Revisión de caso clínico: Coledocolitiasis y sospecha de obstrucción biliar
Palabras clave:
Coledocolitiasis, Obstrucción biliar, Cálculos biliares, Ictericia, ColangitisResumen
DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i15.0220
Resumen
La coledocolitiasis es una patología caracterizada por la presencia de cálculos en el conducto biliar, lo que puede generar complicaciones como obstrucción biliar y colangitis. Es fundamental una evaluación oportuna para evitar complicaciones graves. Objetivo: Analizar un caso clínico de coledocolitiasis con sospecha de obstrucción biliar mediante la evaluación integral de historia clínica, exámenes de laboratorio e imagenológicos. Resultados: Se presentó el caso de una paciente de 84 años con antecedentes de colecistectomía y colangitis previa, quien acudió con dolor abdominal tipo cólico en el hipocondrio derecho, asociado a ictericia escleral y orina oscura. Los estudios de laboratorio revelaron hiperbilirrubinemia directa y alteración de las pruebas hepáticas, mientras que la ecografía abdominal mostró dilatación del colédoco y una imagen ecogénica sugestiva de cálculo en la ampolla de Vater. Conclusiones: La coledocolitiasis requiere un diagnóstico temprano basado en síntomas, pruebas de laboratorio y estudios de imagen. La detección oportuna permite instaurar tratamientos adecuados y reducir complicaciones como colangitis o pancreatitis.
Palabras claves: Coledocolitiasis, Obstrucción biliar, Cálculos biliares, Ictericia, Colangitis.
Abstract
Choledocholithiasis is a pathology characterized by the presence of stones in the bile duct, which can lead to complications such as biliary obstruction and cholangitis. A timely evaluation is essential to avoid serious complications. Objective: To analyze a clinical case of choledocholithiasis with suspected biliary obstruction through a comprehensive evaluation of clinical history, laboratory tests, and imaging studies. Results: The case of an 84-year-old female patient with a history of cholecystectomy and previous cholangitis was presented. She attended the clinic with colicky abdominal pain in the right hypochondrium, associated with scleral jaundice and dark urine. Laboratory tests revealed direct hyperbilirubinemia and abnormal liver function tests, while abdominal ultrasound showed dilation of the common bile duct and an echogenic image suggestive of a stone in the ampulla of Vater. Conclusions: Choledocholithiasis requires early diagnosis based on symptoms, laboratory tests, and imaging studies. Timely detection allows for appropriate treatment and reduces complications such as cholangitis or pancreatitis.
Keywords: Choledocholithiasis, Biliary obstruction, Gallstones, Jaundice, Cholangitis.
Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 17 de octubre de 2024.
Fecha de aceptación: 20 de diciembre de 2024.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2025.
Descargas
Citas
García, M., Rodríguez, A. B., & Sánchez, P. (2021). Diagnóstico y manejo de la coledocolitiasis en pacientes con litiasis biliar. Revista Cirugía, 38(1), 45–52. Recuperado de https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/985
López, F., Martínez, J., & Pérez, L. (2020). Abordaje quirúrgico en coledocolitiasis: revisión de casos y estrategias terapéuticas. Revista Cirugía, 37(3), 112–120. Recuperado de https://www.revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/558
Pérez, J., Silva, R., & Torres, M. (2021). Impacto clínico de la coledocolitiasis en el manejo quirúrgico. Ciencia Latina, 12(2), 78–85. Recuperado de https://ciencialatina.org/index.php/cienciala/article/view/8933
González, M., Fernández, S., & Ruiz, V. (2021). Diagnóstico ecográfico de coledocolitiasis: utilidad y limitaciones. Revista de Ciencias Médicas de la IICS, UNA, 15(1), 34–41. Recuperado de http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1816-89492021000100101
Ramírez, L., Herrera, C., & Vargas, D. (2022). Coledocolitiasis: revisión de casos clínicos y estrategias terapéuticas en el contexto hospitalario. Revista de Ciencias Médicas de Bolivia, 19(2), 205–212. Recuperado de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2664-32432022000200610
Castillo, M., Andrade, R., & Morales, E. (2020). Estudio comparativo en coledocolitiasis: implicaciones diagnósticas y terapéuticas. Salud y Ciencias Médicas, 14(1), 55–63. Recuperado de https://saludycienciasmedicas.uleam.edu.ec/index.php/salud/article/view/40
Kim, S., Lee, J., & Park, H. (2021). Advances in the management of choledocholithiasis: a comprehensive review. World Journal of Gastroenterology, 27(28), 4536–4544. https://doi.org/10.3748/wjg.v27.i28.4536
Smith, J., Brown, R., & Davis, K. (2021). Recent advances in choledocholithiasis treatment: a systematic review. International Journal of Gastroenterology, 2021, Article 8594622. https://doi.org/10.1016/j.ejphar.2021.174376
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Derechos de autor 2025 Revista Científica Arbitrada en Investigaciones de la Salud GESTAR. ISSN: 2737-6273.
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
