Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 5, Núm. 9 (ene-jun) ISSN: 2737-6273  
La depresión como trastorno colateral en pacientes diagnosticados con dengue.  
DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v5i9.0030  
LA DEPRESIÓN COMO TRASTORNO COLATERAL EN  
PACIENTES DIAGNOSTICADOS CON DENGUE  
DEPRESSION AS A COLLATERAL DISORDER IN PATIENTS  
DIAGNOSED WITH DENGUE  
1
2
Solís-Olive Cecilia del Carmen *; Rosero-Angulo Karen Eugenia ;  
3
4
Salazar-Buenaño Julio Patricio ; Coronel-Parra Angelica María  
1
Pontifica Universidad Católica del Ecuador. Quito, Ecuador. Correo: cdsolis@puce.edu.ec.  
2
3
Pontifica Universidad Católica del Ecuador. Quito, Ecuador. Correo: kerosero@puce.edu.ec.  
Pontifica Universidad Católica del Ecuador. Quito, Ecuador. Correo: jpsalazar@puce.edu.ec.  
4
Pontifica Universidad Católica del Ecuador. Quito, Ecuador. Correo: amcoronelp@puce.edu.ec  
Resumen  
El dengue es una infección causada por virus de la familia Flaviviridae, transmitida por mosquitos  
del género Aedes. Comenzó a propagarse, en Ecuador desde el año 1998 cuando la figura  
epidemiológica del serotipo DEN1 se hizo evidente. En Esmeraldas existe un porcentaje alto de  
hogares que no poseen agua corriente y la construcción de sus casas es a base de cañas lo cual  
facilita la proliferación del principal vector del dengue. Existe evidencia de que el dengue puede  
presentar sintomatología crónica después de que la fase aguda se haya autolimitado. Los  
síntomas psicológicos estudiados son los siguientes: insomnio, agresividad, irritabilidad, falta de  
concentración y depresión. Debido a la alta presencia del virus en nuestra población, se decidió  
el estudio sobre la relación entre la depresión y el dengue. Para ello, se analizaron las historias  
clínicas de aquellos pacientes de entre 18 a 65 años que asistieron al Hospital Básico Juan  
Carlos Guasti en el período comprendido entre 2019 a 2020 en busca de pacientes con  
diagnóstico de depresión, para constituir el grupo caso y el grupo control fue tomado de  
pacientes sanos de poblaciones cercanas, a quienes se les aplico la encuesta DASS 21 para  
establecer diagnóstico de Depresión.  
Palabras clave: Dengue, Depresión, Factores Socioculturales.  
Abstract  
Dengue is an infection caused by viruses of the Flaviviridae family, transmitted by mosquitoes of  
the Aedes genus. It began to spread in Ecuador since 1998 when the epidemiological figure of  
the DEN1 serotype became evident. In Esmeraldas there is a high percentage of homes that do  
not have running water and their houses are built with reeds, which facilitates the proliferation of  
the main dengue vector. There is evidence that dengue can present chronic symptoms after the  
acute phase has self-limited. The psychological symptoms studied are the following: insomnia,  
aggressiveness, irritability, lack of concentration and depression. Due to the high presence of the  
virus in our population, the study on the relationship between depression and dengue was  
decided. To do this, the medical records of those patients between 18 and 65 years of age who  
attended the Juan Carlos Guasti Basic Hospital in the period between 2019 and 2020 were  
analyzed in search of patients with a diagnosis of depression, to constitute the case group and  
the group control was taken from healthy patients from nearby populations, to whom the DASS  
21 survey was applied to establish a diagnosis of Depression.  
Keywords: Dengue, Depression, Sociocultural factors.  
Información del manuscrito:  
Fecha de recepción: 16 de noviembre de 2021.  
Fecha de aceptación: 04 de enero de 2022.  
Fecha de publicación: 10 de enero de 2022.  
2
Solís-Olive et al. (2022)  
1
. INTRODUCCIÓN  
hizo evidente. Luego, en el año  
990, ingresó en Guayaquil el DEN2  
genotipo americano.  
