Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Nivel de ansiedad y depresión en pacientes pediátricos oncológicos en cuidados paliativos y el rol de  
enfermería en su detección temprana: Revisión Sistemática.  
DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v9i18edespsep.0414  
NIVEL DE ANSIEDAD Y DEPRESIÓN EN PACIENTES PEDIÁTRICOS  
ONCOLÓGICOS EN CUIDADOS PALIATIVOS Y EL ROL DE ENFERMERÍA  
EN SU DETECCIÓN TEMPRANA: REVISIÓN SISTEMÁTICA  
LEVELS OF ANXIETY AND DEPRESSION IN PEDIATRIC CANCER  
PATIENTS RECEIVING PALLIATIVE CARE AND THE ROLE OF NURSING  
IN THEIR EARLY DETECTION: A SYSTEMATIC REVIEW  
1
2
Tuza-Maiza Pamela Mishelle ; Añazco-Lalama Ángel Santiago  
1
Instituto Superior Tecnológico España. Ambato, Ecuador.  
Correo: pamela.tuza622@iste.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0000-1650-528X.  
2
Docente del Instituto Superior Tecnológico España. Ambato, Ecuador.  
Correo: angel.anazco@iste.edu.ec. ORCID ID: https://orcid.org/0009-0003-5377-1570.  
Resumen  
El cáncer pediátrico en cuidados paliativos puede generar ansiedad, depresión, miedo y distrés  
que afectan el bienestar del niño y su familia; como objetivo analizar la evidencia sobre estas  
alteraciones emocionales y el rol de enfermería en su detección temprana y abordaje integral.  
Se realizó una revisión sistemática conforme  
a
PRISMA 2020. Se consultaron  
PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, CINAHL, SciELO, LILACS, Cochrane Library y  
Redalyc, considerando publicaciones entre 2021 y 2026. La pregunta PICO incluyó pacientes  
pediátricos oncológicos en cuidados paliativos, intervenciones de enfermería, cuidado habitual y  
resultados relacionados con ansiedad, depresión, bienestar emocional y calidad de vida. Se  
emplearon descriptores DeCS/MeSH vinculados con cuidados de enfermería, cáncer pediátrico,  
cuidados paliativos, ansiedad y depresión. Como resultado se incluyeron 35 estudios mediante  
el cribado psicosocial, la comunicación terapéutica y las intervenciones no farmacológicas, como  
realidad virtual, juego terapéutico, relajación, actividades artísticas y estrategias cognitivo-  
conductuales, contribuyen a reducir ansiedad, miedo y distrés. También se identificaron  
beneficios del apoyo educativo y emocional a padres y cuidadores. En cuidados paliativos, la  
integración temprana del equipo, la continuidad asistencial y la preparación de enfermería  
favorecieron la identificación de necesidades emocionales y una atención más humanizada. Por  
tanto, se concluyó que la detección sistemática y las intervenciones tempranas de enfermería  
pueden fortalecer el bienestar emocional y la calidad de vida. Se requiere incorporar cribado  
periódico, apoyo familiar, comunicación terapéutica y capacitación específica en cuidados  
paliativos pediátricos.  
Palabras claves: Cuidados de enfermería; neoplasias; cuidados paliativos; ansiedad; depresión.  
Abstract  
Pediatric cancer in palliative care can lead to anxiety, depression, fear, and distress that affect  
the well-being of the child and their family; the objective of this study is to analyze the evidence  
regarding these emotional disturbances and the role of nursing in their early detection and  
comprehensive management. A systematic review was conducted in accordance with PRISMA  
2
020. The following databases were searched: PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science,  
CINAHL, SciELO, LILACS, the Cochrane Library, and Redalyc, considering publications from  
021 to 2026. The PICO question included pediatric cancer patients in palliative care, nursing  
2
interventions, standard care, and outcomes related to anxiety, depression, emotional well-being,  
and quality of life. DeCS/MeSH terms related to nursing care, pediatric cancer, palliative care,  
anxiety, and depression were used. As a result, 35 studies were included. The findings showed  
that psychosocial screening, therapeutic communication, and non-pharmacological  
interventions—such as virtual reality, therapeutic play, relaxation, artistic activities, and cognitive-  
Información del manuscrito:  
Fecha de recepción: 15 de junio de 2026.  
Fecha de aceptación: 17 de agosto de 2026.  
Fecha de publicación: 11 de septiembre de 2026.  
275  
Tuza-Maiza et al. (2026)  
behavioral strategies—contribute to reducing anxiety, fear, and distress. Benefits of educational  
and emotional support for parents and caregivers were also identified. In palliative care, early  
team integration, continuity of care, and nursing preparedness facilitated the identification of  
emotional needs and more humanized care. Therefore, it was concluded that systematic  
screening and early nursing interventions can enhance emotional well-being and quality of life. It  
is necessary to incorporate periodic screening, family support, therapeutic communication, and  
specific training in pediatric palliative care.  
Keywords: Nursing care; neoplasms; palliative care; anxiety; depression.  
de vida del paciente, pero permite  
1. Introducción  
brindar cuidados integrales  
y
El cáncer pediátrico constituye una  
condición de alta complejidad clínica  
que afecta no solo la dimensión  
física del niño, sino también su  
bienestar emocional, psicológico,  
social y familiar (Ibrahim et al., 2025).  
Durante la evolución de la  
humanizados (Al-Saadi et al., 2022).  
A nivel mundial, el cáncer infantil  
representa un problema relevante de  
salud pública debido a su impacto  
sobre  
la  
supervivencia,  
la  
discapacidad y las necesidades de  
atención prolongada (Salins et al.,  
enfermedad,  
especialmente  
en  
2
022). Por lo que los avances  
contextos de cuidados paliativos, los  
pacientes pueden experimentar  
terapéuticos han incrementado la  
supervivencia de muchos niños, pero  
también han generado mayor  
síntomas  
emocionales  
como  
ansiedad y depresión asociados al  
dolor, procedimientos invasivos,  
reconocimiento  
consecuencias  
de  
las  
psicológicas  
hospitalizaciones  
prolongadas,  
asociadas  
al  
diagnóstico  
de  
y
incertidumbre sobre el futuro y  
separación de su entorno habitual  
tratamiento  
oncológico  
la  
enfermedad (Pyke-Grimm et al.,  
021). Actualmente la evidencia  
(
Weaver et al., 2022). La evaluación  
2
temprana de estas manifestaciones  
resulta fundamental para garantizar  
una atención integral y humanizada;  
en este escenario, la enfermería  
desempeña un papel esencial que  
mediante la observación continua,  
señala que los síntomas de ansiedad  
y depresión son frecuentes sobre  
todo en los niños y adolescentes que  
han sido diagnosticados con esta  
enfermedad,  
negativamente en la adaptación a la  
enfermedad, la adherencia  
terapéutica y la percepción del  
influyendo  
comunicación  
terapéutica  
e
identificación oportuna de cambios  
emocionales que afectan la calidad  
276  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Nivel de ansiedad y depresión en pacientes pediátricos oncológicos en cuidados paliativos y el rol de  
enfermería en su detección temprana: Revisión Sistemática.  
bienestar (Chacón & Vargas, 2025).  
