía (Chuaykarn pacientes con  
Mejoró la función cognitiva  
y respalda la educación  
del cuidador para  
continuar la intervención  
después del alta.  
3
Ensayo clínico  
aleatorizado con  
y traumatismo et al.,  
craneoencefálico 2025)  
TCE leve-  
moderado y  
cuidadores  
medidas repetidas formados por  
profesionales de  
enfermería.  
los  
resultados  
coinciden  
con  
3.2. Sección de Discusión  
investigaciones que destacan la  
importancia de los programas  
dirigidos por enfermería para mejorar  
Los hallazgos de esta revisión  
sistemática evidencian que las  
intervenciones de enfermería en  
la autonomía del paciente  
y
pacientes  
neurológicos  
tienen efectos  
fortalecer la capacidad del cuidador.  
Las intervenciones basadas en  
educación personalizada, coaching  
de salud, conversación terapéutica y  
herramientas digitales demostraron  
hospitalizados  
favorables sobre la seguridad del  
paciente, la recuperación funcional,  
la prevención de complicaciones y la  
continuidad  
asistencial.  
En  
efectos  
positivos  
sobre  
la  
concordancia con investigaciones  
previas, los estudios incluidos  
muestran que el cuidado de  
enfermería no se limita a la vigilancia  
clínica, sino que integra acciones  
autoeficacia, la adaptación familiar y  
la calidad de vida. Estos resultados  
son consistentes con los estudios de  
Tsai et al. (2024), Lin et al. (2022) y  
Wang et al. (2024), quienes  
educativas,  
rehabilitadoras  
y
evidenciaron  
mejoras  
en  
la  
preventivas que contribuyen al  
abordaje integral de las personas  
con alteraciones neurológicas. Sin  
embargo, la magnitud de los  
beneficios observados varía según el  
tipo de intervención, el contexto  
hospitalario, las características de la  
población estudiada y la metodología  
empleada.  
preparación para el alta y el  
autocuidado mediante estrategias  
educativas  
estructuradas.  
No  
obstante, la diferencia observada en  
la permanencia de los efectos, como  
ocurrió en el estudio de Quinn et al.  
(2023), podría relacionarse con la  
duración limitada del seguimiento, la  
modalidad de intervención utilizada y  
las características de los cuidadores  
participantes. Esto indica que los  
En relación con la rehabilitación,  
educación y transición del cuidado,  
194  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Cuidados de enfermería en pacientes neurológicos hospitalizados: Una revisión sistemática.  
programas educativos requieren  
continuidad y refuerzos posteriores  
para mantener sus beneficios a largo  
plazo.  
En cuanto a la disfagia, nutrición y  
salud oral, la evidencia encontrada  
coincide con estudios que reconocen  
la importancia del papel enfermero  
en la identificación temprana del  
riesgo de aspiración y deterioro  
nutricional. La capacitación del  
personal, la implementación de  
Respecto a la atención aguda,  
vigilancia y seguridad, los resultados  
respaldan la utilidad de protocolos  
estandarizados  
liderados  
mejorar  
durante  
por  
los  
la  
protocolos  
sistemático favorecieron mejores  
resultados en la seguridad  
y
el  
seguimiento  
enfermería  
procesos  
para  
críticos  
hospitalización  
neurológica.  
La  
alimentaria y el estado nutricional del  
paciente. Los resultados de Zhang et  
al. (2022) y Yan et al. (2022)  
respaldan que las intervenciones  
estructuradas permiten mejorar tanto  
las competencias profesionales  
como los resultados clínicos. Sin  
reducción de tiempos asistenciales  
en los procesos de trombólisis y el  
incremento del cumplimiento de la  
monitorización  
neurológica  
evidencian que la organización del  
cuidado influye directamente en la  
seguridad del paciente. Estos  
hallazgos coinciden con Li et al.  
embargo,  
las  
diferencias  
identificadas entre instituciones por  
Deng et al. (2022) reflejan que la  
calidad del cuidado puede verse  
(2024) y Cohen et al. (2022), quienes  
demostraron que la participación  
activa de enfermería en protocolos  
asistenciales mejora la respuesta  
temprana y disminuye retrasos  
clínicos. Sin embargo, las diferencias  
entre estudios pueden explicarse por  
la disponibilidad de recursos  
institucionales, la capacitación del  
personal y el nivel de especialización  
de las unidades neurológicas donde  
fueron aplicadas las intervenciones.  
influenciada  
organizacionales, como la existencia  
de protocolos actualizados,  
programas de capacitación continua  
disponibilidad de equipos  
interdisciplinarios.  
por  
factores  
y
En relación con la prevención de  
caídas y lesiones por presión, los  
resultados  
muestran  
que  
las  
intervenciones preventivas dirigidas  
por enfermería presentan beneficios  
195  
Chimborazo-Chimborazo et al. (2026)  
cuando incorporan participación del  
(2022), quienes demostraron que las  
guías clínicas herramientas  
educativas incrementan la seguridad  
y confianza del personal de  
enfermería. Asimismo, las  
paciente, educación familiar  
y
y
seguimiento continuo. Estos  
hallazgos coinciden con lo reportado  
por Weber et al. (2024), McCray y  
Donaldson (2024) y Fashaei et al.  
intervenciones dirigidas al cuidador  
en pacientes con traumatismo  
craneoencefálico evidencian que la  
recuperación requiere un abordaje  
integral que considere aspectos  
(
2024),  
quienes  
demostraron  
estrategias  
mejoras  
mediante  
educativas, rondas preventivas y  
seguimiento mediante telenfermería.  