1
El dengue es una infección causada  
por virus de la familia Flaviviridae,  
transmitida por mosquitos del género  
Aedes (A. aegypti, A. albopictus). Es  
la infección por arbovirus más  
frecuente y es endémico en 129  
países. El virus del dengue circula  
por la región Asia-Pacífico, donde se  
encuentra el 75% de la población en  
riesgo, África, América Central y del  
Sur. El dengue es la segunda causa  
de síndrome febril agudo en viajeros  
internacionales (Veliz Castro et al,  
Posteriormente, en el año 1993, se  
registra la presencia del DEN4. Y,  
desde entonces los tres genotipos  
hasta 1999 estuvieron circulando y  
propagándose por todo el país.  
(Real-Cotto,et al, 2017).  
El material genético se encuentra  
contenido en un nucleocápside  
circular, y entre éste y la cubierta se  
encuentra una bicapa lipídica que es  
formada a lípidos extraídos de la  
membrana celular de la célula  
huésped. El genoma se compone de  
una sola cadena de ARN de tipo  
lineal, sentido positivo y de gran  
variabilidad (Mustafa, MS.; Rasotgi,  
V.; Jain, S.; Gupta, V. D., 2015) . El  
interior del virus contiene el complejo  
riboproteico conformado por la  
proteína de la cápside y el genoma  
viral que consiste en una única hebra  
de ARN de sentido positivo que  
codifica para un polipéptido único,  
que contiene tanto las proteínas  
estructurales, que harán parte de la  
partícula viral, como las proteínas no  
estructurales (NS1), que intervienen  
durante los procesos de ensamblaje  
y replicación del ARN genómico.  
2
019). En el año 2017 se registró un  
pico de casos en donde la ciudad de  
Esmeraldas fue la más afectada.  
Luego, en el siguiente año, la  
provincia con el mayor número de  
casos de dengue fue Manabí, con  
8
80. Le siguen Guayas, con 525, y El  
Oro, con 301. Se identificó la  
circulación de los serotipos DENV–1  
y DENV-4 (Ministerio de salud  
pública, 2020).  
El A. aegypti es el principal vector del  
dengue que se extendió desde África  
a otras zonas tropicales siguiendo  
las rutas del comercio internacional.  
El dengue comenzó a propagarse,  
en principio, en Ecuador desde el  
año 1988 cuando la figura  
epidemiológica del serotipo DEN1 se  
(Velandia & Castellanos, 2011)  
3
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 5, Núm. 9 (ene-jun) ISSN: 2737-6273  
La depresión como trastorno colateral en pacientes diagnosticados con dengue.  
(
Velandia y Castellanos, 2011).  
una disminución del interés o del  
placer despertado por todas o casi  
todas las actividades la mayor parte  
del día, casi todos los días  
Teniendo en cuenta estas  
características, desde el año 2006 se  
utiliza el NS1 antigen test, el cual es  
una prueba de dengue rápida que  
permite su deteccion en el primer día  
de fiebre. Comprende la detección  
de la proteína no estructural NS1 del  
virus del dengue. Dicha proteína se  
encuentra en la sangre entera o en el  
plasma.  
(Asociación  
Americana  
de  
Psiquiatría, 2014).  
Cifras de la OPS revelan que  
Latinoamérica tuvo más de tres  
millones de personas infectadas con  
esa enfermedad en 2019. En  
Ecuador, las cifras eran alarmantes  
según el Ministerio de Salud (MSP)  
se contabilizó 888 casos hasta el 12  
de marzo de 2020, la cifra más alta  
desde 2017 (Primicias.ec, 2020).  
Existe evidencia de que el dengue  
puede presentar sintomatología  
crónica después de que la fase  
aguda se haya autolimitado. Los  
síntomas psicológicos estudiados  
son los siguientes: insomnio,  
agresividad, irritabilidad, falta de  
concentración y depresión.  
En términos económicos, los costos  
de los casos de dengue se pueden  
dividir  
en  
costos  
para  
los  
proveedores de servicios que  
incluyen vigilancia, control, costos  
hospitalarios  
y
estudios  
de  
laboratorio y costos para el individuo  
o la comunidad, como gastos  
médicos, medicamentos, transporte  
de pacientes y familia, entre otros. La  
baja productividad debido a que el  
paciente debe faltar al trabajo y la  
pérdida de capital humano si muere  
también entran en el cálculo.  
Para el ámbito de la Medicina  
Familiar, es importante hacer un  
enfoque más allá de lo biológico de  
enfermedades que tienen un  
determinante social tan marcado, por  
este motivo, el presente trabajo de  
(Mendes, 2019).  