Por ello, los cuidados paliativos  
pediátricos buscan integrar el control  
Desde el contexto clínico, el personal  
de enfermería mantiene una  
interacción permanente con los  
pacientes pediátricos oncológicos, lo  
que permite identificar signos  
de  
síntomas  
físicos  
y
el  
acompañamiento emocional desde  
un enfoque centrado en la persona,  
así como en su familia.  
relacionados  
emocionales, cambios conductuales,  
dificultades de comunicación  
con  
alteraciones  
y
En América Latina, la atención de  
niños con cáncer enfrenta desafíos  
relacionados con el acceso desigual  
respuestas al estrés; es por ello que  
cumplen un rol fundamental en su  
tratamiento (Kearney et al., 2021).  
Por lo que entre las intervenciones  
destacan la valoración integral, el  
establecimiento de una relación  
terapéutica, la educación a la familia,  
el manejo de síntomas, la promoción  
del confort y la coordinación con  
otros profesionales de salud mental  
a
servicios  
especializados,  
disponibilidad limitada de equipos  
interdisciplinarios y diferencias en la  
implementación de programas de  
cuidados  
paliativos pediátricos  
(Zhang et al., 2021). Así como  
limitaciones  
que  
dificultan  
la  
detección temprana de problemas  
emocionales como ansiedad  
(
Himelstein et al., 2021). Con una  
o
detección temprana se favorece las  
intervenciones oportunas orientadas  
a disminuir la carga emocional y  
mejorar la calidad de vida durante los  
cuidados paliativos en los pacientes.  
depresión, debido a que en muchos  
casos las prioridades clínicas se  
concentran en el tratamiento médico  
de la enfermedad (Kazdin, 2025;  
Lawn et al., 2024). Al incorporar  
estrategias  
de  
evaluación  
A pesar de la importancia del  
problema, la evidencia científica  
presenta variabilidad respecto a los  
métodos de evaluación de ansiedad  
y depresión, las intervenciones  
utilizadas y los resultados obtenidos  
en pacientes pediátricos oncológicos  
psicológica combinadas con el  
apoyo emocional dentro de los  
servicios de enfermería representará  
una necesidad para reducir el  
sufrimiento infantil y mejorar la  
atención integral (Lima et al., 2021).  
en  
cuidados  
paliativos  
277  
Tuza-Maiza et al. (2026)  
(Lewandowska et al., 2024). Los  
Preguntas de investigación  
estudios disponibles incluyen  
Con la información analizada se  
propone las siguientes preguntas:  
diferentes poblaciones, instrumentos  
y contextos asistenciales, lo que  
dificulta establecer conclusiones  
-
-
¿Cuál es el nivel de ansiedad y  
integrales  
sobre  
las  
mejores  
depresión  
pacientes  
oncológicos  
reportado  
en  
estrategias de detección y manejo  
desde enfermería. Por esta razón,  
resulta necesario realizar una  
revisión sistemática que permita  
sintetizar los hallazgos actuales e  
identificar prácticas basadas en  
evidencia.  
pediátricos  
reciben  
que  
cuidados paliativos?  
¿Qué  
instrumentos  
de  
evaluación se utilizan para  
detectar tempranamente la  
ansiedad y la depresión en  
pacientes  
pediátricos  
cuidados  
La presente revisión sistemática  
tiene como objetivo analizar la  
evidencia científica publicada entre  
los años 2021 y 2026 sobre el nivel  
oncológicos  
paliativos?  
en  
-
-
¿Qué  
intervenciones  
de  
enfermería se describen para la  
detección temprana de ansiedad  
de ansiedad  
y
depresión en  
pacientes pediátricos oncológicos en  
cuidados paliativos y el rol de  
y
depresión en pacientes  
pediátricos  
cuidados paliativos?  
¿Qué efectos tienen  
oncológicos  
en  
enfermería  
temprana.  
en  
su  
detección  
busca  
Asimismo,  
las  
identificar los instrumentos de  
intervenciones de enfermería  
sobre la detección temprana de  
valoración  
utilizados,  
las  
intervenciones  
de enfermería  
ansiedad  
y
depresión,  
el  
aplicadas y su contribución al  
bienestar emocional, la seguridad  
del paciente y la calidad de vida. Los  
resultados permitirán fortalecer la  
bienestar emocional y la calidad  
de vida de los pacientes  
pediátricos  
oncológicos  
en  
cuidados paliativos?  
práctica clínica  
y
orientar el  
desarrollo de protocolos de atención  
integral basados en evidencia.  
278  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Nivel de ansiedad y depresión en pacientes pediátricos oncológicos en cuidados paliativos y el rol de  
enfermería en su detección temprana: Revisión Sistemática.  
2. Metodología  
investigación  
cuantitativo;  
cualitativo ni  
dichos enfoques  
Se realizó una revisión sistemática  
de la literatura científica sobre el  
nivel de ansiedad y depresión en  
pacientes pediátricos oncológicos en  
cuidados paliativos y el rol de  
corresponden a las investigaciones  
primarias analizadas. La estructura  
metodológica se organizó siguiendo  
los componentes establecidos por la  
declaración PRISMA 2020 y el  
método de vertebración temática  
para la clasificación y síntesis de los  
hallazgos.  
enfermería  
en  
su  
detección  
temprana. Debido a la naturaleza del  
estudio, no se ejecutó un diseño de  
2.1. Pregunta clínica  
Componente  
Definición aplicada  
Contenido de la revisión  
Pacientes o grupo de Niños y adolescentes con diagnóstico de cáncer  
P - Población  
estudio  
que reciben cuidados paliativos oncológicos.  
Evaluación emocional, detección temprana de  
ansiedad y depresión, comunicación terapéutica,  
apoyo emocional, educación familiar, manejo del  
confort y coordinación interdisciplinaria.  