Sin embargo, la implementación de  
estas medidas puede verse limitada  
por factores externos al cuidado  
directo, como la sobrecarga laboral,  
disponibilidad de tiempo del personal  
cognitivos,  
conductuales  
y
familiares. Las diferencias entre  
estudios pueden estar relacionadas  
con la diversidad de lesiones  
neurológicas,  
el  
nivel  
de  
y
condiciones  
del  
Estas  
qué  
entorno  
diferencias  
algunas  
dependencia del paciente y las  
características del sistema de apoyo  
familiar.  
hospitalario.  
explican  
por  
intervenciones presentan mayor  
efectividad en determinados  
escenarios clínicos.  
De manera general, esta revisión  
evidencia que las intervenciones de  
enfermería más efectivas comparten  
En  
pacientes  
sometidos  
a
características  
planificación  
comunes:  
procedimientos neuroquirúrgicos o  
con traumatismo craneoencefálico,  
estructurada,  
educación continua, participación  
familiar, seguimiento posterior al alta  
y aplicación de protocolos basados  
en evidencia. Estos elementos  
favorecen una atención más segura  
y orientada a la recuperación  
los  
resultados  
de  
destacan la  
la formación  
importancia  
especializada y la estandarización  
de procedimientos para disminuir  
riesgos asociados al manejo de  
dispositivos invasivos. Los hallazgos  
funcional.  
resultados  
Sin  
embargo, los  
interpretarse  
relacionados  
con  
el  
drenaje  
deben  
ventricular externo coinciden con  
Alrashidi et al. (2023) y Vieira et al.  
considerando algunas limitaciones.  
La heterogeneidad de los estudios  
196  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Cuidados de enfermería en pacientes neurológicos hospitalizados: Una revisión sistemática.  
incluidos, relacionada con diferentes  
diagnósticos neurológicos, tamaños  
muestrales, diseños metodológicos y  
contextos asistenciales, limita la  
4. Conclusiones  
La revisión sistemática permitió  
identificar que los cuidados de  
enfermería  
en  
pacientes  
comparación  
directa  
entre  
una  
neurológicos hospitalizados generan  
beneficios clínicos cuando son  
investigaciones.  
Además,  
proporción importante de los  
estudios corresponde a ensayos  
piloto, estudios cuasiexperimentales  
o proyectos de mejora de calidad,  
por lo que la fuerza de la evidencia  
puede variar.  
desarrollados  
intervenciones  
fundamentadas  
mediante  
estructuradas  
y
en  
evidencia  
científica. Los estudios analizados  
muestran que la enfermería participa  
activamente  
en  
prevención  
rehabilitación  
la  
vigilancia  
Asimismo, la distribución geográfica  
de las investigaciones representa  
otra limitación, debido a que varios  
estudios fueron desarrollados en  
contextos sanitarios específicos,  
principalmente asiáticos, donde la  
neurológica,  
complicaciones,  
de  
funcional, educación del paciente y  
preparación del cuidador.  
Las estrategias educativas, los  
programas de transición hospital-  
domicilio y el seguimiento posterior  
al alta demostraron mejorar la  
autonomía del paciente, disminuir la  
carga del cuidador y favorecer la  
continuidad asistencial. Asimismo,  
disponibilidad  
organización  
de recursos,  
hospitalaria  
y
formación profesional pueden diferir  
de otros sistemas de salud. Por ello,  
aunque los resultados respaldan la  
utilidad de las intervenciones de  
los  
protocolos  
dirigidos  
por  
enfermería  
en  
pacientes  
enfermería en atención aguda  
contribuyeron a reducir tiempos  
críticos, mejorar la seguridad del  
paciente y detectar oportunamente  
neurológicos hospitalizados, se  
requieren investigaciones futuras  
con diseños multicéntricos, muestras  
más  
amplias  
y
seguimiento  
complicaciones delirium,  
como  
prolongado que permitan confirmar  
la efectividad y aplicabilidad de estas  
estrategias en diferentes realidades  
asistenciales.  
disfagia y deterioro funcional.  
197  
Chimborazo-Chimborazo et al. (2026)  
De igual manera, la evidencia resalta  
que la capacitación continua del  
Insertion for Patients With  
Acute  
Cureus,  
Hydrocephalus.  
15(1), 34–62.  
personal  
de  
enfermería  
es  
https://doi.org/10.7759/cureus  
.34262  
indispensable  
para garantizar  
cuidados seguros en escenarios  
complejos como neurocirugía y  
traumatismo craneoencefálico. La  
implementación de guías clínicas,  
listas de verificación y herramientas  
Alrashidi, Q., Al-Saadi, T., Alhaj, A.  
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fortalece  
las  
y
competencias  
profesionales  
variabilidad  
2
71.  
https://doi.org/10.1016/j.wneu  
2023.05.016  
disminuye  
cuidado.  
la  
del  
.
En conclusión, la enfermería  
constituye un componente  
Chuaykarn, U., Thato, R., & Crago,  
E. A. (2025). The Effect of an  
Integrative Cognitive Training  
fundamental dentro del manejo  
integral del paciente neurológico  
hospitalizado. El fortalecimiento de  
protocolos basados en evidencia,  
programas educativos permanentes  
y modelos de seguimiento continuo  
representa una oportunidad para  
mejorar los resultados clínicos, la  
calidad de vida y la seguridad del  
paciente  
Program  
Caregivers  
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