La depresión es un trastorno del  
estado de ánimo (Coryell, 2020). Los  
trastornos  
depresivos  
se  
caracterizan por una tristeza de una  
intensidad o una duración suficiente  
investigación  
tiene  
como  
fin  
evidenciar la relación entre el  
dengue y la depresión, para este  
estudio se considerará un grupo de  
como la  
para  
interferir  
en  
funcionalidad y, en ocasiones, por  
4
Solís-Olive et al. (2022)  
personas de 18 a 65 que fueron  
asistidos en el Hospital Básico Juan  
Carlos Guasti, en el período  
comprendido entre 2019 a 2020.  
Carlos Guasti del Cantón Atacames,  
como forma de verificar cuantas  
personas fueron atendidas en esta  
unidad de salud con diagnóstico de  
Depresión y Ansiedad. De estos se  
consideró a los pacientes que  
cumplieran con los criterios de  
inclusión y exclusión planteados con  
anterioridad.  
2
2
. METODOLOGÍA  
.1. Sitio de estudio y población  
El estudio que se realizó tuvo un  
enfoque cuantitativo, fue un estudio  
de casos y controles (4 controles por  
cada caso en pacientes con  
Depresión) con el objeto de  
evidenciar la relación existente entre  
el dengue y depresión cantón  
Atacames.  
2
.2.2  
Controles  
Se realizó como punto inicial el  
contacto con los individuos que  
acuden a controles de medicina  
preventiva en el Hospital Juan Carlos  
Guasti y entre los pacientes de las  
familias de seguimiento, ellos  
manifestaron deseos de participar en  
el estudio y firmar el consentimiento  
informado; luego de la firma de este,  
los pacientes que participaron en el  
estudio llenaron una encuesta de  
datos sociodemográficos y clínicos  
que permitió la recolección de datos  
para el análisis de los mismos.  
El instrumento de recolección de  
datos fue el test DASS 21 y hoja de  
recolección  
de  
datos  
sociodemográficas que fue diseñada  
por los autores.  
2
.2. Fuentes de información  
Para llevar a cabo el presente  
estudio se consideraron aspectos  
puntuales en los dos grupos a  
estudiar: casos y controles.  
En los dos grupos se buscó el  
antecedente de dengue, mediante  
revisión de historia clínica para  
verificar el resultado de laboratorio  
positivo y mediante entrevista en el  
caso de que no se disponga de datos  
o resultados de laboratorio.  
2
.2.1 Casos  
Para la recolección de datos se  
utilizó historias clínicas, base de  
datos PRASS desde el año 2019 al  
2
2
020 y La Matriz de Emergencias  
019 – 2020 del Hospital Juan  
5
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 5, Núm. 9 (ene-jun) ISSN: 2737-6273  
La depresión como trastorno colateral en pacientes diagnosticados con dengue.  
2
.3. Consideraciones bioéticas  
servicio de salud mental de la  
unidad.  
•
Todos los archivos clínicos a los  
que se tendrá acceso constarán  
con la autorización por parte del  
gerente del hospital. Los datos  
solo serán manejados por los  
autores y sus tutores, guardando  
la confidencialidad y anonimato  
de los pacientes. Para el caso de  
•
Posibles beneficios para la  
comunidad, al final de este  
estudio se podría beneficiar la  
comunidad a largo plazo con el  
establecimiento de mejoras  
normas de cuidado en el estado  
de post infección del dengue.  
los pacientes sometidos  
a
3
3
. RESULTADOS  
cuestionarios se deberá tener el  
consentimiento informado previo  
de cada uno de los pacientes.  
Se trabajará con anonimato y  
códigos a los pacientes que se  
les realizará el test de DASS 21.  
Este estudio será sometido a la  
aprobación del Sub Comité de  
.1 Descripción sociodemográfica  
de depresión  
•
•
El presente trabajo de investigación  
incluyó a 19 participantes que sufren  
depresión entre las edades de 18 a  
6
4
5 años, con una edad promedia de  
2,5 años en el grupo de estudio. El  
Bioética  
de  
la  
Pontificia  
del  
grupo de control reunido por edad y  
género del total de 72 participantes  
tenía una edad media de 40,5 años y  
el grupo de casos de un total de 19  
participantes con una edad promedio  
de 44.5 años. En ambos grupos el  
Universidad  
Ecuador.  