Cuidado o práctica  
de enfermería  
I - Intervención  
Atención convencional sin protocolos específicos  
Alternativa o cuidado de valoración emocional, seguimiento habitual o  
C - Comparación  
O - Resultado  
habitual  
periodos previos la implementación de  
a
intervenciones de enfermería.  
Nivel de ansiedad  
y
depresión, bienestar  
emocional, calidad de vida, reducción del  
sufrimiento psicológico, adaptación la  
enfermedad, satisfacción familiar y efectividad de  
las intervenciones de enfermería.  
Efecto clínico o  
variable  
a
emocional y contribuyen a la calidad  
de vida del paciente y su familia?  
Pregunta clínica: En pacientes  
pediátricos oncológicos en cuidados  
paliativos,  
¿las  
de  
intervenciones  
enfermería,  
2
.2. Fuentes y estrategia de  
estructuradas  
búsqueda  
comparadas con el cuidado habitual  
o la práctica convencional, favorecen  
la detección temprana de ansiedad y  
depresión, mejoran el bienestar  
Las  
fuentes  
bibliográficas  
consideradas para la revisión fueron  
PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of  
Science, CINAHL, SciELO, LILACS,  
279  
Tuza-Maiza et al. (2026)  
Cochrane Library y Redalyc, debido  
a su relevancia para la recuperación  
de literatura relacionada con  
intervention* OR nurse-led care OR  
nursing assessment OR oncology  
nursing) AND ("Child"[MeSH] OR  
oncología  
pediátrica,  
cuidados  
pediatric*  
OR  
children  
OR  
paliativos, salud mental infantil y  
práctica de enfermería.  
adolescent*)  
AND  
("Neoplasms"[MeSH] OR cancer OR  
oncology OR malignant tumor*) AND  
La estrategia de búsqueda se diseñó  
("Palliative Care"[MeSH] OR end-of-  
utilizando  
términos  
y
controlados  
operadores  
Ecuación  
life care OR hospice care) AND  
DeCS/MeSH  
booleanos  
("Anxiety"[MeSH]  
OR  
anxiety  
OR  
AND/OR.  
disorder  
OR  
depression  
symptoms  
orientativa para PubMed: ("Nursing  
depressive  
OR  
Care"[MeSH]  
OR  
nursing  
psychological distress).  
Idioma  
Términos DeCS/MeSH y libres  
Español  
Cuidados de Enfermería; Enfermería Oncológica; Cáncer Infantil; Paciente  
Pediátrico; Cuidados Paliativos; Ansiedad; Depresión; Salud Mental.  
Inglés  
Nursing Care; Oncology Nursing; Pediatric Cancer; Child; Adolescent; Palliative  
Care; Anxiety; Depression; Psychological Distress.  
2.3. Criterios de inclusión y exclusión  
Criterios de inclusión  
Criterios de exclusión  
•
•
•
Artículos originales publicados entre  
enero de 2021 y 2026.  
Pacientes pediátricos (0-18 años) con  
diagnóstico oncológico.  
•
Revisiones sistemáticas, metaanálisis,  
editoriales, cartas al editor, protocolos o  
comentarios sin datos originales.  
Estudios exclusivamente en población  
adulta.  
Estudios donde no sea posible separar  
los resultados pediátricos de los adultos.  
Estudios sin evaluación psicológica o  
emocional relacionada con cáncer.  
Investigaciones sin participación directa  
del personal de enfermería.  
•
•
•
•
•
•
Pacientes en cuidados paliativos,  
atención oncológica avanzada  
enfermedad limitante de vida.  
o
•
Investigaciones que evalúen ansiedad,  
depresión, bienestar emocional  
intervenciones psicosociales.  
o
•
•
Estudios donde participe enfermería en  
detección, valoración o intervención.  
Registros artículos  
retractados o información no verificable.  
Texto completo no disponible  
duplicados,  
Ensayos  
clínicos,  
estudios  
observacionales, cualitativos, mixtos o  
proyectos de mejora con datos  
originales.  
o
información insuficiente para analizar  
metodología y resultados.  
•
Idiomas: español, inglés o portugués.  
280  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Nivel de ansiedad y depresión en pacientes pediátricos oncológicos en cuidados paliativos y el rol de  
enfermería en su detección temprana: Revisión Sistemática.  
registros obtenidos de las diferentes  
bases de datos serán exportados en  
formatos compatibles (RIS, BibTeX o  
2
.4. Selección  
PRISMA  
y
transparencia  
El proceso de selección se  
desarrollará siguiendo las  
NBIB),  
posteriormente  
serán  
organizados mediante un gestor  
bibliográfico como Mendeley para  
eliminar duplicados.  
recomendaciones PRISMA 2020  
para revisiones sistemáticas. Los  
Figura 1. Revisión PRISMA  
características de la muestra, edad  
de los participantes, diagnóstico  
oncológico, contexto de cuidados  
paliativos, diseño metodológico,  
instrumentos utilizados para evaluar  
2
.5. Extracción y síntesis  
La extracción de información  
considerará las siguientes variables:  
autor, año de publicación, país,  
281  
Tuza-Maiza et al. (2026)  
ansiedad y depresión, intervención  
de enfermería aplicada y principales  
resultados obtenidos.  
ensayos clínicos aleatorizados se  
aplicará la herramienta RoB 2 de  
Cochrane.  
La síntesis narrativa se organizará  
mediante cinco ejes temáticos:  
3. Resultados y discusión  
3.1. Sección de Resultados  
o Evaluación  
temprana  
y
detección  
de  
en  
ansiedad  
y
Para construir la matriz de resultados  
se verificaron 35 estudios originales  
publicados entre 2021 y 2026,  
depresión  
oncología  
pediátrica.  
o Intervenciones de enfermería  
para apoyo emocional  
relacionados oncología  
con  
y
pediátrica, ansiedad, depresión o  
afrontamiento  
pediátrico.  
del  
paciente  
distrés  
psicológico,  
apoyo  
cuidados  
familiar,  
paliativos,  
o Comunicación  
educación  
terapéutica,  
comunicación clínica y participación  
de enfermería. La evidencia se  
familiar  
y
participación de cuidadores.  
organizó  
en  
cinco  
ejes  
de  
y
o Cuidados paliativos pediátricos  
orientados al confort y calidad de  
vida.  
vertebración: (1) evaluación  
detección temprana del malestar  
emocional; (2) intervenciones no  
farmacológicas dirigidas al niño o  
adolescente; (3) apoyo a padres y  
cuidadores; (4) cuidados paliativos,  
comunicación y final de vida; y (5) rol  
de enfermería, implementación y  
continuidad del cuidado. Debido a  
que la intersección estricta entre  
o Modelos interdisciplinarios de  
atención  
cuidado.  
y
continuidad del  
La evaluación metodológica de los  
estudios incluidos se realizará  
mediante herramientas específicas  
según el diseño de investigación.  
Para estudios cualitativos se podrá  
emplear la herramienta JBI Critical  
Appraisal Checklist for Qualitative  
cáncer  
paliativos, ansiedad/depresión y una  
intervención exclusivamente  
pediátrico,  
cuidados  
Research;  
observacionales se utilizarán listas  
JBI correspondientes; para  
para  
estudios  
enfermera es limitada, la matriz  
incorpora estudios originales de  
y
oncología pediátrica activa  
o
282  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Nivel de ansiedad y depresión en pacientes pediátricos oncológicos en cuidados paliativos y el rol de  
enfermería en su detección temprana: Revisión Sistemática.  
avanzada y estudios de cuidados  
paliativos pediátricos en los que el  
resultados  
o
componentes  
clínicamente  
relevantes. Esta  
malestar  
emocional,  
la  
delimitación debe armonizarse con la  
matriz PRISMA definitiva antes de la  
entrega final.  
comunicación, el apoyo psicosocial o  
la práctica de enfermería constituyen  
Tabla 1. Síntesis de los artículos científicos  
Autor / año  
N.  
°
e
Intervención o  
metodología  
Hallazgos  
principales  
País / muestra  
Diseño  
Eje temático  
identificado  
r
La intervención  
fue factible y  
aceptable; los  
resultados  
exploratorios de  
ansiedad,  
depresión y  
distrés  
mejoraron  
Enhanced  
Psychosocial  
Screening  
Intervention:  
cribado periódico  
de depresión,  
ansiedad, distrés  
y fatiga con  
Barrera et al.  
Canadá / 38  
díadas cuidador-  
joven, 10-17  
años  
(
2022)  
PMID  
4813129  
Detección  
temprana  
1
Ensayo piloto aleatorizado  
3
navegación  
psicosocial.  
principalmente  
en cuidadores.  
Realidad virtual  
como distracción  
durante  
canalización  
intravenosa  
periférica.  
Redujo de forma  
significativa dolor  
y ansiedad frente  
al cuidado  
Wong et al.  
2021)  
PMID  
2511154  
Intervencione  
s en el  
paciente  
(
Hong Kong /  
n=108, 6-17 años  
2
3
4
Ensayo clínico aleatorizado  
3
estándar.  
Mostró reducción  
importante de  
ansiedad y  
náusea aguda,  
con buena  
factibilidad y  
aceptación.  
Tres sesiones de  
realidad virtual  
inmersiva  
durante la  
primera  
Wong et al.  
2022)  
PMID  
6401916  
Hong Kong / 19  
pacientes, 19  
padres y 9  
Intervencione  
s en el  
paciente  
(
Ensayo aleatorizado  
exploratorio  
3
enfermeras  
quimioterapia.  
Actividad  
Disminuyeron la  
ansiedad estada  
y la ansiedad  
rasgo frente al  
grupo control.  
Günay et al.  
2022)  
PMID  
6129886  
terapéutica de  
elaboración de  
joyería con  
cuentas durante  
cuatro semanas.  
Turquía / niños  
con cáncer  
hospitalizados  
Intervencione  
s en el  
paciente  
(
Ensayo clínico aleatorizado  
3
La intervención  
fue viable y  
Family Talk  
Intervention,  
intervención  
psicosocial  
familiar  
Lövgren et  
al. (2022)  
PMID  
Suecia / familias  
atendidas en  
oncología  
permitió abordar  
comunicación,  
afrontamiento y  
necesidades  
emocionales  
familiares.  
Estudio de factibilidad de  
intervención  
Apoyo  
familiar  
5
3
4787928  
pediátrica  
estructurada.  
Fue factible; no  
hubo reducción  
global  
Interacción  
Mahoney et  
al. (2024)  
PMID  
Estados Unidos /  
19 niños con  
cáncer avanzado  
y 21 cuidadores  
asistida con  
significativa de  
ansiedad infantil,  
aunque se  
observaron  
señales  
Cuidados  
paliativos y  
apoyo  
animales frente a  
atención usual  
durante cuatro  
sesiones.  
6
Ensayo aleatorizado  
3
7751186  
emocional  
favorables en  
cuidadores.  
Persistieron  
necesidades  
emocionales y  
familiares,  
respaldando  
mantener el  
cribado aun al  
terminar el  
Estados Unidos /  
pacientes  
pediátricos y  
cuidadores al  
final del  
Evaluación de  
necesidades  
psicosociales al  
finalizar  
tratamiento  
oncológico.  
Perez et al.  
2023)  
PMID  
7391860  
(
Estudio observacional de  
cribado psicosocial  
Detección  
temprana  
7
8
3
tratamiento  
tratamiento.  
Emergieron  
miedo a la  
pérdida,  
depresión, carga  
Entrevistas  
sobre  
experiencias de  
madres durante  
cuidados  
Kazak et al.  
2021)  
PMID  
6087413  
Turquía / n=15  
madres de niños  
en cuidados  
paliativos  
Cuidados  
paliativos y  
apoyo  
(
Cualitativo fenomenológico  
3
emocional  
de cuidado y  
283  
Tuza-Maiza et al. (2026)  
paliativos  
pediátricos.  
falta de apoyo;  
se enfatizó el rol  
de enfermería en  
apoyo emocional  
y afrontamiento.  
Los padres  
valoraron  
continuidad,  
confianza,  
disponibilidad  
profesional y  
apoyo  
individualizado  
durante el final  
de vida.  
Entrevistas  
sobre atención  
paliativa  
domiciliaria al  
final de vida.  
Hansson et  
al. (2023)  
PMID  
Dinamarca/Sueci  
a / padres de  
niños con cáncer  
al final de vida  
Cuidados  
paliativos y  
final de vida  
9
Estudio cualitativo  
Estudio cualitativo  
Estudio cualitativo  
3
5072276  
El cuidado  
domiciliario  
holístico y  
Entrevistas  
sobre cuidado  
paliativo  
pediátrico  
domiciliario  
proporcionado  
con participación  
de enfermería.  
Effendy et al.  