Católica  
2
.3.1  
Riesgos:  
•
•
Si un paciente es diagnosticado  
de depresión y ansiedad durante  
el estudio.  
5
4,5% de los reclutados fueron  
mujeres siendo así la mayoría.  
También se detalla que la condición  
socioeconómica de la mayoría de los  
participantes es de clase media y  
baja. Y como desorden médico en el  
grupo de casos solo un 16% de los  
participantes sufren de Diabetes  
Mellitus y un 5% de Eventos  
Que se filtre un diagnóstico de  
depresión y ansiedad.  
2
.3.2  
Beneficios:  
•
Al paciente que se le diagnosticó  
depresión se le referirá al  
6
Solís-Olive et al. (2022)  
Cerebrovasculares, así mismo en el  
grupo de controles solo un 3%  
padece de Diabetes Mellitus. La  
detallada entre ambos estudios los  
grupos de casos y los grupos de  
control se dan en la Tabla 1.  
información  
sociodemográfica  
Tabla 1. Características sociodemográficas en pacientes con depresión.  
Variables  
EDAD  
Categorías  
Casos  
Controles  
Chi  
cuadrado  
0,34  
V/P  
18 -35 años  
32%  
53%  
16%  
84%  
16%  
5%  
39%  
56%  
6%  
0.5  
0.8  
36-60 años  
0,05  
>
65 años  
1,01  
0.3  
GÉNERO  
Femenino  
Masculino  
Alta  
60%  
40%  
32%  
33%  
35%  
3%  
3,95  
0.05  
0.05  
0.05  
0.05  
0.8  
3,95  
CONDICIÓN SOCIO  
ECONOMICA  
4,22  
Media  
63%  
32%  
16%  
4,41  
Baja  
0,07  
DESORDEN  
MÉDICO  
Diabetes  
Mellitus  
2,72  
0.1  
Evento  
5%  
0%  
0,52  
0.45  
Cerebrovascular  
Fuente: Autores.  
Como resultado de la investigación  
entre los participantes del grupo de  
estudio se obtuvo que entre los  
pacientes que sufren de depresión  
dentro de los Controles un 39% (28)  
y dentro de los Casos un 26% (5) han  
padecido dengue. A continuación, en  
las tablas 2 y tabla 3 se detallan los  
Controles y Casos que padecen la  
patología del dengue dentro de los  
participantes de este grupo de  
estudio.  
PACIENTES CON DENGUE EN  
GRUPO CONTROL DE DEPRESIÓN  
SI  
39%  
NO  
1%  
6
Tabla 2. Controles con Dengue  
DENGUE  
SI  
NO  
5
14  
19  
TOTAL  
Fuente: Autores.  
7
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 5, Núm. 9 (ene-jun) ISSN: 2737-6273  
La depresión como trastorno colateral en pacientes diagnosticados con dengue.  
Tabla 3. Casos con Dengue  
DENGUE  
PACIENTES CON DENGUE EN  
GRUPO CASOS DE DEPRESIÓN  
SI  
28  
44  
72  
NO  
TOTAL  
SI  
26%  
Fuente: Autores.  
El resultado analítico realizado nos  
arroja 5 pacientes con depresión y  
con dengue en los casos y 28 en los  
controles dando un OR de 0,23 lo  
cual implica un riesgo 50% menor  
con un intervalo de confianza de 0,07  
a 0,70. Tabla 4.  
NO  
74%  
Tabla 4. Resultados analíticos de depresión y dengue  
Intervalo de confianza 95%  
Odds  
Inferior  
Superior  
Odds en el grupo tratamiento  
Odds en el grupo control  
Odds ratio (OR)  
0,36  
1,57  
0,23  
0,07  
0,70  
Fuente: Autores.  
4
. DISCUSIÓN  
por dengue. Aunque todos los  
participantes fueron evaluados  
Según un estudio realizado por  
clínicamente por un psiquiatra en el  
estudio actual, no se detectaron  
manía y psicosis, incluidas las  
características psicóticas asociadas  
con la depresión. Es posible que  
estas manifestaciones psiquiátricas  
sean asociaciones raras de dengue  
(
Gunathilaka,  
Chandradasa,  
Siriwardana,  
Champika,  
&
Wijesooriya, en 2018), encontraron  
una asociación entre depresión y  
dengue significativamente más altos,  
medidos por DASS-21 y síntomas  
depresivos medidos por CESD-20,  
comparado con el de los controles.  