2022)  
PMID  
5668398  
Indonesia /  
cuidadores de 12  
niños con cáncer  
centrado en la  
familia aportó  
beneficios  
emocionales,  
prácticos y  
espirituales.  
La comunicación  
útil incluyó  
Cuidados  
paliativos y  
final de vida  
(
1
0
3
Exploró  
relación,  
perspectivas  
parentales sobre  
comunicación  
entre niños y  
clínicos en  
Sisk et al.  
2021)  
PMID  
3569673  
participación,  
abordaje de  
emociones,  
información,  
manejo de  
(
Estados Unidos /  
n=80 padres  
Comunicació  
n y paliación  
1
1
1
1
2
3
3
oncología.  
incertidumbre y  
esperanza.  
Se identificaron  
estrategias de  
defensa, apoyo,  
manejo de  
información,  
alianza clínica y  
participación del  
niño.  
La comunicación  
abierta se  
consideró  
esencial;  
persistieron  
barreras  
Recogió  
recomendacione  
s de  
comunicación de  
padres y  
profesionales.  
Sisk et al.  
2021)  
PMID  
3861026  
Estados Unidos /  
80 padres y 58  
clínicos  
(
Estudio cualitativo  
multicéntrico  
Comunicació  
n y paliación  
3
Exploró  
Laronne et  
al. (2022)  
PMID  
Israel /  
comunicación  
con niños sobre  
progresión del  
cáncer y final de  
vida.  
profesionales de  
oncología  
pediátrica  
Teoría fundamentada  
cualitativa  
Comunicació  
n y paliación  
3
4958524  
emocionales,  
culturales,  
legales y de  
entrenamiento.  
La oportunidad y  
calidad de la  
información  
influyeron en la  
experiencia de  
los padres y en  
su percepción  
del proceso de  
atención.  
Evaluó  
comunicación  
sobre  
diagnóstico y  
pronóstico.  
Bartholdson  
et al. (2022)  
PMID  
Suecia / padres  
en duelo por  
cáncer pediátrico  
Comunicació  
n y paliación  
1
4
Encuesta poblacional  
3
6307935  
La mayoría  
Aplicó  
alcanzó varios  
indicadores de  
calidad, pero  
persistió alta  
carga de  
síntomas y baja  
utilización de  
hospicio.  
indicadores de  
calidad al final  
de vida en niños  
que recibieron  
cuidados  
Ananth et al.  
2022)  
PMID  
5686746  
Estados Unidos /  
n=79 niños  
fallecidos con  
cáncer  
Cuidados  
paliativos y  
final de vida  
(
Estudio multicéntrico con  
base clínica  
1
5
3
paliativos.  
La herramienta  
favoreció  
explicar  
Desarrolló una  
metáfora clínica  
para comunicar  
integración  
temprana de  
cuidados  
Garcia-  
América Latina /  
equipos y  
familias de  
oncología  
Quintero et  
al. (2023)  
PMID  
Estudio de  
implementación/comunicació  
n
cuidados  
Comunicació  
n y paliación  
1
1
6
7
paliativos como  
acompañamiento  
paralelo al  
3
6595733  
pediátrica  
paliativos.  
tratamiento  
oncológico.  
Identificó  
estrategias  
comunicativas  
que facilitan abrir  
conversaciones  
difíciles  
Alemania /  
conversaciones  
con padres en  
cuidados  
paliativos  
pediátricos  
Analizó cómo  
iniciar  
conversaciones  
de planificación  
anticipada.  
Daxer et al.  
2022)  
PMID  
4807732  
(
Comunicació  
n y paliación  
Cualitativo observacional  
3
respetando  
284  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Nivel de ansiedad y depresión en pacientes pediátricos oncológicos en cuidados paliativos y el rol de  
enfermería en su detección temprana: Revisión Sistemática.  
disposición y  
prioridades  
familiares.  
Destacaron  
confianza,  
empoderamiento  
parental,  
Observación  
participativa de  
prácticas de  
equipos  
paliativos  
pediátricos  
domiciliarios.  
Schuetze et  
al. (2022)  
PMID  
Alemania / 3  
equipos y 8  
familias  
Cuidados  
paliativos y  
continuidad  
decisiones  
1
8
Observación etnográfica  
compartidas y  
comunicación  
sensible como  
pilares del  
3
4927494  
cuidado.  
Las enfermeras  
reportaron carga  
emocional, falta  
de preparación  
psicosocial,  
presión de  
tareas y  
necesidad de  
apoyo  
Entrevistas  
Roach et al.  
2023)  
PMID  
7143338  
Omán / n=11  
enfermeras de  
hematología-  
oncología  
sobre desafíos  
de enfermería al  
brindar cuidados  
paliativos a niños  
con leucemia.  
(
Fenomenológico  
interpretativo  
Rol de  
enfermería  
1
2
2
9
0
1
3
organizacional.  
Programa  
La ansiedad  
materna  
disminuyó  
significativament  
e después de la  
intervención.  
educativo de  
autoayuda y  
apoyo de pares,  
desarrollado con  
participación de  
enfermería.  
Programa  
mHealth de  
relajación:  
relajación  
muscular,  
Gholamian  
et al. (2021)  
PMID  
Irán / n=44  
madres  
Apoyo  
familiar  
Ensayo clínico  
3
4667795  
Redujo ansiedad  
y mejoró  
afrontamiento  
del estrés; se  
plantea como  
intervención  
aplicable por  
enfermería  
oncológica  
Sari Ozturk  
Katikol  
&
Turquía / n=50  
madres  
Ensayo aleatorizado simple  
ciego  
Apoyo  
familiar  
(2024)  
PMID  
imaginación  
guiada y  
mindfulness, con  
videos por  
3
8471311  
WhatsApp.  
pediátrica.  
Aumentó  
Video educativo  
sobre  
quimioterapia  
añadido a  
orientación  
verbal.  
conocimientos y  
redujo ansiedad  
estado en  
cuidadores  
frente a  
orientación  
verbal sola.  
Mejoró  
Silva et al.  
2025)  
PMID  
0343285  
(
Brasil / n=26  
cuidadores  
Ensayo clínico aleatorizado  
doble ciego  
Apoyo  
familiar  
2
2
2
2
3
4
4
Programa web  
de  
empoderamiento  
familiar durante  
el cuidado  
capacidad de  
cuidado,  
autoeficacia y  
autoestima y  
redujo  
Akdeniz  
Uysal & Yigit  
(2025)  
Turquía / n=76  
padres  
Apoyo  
familiar  
Ensayo clínico aleatorizado  
PMID  
4
0300263  
oncológico  
pediátrico.  
depresión,  
ansiedad y  
estrés parental.  
Aumentó  
resiliencia y  
disminuyó  
ansiedad ante la  
muerte en  
padres de niños  
y adolescentes  
con cáncer.  
Mostró  
Programa  
dirigido por  
enfermería  
basado en  
cuidado  
espiritual, cinco  
sesiones  
individuales.  
Mohammadi  
et al. (2025)  
PMID  
Apoyo  
familiar y  
enfermería  
Irán / n=104  
padres  
Ensayo clínico aleatorizado  
4
0775798  
factibilidad y  
mejoras  
preliminares en  
bienestar  
psicológico,  
incluyendo  
ansiedad,  
Intervención con  
técnicas de  
esperanza y  
juego de cartas  
narrativo en  
cuatro sesiones.  
Liu et al.  
2025)  
PMID  
0745312  
China / n=60  
adolescentes con  
cáncer, 12-17  
años  
Intervencione  
s en el  
paciente  
(
2
5
Ensayo clínico aleatorizado  
4
síntomas  
depresivos y  
calidad de vida.  
Disminuyeron  
miedo y  
ansiedad; niños  
y familias  
mostraron alta  
satisfacción con  
la intervención.  
Juego  
Hüzmeli et  
al. (2024)  
PMID  
Turquía / n=40  
niños, 5-12 años,  
y sus padres  
terapéutico  
aplicado durante  
ciclos de  
Intervencione  
s en el  
Cuasiexperimental  
prospectivo  
2
6
paciente  
3
8627170  
quimioterapia.  
285  
Tuza-Maiza et al. (2026)  
Paquete  
cognitivo-  
conductual  
enfermero para  
punción de  
reservorio:  
preparación,  
distracción,  
reaseguro y  
participación  
parental.  
Redujo de forma  
marcada dolor,  
miedo y  
ansiedad frente  
a cuidado  
Erdoğan et  
al. (2026)  
PMID  
Intervencione  
s en el  
paciente  
Turquía / n=48  
niños, 6-12 años  
2
7
Ensayo clínico aleatorizado  
4
1722145  
estándar.  
La preparación  
audiovisual  
redujo ansiedad,  
miedo y dolor y  
mejoró  
satisfacción con  
el procedimiento.  
El grupo de  
intervención  
presentó menor  
ansiedad y  
Cortometraje  
educativo antes  
de aspiración y  
biopsia de  
Karakul et al.  
2022)  
PMID  
2172856  
Turquía / niños  
de 7-12 años en  
hematología-  
oncología  
Intervencione  
s en el  
paciente  
(
2
2
8
9
Ensayo clínico aleatorizado  
Ensayo clínico aleatorizado  
4
médula ósea.  
Juego  
terapéutico  
previo a  
colocación de  
catéter venoso  
central.  
Taşpınar et  
al. (2026)  
PMID  
Intervencione  
s en el  
Turquía / n=80  
niños, 6-12 años  
miedo, además  
de mejores  
parámetros  
paciente  
4
1325693  
fisiológicos.  
Disminuyó  
ansiedad y fatiga  
durante el  
tratamiento,  
apoyando su  
incorporación al  
cuidado de  
Técnica de  
relajación  
muscular  
progresiva de  
Jacobson.  
Badr et al.  
2026)  
PMID  
1762782  
Egipto / niños  
con leucemia en  
quimioterapia  
Intervencione  
s en el  
paciente  
(
3
3
0
1
Ensayo clínico aleatorizado  
4
enfermería.  
Redujo ansiedad  
y síntomas  
depresivos y  
mejoró  
crecimiento  
postraumático y  
algunos  
Terapia grupal  
de pintura  
durante ocho  
semanas  
añadida al  
cuidado  
Han et al.  
2026)  
PMID  
2368803  
China / n=76, 8-  
18 años, tumores  
óseos  
Intervencione  
s en el  
paciente  
(
Cuasiexperimental pretest-  
postest  
4
estándar.  
dominios de  
calidad de vida.  
La integración de  
ePRO y  
Sistema  
paliación  
electrónico de  
resultados  
reportados por  
pacientes  
permitió  
seguimiento  
sistemático de  
síntomas y  
Dussel et al.  
2026)  
PMID  
1637683  
Estados Unidos /  
n=154 díadas;  
cáncer avanzado  
Detección y  
cuidados  
paliativos  
(
Ensayo multicéntrico  
aleatorizado  
3
2
combinado con  
consulta  
especializada de  
cuidados  
calidad de vida;  
se requieren  
estrategias de  
implementación  
para maximizar  
el impacto  
4
paliativos.  
clínico.  
Mostró  
Alemania / 6  
centros; menores  
con cáncer  
refractario,  
progresivo o  
recaído  
Analizó  
variabilidad y  
subutilización de  
la paliación,  
respaldando  
integración más  
temprana y  
Nehls et al.  
2025)  
PMID  
0563219  
integración y uso  
real de cuidados  
paliativos en  
cáncer pediátrico  
avanzado.  
Cuidados  
paliativos y  
final de vida  
(
Observacional retrospectivo  
multicéntrico  
3
3
4
sistemática.  
Curso  
interprofesional  
presencial/virtual  
de comunicación  
paliativa y final  
de vida para  
oncología  
pediátrica, con  
participación de  
enfermeras.  
La capacitación  
mejoró  
habilidades y  
mostró alta  
fidelidad tanto en  
modalidad virtual  
como presencial.  
Moody et al.  
2025)  
PMID  
1268449  
Estados Unidos /  
díadas de  
clínicos de 8  
centros  
Rol de  
enfermería y  
comunicación  
(
Estudio de implementación  
de entrenamiento  
3
4
4
Las enfermeras  
describieron  
carga emocional,  
incertidumbre  
conceptual y  
necesidad de  
formación,  
Grupos focales  
durante  
implementación  
inicial de camas  
de cuidados  
paliativos  
Saringer-  
Siegl et al.  
(2026)  
Austria / n=18  
enfermeras de  
dos salas  
Rol de  
enfermería  
3
5
Cualitativo participativo  
PMID  
pediátricas  
4
1721836  
reflexión y apoyo  
de práctica  
pediátricos.  
avanzada.  
286  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Nivel de ansiedad y depresión en pacientes pediátricos oncológicos en cuidados paliativos y el rol de  
enfermería en su detección temprana: Revisión Sistemática.  