(Gunathilaka,  
Chandradasa,  
Champika,  
Siriwardana,  
&
Hay informes de casos de manía y  
psicosis asociados con la infección  
Wijesooriya, 2018).  
8
Solís-Olive et al. (2022)  
Según el artículo los médicos no  
asocian los trastornos mentales  
como un síntoma más de la  
enfermedad del Dengue, ya que casi  
no existen estudios relevantes  
asociados a la enfermedad, más  
bien se asocia a la posible causa de  
depresión en el dengue, es muy  
probable que se deba a estrés de  
hospitalización y morbilidad física en  
etapas agudas e intermedias de la  
resultados de que no haya  
asociación entre estos, porque hay  
más depresión en los Controles.  
En otro artículo que tiene una  
investigación  
similar  
que  
fue  
realizado por (D. Dinakaran, V. S.  
Sreeraj and G. Venkatasubramanian  
en 2021), mencionaron que la  
afectación neurológica del dengue  
es cada vez más reconocida, pero no  
bien entendido. Se informa que los  
serotipos DENV-2 Y DENV-3 están  
asociados con manifestaciones  
neurológicas. Aunque los estudios  
sobre tasas de incidencia de  
secuelas neurológicas secundarias a  
la infección por dengue están  
limitados en el contexto indio,  
manifestaciones neurológicas fueron  
reportados en 7% a 10% de los  
adultos infectados y el 28% de los  
niños infectados. Esta revisión  
narrativa se centra en las diversas  
manifestaciones psiquiátricas de  
infección por dengue y sus secuelas,  
posibles mecanismos, y la gestión,  
opciones para abordar los síntomas  
psiquiátricos (D. Dinakaran , V. S.  
infección,  
es  
decir  
como  
consecuencia de la agravación de la  
enfermedad.  
En nuestro estudio se encontró que  
existe el 50% menos de probabilidad  
de tener depresión si han tenido  
dengue, una posible explicación a  
este hallazgo es que la población del  
2
019 y principios del 2020 no vivió  
con el virus del COVID-19, es  
probable que la situación de esa  
época no era tan estresante y de  
preocupación mundial como la  
situación que estamos viviendo  
actualmente.  
Dentro de este estudio encontramos  
que los Casos vienen de un periodo  
previo a la pandemia del COVID-19,  
debido a que esta situación significó  
Sreeraj  
and  
G.  
Venkatasubramanian, 2021).  
evidentemente  
una  
carga  
En nuestro estudio se encontró que  
no se puede asociar el desarrollo de  
depresión en pacientes que tengan  
psicológica mayor y que por eso  
podrían deberse en parte a los  
9
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 5, Núm. 9 (ene-jun) ISSN: 2737-6273  
La depresión como trastorno colateral en pacientes diagnosticados con dengue.  
el antecedente de infección por  
dengue, un motivo puede ser que en  
la presente investigación no todos  
los Casos y todos Controles se  
pudieron determinar el status de  
dengue positivo o dengue negativo  
en base a un examen, sino que se  
hizo en base a revisión de historia  
clínica, entrevista al paciente y  
puede haber un sesgo de memoria,  
es decir que el paciente pudo  
haberse olvidado que le dio dengue.  
paciente  
que  
atraviesa  
la  
enfermedad, de modo que a medida  
que se supera la enfermedad los  
síntomas psiquiátricos se van  
diluyendo en la mayoría de casos y  
el paciente se recupera rápidamente,  
como parte de este estudio se le  
preguntó al paciente si sabía por qué  
desarrolló los síntomas de depresión  
y estrés y la mayoría supo decir que  
se debió a las noticias en los medios  
de comunicación de la gravedad de  
la enfermedad y que causa la muerte  
en muchos casos.  