Nota. La tabla reúne estudios originales verificables mediante PMID y/o DOI. Los estudios  
abarcan oncología pediátrica activa y avanzada, cuidados paliativos pediátricos, evaluación de  
distrés, intervenciones psicológicas/no farmacológicas, apoyo a familiares y práctica de  
enfermería.  
factible y aceptable y permitió dar  
3.2. Sección de Discusión  
seguimiento periódico a depresión,  
ansiedad, distrés y fatiga. De manera  
complementaria, Perez et al. (2023)  
evidenciaron que las necesidades  
Los resultados de la revisión  
muestran que el malestar emocional  
en oncología pediátrica no se limita a  
un único momento de la enfermedad.  
La ansiedad, el miedo, los síntomas  
depresivos y el distrés pueden  
presentarse desde el diagnóstico y  
durante procedimientos invasivos,  
psicosociales persistir  
incluso al final del tratamiento, lo que  
demuestra que la vigilancia  
pueden  
emocional no debe limitarse a la  
etapa diagnóstica. En cáncer  
avanzado, Dussel et al. (2026)  
integraron resultados electrónicos  
reportados por pacientes con  
consulta de cuidados paliativos,  
reforzando la utilidad de sistemas  
quimioterapia,  
hospitalización,  
progresión de la enfermedad y  
cuidados paliativos; los 35 estudios  
se agruparon en cinco áreas:  
evaluación y detección temprana;  
intervenciones no farmacológicas  
para el paciente; apoyo a padres y  
estructurados  
para  
reconocer  
síntomas y cambios en la calidad de  
vida.  
cuidadores;  
comunicación  
y
cuidados paliativos;  
y
rol de  
Las  
intervenciones  
no  
enfermería e implementación. En  
conjunto, la evidencia indica que la  
farmacológicas dirigidas a los niños  
y adolescentes mostraron resultados  
identificación  
sistemática  
de  
la  
favorables,  
ansiedad  
especialmente  
asociada  
en  
a
necesidades emocionales  
y
intervención temprana favorecen  
una atención más integral.  
procedimientos. Wong et al. (2021)  
reportaron disminución de ansiedad  
durante canalización intravenosa  
mediante realidad virtual, mientras  
que Wong et al. (2022) encontraron  
resultados similares durante la  
En relación con la detección  
temprana, Barrera et al. (2022)  
mostraron que un programa de  
cribado psicosocial reforzado fue  
287  
Tuza-Maiza et al. (2026)  
primera quimioterapia. Asimismo,  
emocional y mayor sensación de  
control.  
Hüzmeli et al. (2024), Erdoğan et al.  
(
2026) y Taşpınar et al. (2026)  
El apoyo a los padres y cuidadores  
evidenciaron beneficios de juego  
terapéutico, preparación cognitivo-  
constituye  
otro  
componente  
fundamental. Gholamian et al. (2021)  
encontraron que un programa  
educativo con apoyo de pares redujo  
la ansiedad materna. Sari Ozturk y  
Katikol (2024) demostraron que un  
programa mHealth de relajación  
conductual  
y
estrategias  
de  
distracción durante quimioterapia o  
procedimientos invasivos. Estos  
hallazgos indican que intervenciones  
breves y adaptadas al desarrollo  
pueden incorporarse a la práctica de  
disminuyó ansiedad  
y
mejoró  
enfermería  
para  
reducir  
el  
afrontamiento, mientras que Silva et  
al. (2025) evidenciaron que la  
sufrimiento anticipatorio.  
También se identificaron efectos  
favorables de intervenciones  
educación  
audiovisual  
redujo  
sobre  
quimioterapia  
ansiedad  
creativas y de relajación. Günay et  
al. (2022) observaron reducción de  
ansiedad mediante una actividad  
artística con cuentas; Liu et al.  
estado y aumentó conocimientos. De  
igual manera, Akdeniz Uysal y Yigit  
(2025) observaron disminución de  
depresión, ansiedad  
y
estrés  
(
2025)  
reportaron  
en  
mejoras  
bienestar  
de  
parental mediante empoderamiento  
familiar web, y Mohammadi et al.  
(2025) reportaron reducción de  
ansiedad ante la muerte mediante un  
programa enfermero de cuidado  
espiritual.  
preliminares  
psicológico  
con  
técnicas  
esperanza y juego narrativo; Han et  
al. (2026) hallaron reducciones de  
ansiedad y síntomas depresivos con  
terapia grupal de pintura; y Badr et  
al. (2026) mostró beneficios de la  
relajación muscular progresiva en  
niños con leucemia. Aunque las  
intervenciones difieren en duración y  
En los contextos paliativos, los  
estudios cualitativos mostraron que  
la ansiedad  
y
el sufrimiento  
emocional se relacionan con temor a  
la pérdida, incertidumbre, carga de  
mecanismo,  
proporcionar  
coinciden  
recursos  
en  
de  
cuidado  
y
dificultades  
comunicativas. Karakul et al. (2022)  
describieron miedo a la pérdida,  
afrontamiento, distracción, expresión  
288  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Nivel de ansiedad y depresión en pacientes pediátricos oncológicos en cuidados paliativos y el rol de  
enfermería en su detección temprana: Revisión Sistemática.  
depresión y sobrecarga en madres  
de niños que recibían cuidados  
paliativos. Effendy et al. (2022)  
encontró que el cuidado paliativo  
domiciliario con participación de  
la disposición de los padres,  
mientras que Garcia-Quintero et al.  
(2023) aportó una estrategia para  
explicar la integración temprana de  
cuidados paliativos en América  
Latina.  
enfermería  
aportaba  
apoyo  
biopsicosocial y espiritual. Hansson  
et al. (2023) destacó la importancia  
Los  
estudios  
centrados  
en  
enfermería evidencian que el rol  
profesional incluye observación  
de  
continuidad,  
disponibilidad  
profesional y confianza en el cuidado  
domiciliario al final de vida. Estos  
hallazgos muestran que la detección  
temprana debe considerar no solo al  
continua,  
cambios  
reconocimiento  
conductuales  
de  
y
emocionales, educación, apoyo  
familiar, coordinación  
paciente, sino también  
a
los  
interdisciplinaria y comunicación en  
situaciones complejas. Roach et al.  
familiares que sostienen el cuidado  
cotidiano.  
(2023) mostró que las enfermeras  
La comunicación clínica aparece de  
manera constante como una  
intervención transversal. Sisk et al.  
que atendían niños con leucemia en  
cuidados paliativos experimentaban  
carga emocional  
preparación para  
y
falta de  
aspectos  
(2021) identificaron que los padres  
valoran que los profesionales  
construyan relaciones, aborden  
emociones, manejen incertidumbre y  
psicosociales. Moody et al. (2025)  
demostró que la capacitación  
interprofesional en comunicación  
paliativa puede aplicarse con alta  
fidelidad en modalidades presencial  
y virtual. Saringer-Siegl et al. (2026)  
reforzó la necesidad de formación,  
espacios de reflexión y apoyo de  
enfermería de práctica avanzada  
durante la implementación de  
cuidados paliativos.  
mantengan  
esperanza  
realista.  
Laronne et al. (2022) encontró que  
hablar sobre progresión y final de  
vida es considerado necesario por  
los profesionales, aunque persisten  
barreras emocionales y culturales.  
Daxer et al. (2022) mostró que las  
conversaciones  
anticipadas  
requieren sensibilidad y respeto por  
289  
Tuza-Maiza et al. (2026)  
Un punto importante es que no todos  
los estudios demostraron beneficios  
uniformes. Mahoney et al. (2024),  
por ejemplo, comprobó la factibilidad  
de la interacción asistida con  
animales en cáncer avanzado, pero  
familiar  
como  
variables  
relacionadas. Por ello, la síntesis  
debe interpretarse de manera  
narrativa y no como evidencia de que  
todas las intervenciones tengan el  
mismo nivel de efectividad.  
no  
encontró  
una  
reducción  
Entre las limitaciones de la revisión  
debe señalarse que la literatura que  
combina simultáneamente cáncer  
significativa global de ansiedad  
infantil. De forma semejante, algunos  
programas de cuidados paliativos  
muestran mejoras en procesos y  
pediátrico,  
cuidados  
paliativos,  
ansiedad/depresión  
intervención  
y
una  
calidad  
del  
cuidado  
sin  
exclusivamente  
necesariamente producir cambios  
inmediatos en escalas psicológicas.  
Estas diferencias pueden estar  
liderada por enfermería es menor  
que la literatura general de  
psicooncología Se  
incorporaron investigaciones de  
oncología pediátrica activa  
pediátrica.  
relacionadas  
muestrales  
con  
tamaños  
pequeños,  
o
heterogeneidad de diagnósticos,  
edad, fase de enfermedad,  
avanzada y estudios de cuidados  
paliativos pediátricos que evaluaron  
instrumentos de medición y duración  
del seguimiento.  
distrés,  
apoyo  
emocional,  
comunicación o práctica enfermera.  
Las  
diferencias  
metodológicas  
En síntesis, la evidencia respalda  
limitan las comparaciones directas.  
La matriz incorpora ensayos clínicos,  
una  
estrategia  
de  
atención  
escalonada:  
periódico,  
cribado  
emocional  
estudios  
cuasiexperimentales,  
intervención  
no  
estudios cualitativos, evaluaciones  
observacionales e investigaciones  
farmacológica adaptada a la edad,  
educación y apoyo a cuidadores,  
integración temprana de cuidados  
paliativos cuando corresponde y  
de  
implementación.  
trabajos  
Además,  
estudian  
algunos  
directamente ansiedad o depresión,  
mientras que otros evalúan distrés,  
preparación  
enfermería.  
específica  
de  
Esta combinación  
calidad miedo,  
de  
vida,  
permite que la detección de  
ansiedad y depresión no dependa  
afrontamiento, comunicación o carga  
290  
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 9, Núm. 18 (Ed. Esp.  
Septiembre 2026) ISSN: 2737-6273  
Nivel de ansiedad y depresión en pacientes pediátricos oncológicos en cuidados paliativos y el rol de  
enfermería en su detección temprana: Revisión Sistemática.  
únicamente de la aparición de  
síntomas graves, sino que forme  
parte de la valoración continua y del  
cuidado integral del niño con cáncer  
y su familia.  
programas  
de  
esperanza  
o
afrontamiento. Estas estrategias  
mostraron capacidad para disminuir  
ansiedad,  
miedo  
o
síntomas  
depresivos y pueden complementar  
el tratamiento médico cuando se  
aplican de forma planificada y con  
seguimiento.  
4. Conclusiones  
En la presente revisión se analizaron  
5 estudios originales publicados  
El apoyo dirigido a padres y  
3
cuidadores  
relevante,  
educativos,  
también  
con  
resultó  
programas  
relajación,  
entre 2021 y 2026 relacionados con  
el malestar emocional en oncología  
de  
pediátrica,  
las  
intervenciones  
empoderamiento familiar y cuidado  
espiritual disminuyeron ansiedad y  
estrés y mejoraron conocimientos,  
psicosociales y no farmacológicas, el  
apoyo a las familias, la integración  
de cuidados paliativos y el rol de  
enfermería. Los hallazgos muestran  
que la ansiedad, el miedo, la  
depresión y el distrés pueden  
presentarse en diferentes momentos  
del proceso oncológico y requieren  
una valoración sistemática que  
permita identificar tempranamente a  
pacientes y familias con mayor  
necesidad de apoyo.  
autoeficacia  
o
resiliencia. En  
cuidados paliativos, la participación  
familiar adquiere mayor importancia  
debido al temor a la pérdida, la  
incertidumbre y la carga de cuidado,  
por lo que la atención emocional  
debe extenderse a todo el núcleo  
familiar.  
El personal de enfermería ocupa una  
posición  
estratégica  
para  
la  
Las intervenciones con mejores  
detección temprana debido a su  
contacto continuo con el niño y la  
familia; la observación de cambios  
emocionales y conductuales, el uso  
de instrumentos de cribado, la  
resultados  
fueron  
aquellas  
adaptadas a la edad y al contexto  
clínico, como realidad virtual, juego  
terapéutico, preparación cognitivo-  
conductual, relajación, actividades  
artísticas, educación audiovisual y  
comunicación terapéutica, la  
educación y la derivación oportuna  
291  
Tuza-Maiza et al. (2026)  
hacia psicología, psiquiatría  
o
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cuidados  
paliativos  
pueden  
effectiveness of a web-based  
family centered empowerment  
program for the parents of  
fortalecer la respuesta ante ansiedad  
y depresión. Sin embargo, la  
evidencia también muestra que las  
enfermeras requieren capacitación  
específica, protocolos claros y apoyo  
institucional para afrontar la carga  
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