En otro estudio similar que se llevó  
a cabo en Aadil Hospital, DHA,  
Lahore  
y
Avicenna Hospital  
/
Pero aproximadamente el 5% de  
todo el grupo desarrolló un episodio  
de enfermedad depresiva. Aunque  
descartaron del estudio a aquellos  
pacientes que tenían antecedentes  
de enfermedad psiquiátrica, pero lo  
más probable es que el 5% que  
Avicenna Medical College, Lahore,  
en su artículo original en donde la  
mayoría de los participantes fueron  
hombres de un promedio de edad  
entre los 18 a 25 años, hace una  
relación que ya se ha comprobado  
según los estudios colaborativo de la  
desarrolló  
consecuencia del dengue estaba  
predispuesto desarrollar  
depresión  
como  
OMS  
mostraron  
una  
fuerte  
asociación entre la enfermedad  
física y los síntomas psicológicos en  
todos los centros a pesar de sus  
diferentes enfoques culturales de la  
enfermedad y su atención. Siendo  
así que en este artículo se  
demuestra que las manifestaciones  
depresivas no son producidas por la  
enfermedad del dengue, sino, como  
consecuencias de las vivencias del  
a
depresión, ya sea que tuvieran  
antecedentes familiares positivos de  
enfermedad psiquiátrica o debido a  
una  
enfermedad  
subyacente.  
personalidad propensa (Khalid Umar  
Gill, Waheed Ahmad, Mohammad  
Irfan, 2011).  
A diferencia en nuestro estudio, en  
los casos si se incluyeron todos los  
1
0
Solís-Olive et al. (2022)  
pacientes con diagnóstico de  
significativas en cuanto al género  
con una predominancia de sexo  
femenino en los casos y también en  
la condición socioeconómica con  
una predominancia de clase alta  
entre los controles, probablemente  
esto sea una variable de confusión,  
se plantea hacer un análisis  
estadístico estratificado para aclarar  
si son variables de confusión.  
depresión moderada  
y
severa,  
diagnosticados con test de DASS 21,  
de ambos sexos de 18 a 65 años de  
edad, de los cuales el 26% había  
padecido dengue en alguna ocasión  
de su vida. No se puede determinar  
si la patología psiquiátrica de los  
casos fue secundario a un evento  
traumático o como consecuencia a  
una infección por el virus del dengue.  
BIBLIOGRAFÍA  
5
. CONCLUSIONES  
Asociación  
Americana  
de  
Este estudio dio como resultado que  
no se puede asociar el desarrollo de  
depresión en pacientes que tengan  
el antecedente de infección por  
dengue con un OR de 0.56.  
Psiquiatría. (2014). Manual  
diagnóstico y estadístico de  
los mentales  
trastornos  
(DSM-5®). . Editorial Medica  
Panamericana.  
Coryell, W. (Marzo de 2020).  
MANUAL MSD. Obtenido de  
https://www.msdmanuals.com  
En este trabajo de investigación se  
pretendía verificar la presencia de  
los distintos serotipos de dengue en  
pacientes con depresión, pero  
debido a que este tipo de examen se  
dejó de hacer desde el año 2019 no  
se pudo demostrar la clasificación de  
los serotipos de dengue.  
/
:
https://www.msdmanuals.com  
es-  
/
ec/professional/trastornos-  
psiqui%C3%A1tricos/trastorn  
os-del-estado-de-  
%C3%A1nimo/trastornos-  
depresivos.  
D. Dinakaran , V. S. Sreeraj and G.  
Venkatasubramanian. (2021).  
Entre los 19 pacientes con depresión  
predominó el sexo femenino, de  
edades entre 36 a 60 años y de  
condición socioeconómica media.  
Dengue  
and  
Psychiatry:  
Manifestations, Mechanisms,  
and Management Options.  
Indian  
Journal  
of  
Psychological Medicine, 1-7.  
Entre los casos y controles de  
Gunathilaka, N., Chandradasa, M.,  
Champika, L., Siriwardana,  
Depresión  
hay  
diferencias  
1
1
Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud ‘‘GESTAR”. Vol. 5, Núm. 9 (ene-jun) ISSN: 2737-6273  
La depresión como trastorno colateral en pacientes diagnosticados con dengue.  
S., & Wijesooriya, L. (2018).  
Delayed anxiety and  
Mustafa, MS.; Rasotgi, V.; Jain, S.;  
Gupta, V. D. (2015).  
depressive morbidity among  
dengue patients in a multi-  
ethnic urban setting: first  
report from Sri Lanka.  
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