Código Mariposa y Enfermería: revisión bibliográfica sobre prácticas de cuidado humanizado en situaciones de pérdida gestacional y neonatal

Autores/as

Palabras clave:

Código Mariposa, Cuidado humanizado, Enfermería, Pérdida gestacional y neonatal, Duelo perinatal

Resumen

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i16.0275

Resumen

La pérdida gestacional y neonatal constituye un problema de salud pública con profundas repercusiones físicas, emocionales y sociales para las familias. El “Código Mariposa” es un modelo innovador que integra protocolos de cuidado humanizado y apoyo emocional para dignificar el proceso de duelo perinatal. Objetivo: Analizar, mediante una revisión sistemática, las prácticas de cuidado humanizado basadas en el “Código Mariposa” en Enfermería para atender la pérdida gestacional y neonatal. Metodología: Revisión sistemática siguiendo la guía PRISMA. Se consultaron bases de datos como Scopus, PubMed, Web of Science y SciELO. Se incluyeron artículos publicados de 2020 a 2025 en inglés y español, que abordaran prácticas de Enfermería y protocolos del “Código Mariposa”. Se utilizó una matriz de análisis y criterios de inclusión y exclusión predefinidos. Resultados: se revisaron 16 estudios que destacan la importancia de la capacitación continua del personal de Enfermería, la estandarización de protocolos y la incorporación de acciones como rituales simbólicos, espacios diferenciados y comunicación empática para fortalecer la atención. Conclusiones: El “Código Mariposa” posiciona a la Enfermería como pilar del cuidado humanizado ante pérdidas gestacionales y neonatales. La formación continua, protocolos estandarizados y un enfoque interdisciplinario son esenciales para garantizar una atención digna, respetuosa y emocionalmente reparadora.

Palabras claves: Código Mariposa, Cuidado humanizado, Enfermería, Pérdida gestacional y neonatal, Duelo perinatal.

Abstract

Pregnancy loss and neonatal death constitute a public health problem with profound physical, emotional, and social repercussions for families. The ‘Butterfly Code’ is an innovative model that integrates humanised care protocols and emotional support to dignify the perinatal grieving process. Objective: To analyse, through a systematic review, humanised care practices based on the ‘Butterfly Code’ in nursing to address pregnancy and neonatal loss. Methodology: Systematic review following the PRISMA guideline. Databases such as Scopus, PubMed, Web of Science and SciELO were consulted. Articles published from 2020 to 2025 in English and Spanish that addressed nursing practices and protocols of the ‘Butterfly Code’ were included. An analysis matrix and predefined inclusion and exclusion criteria were used. Results: Sixteen studies were reviewed that highlight the importance of continuous training for nursing staff, standardisation of protocols, and the incorporation of actions such as symbolic rituals, differentiated spaces, and empathetic communication to strengthen care. Conclusions: The ‘Butterfly Code’ positions nursing as a pillar of humanised care in the face of pregnancy and neonatal loss. Continuing education, standardised protocols, and an interdisciplinary approach are essential to ensuring dignified, respectful, and emotionally healing care.

Keywords: Butterfly Code, Humanised care, Nursing, Gestational and neonatal loss, Perinatal bereavement.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción:
17 de julio de 2025.
Fecha de aceptación: 01 de septiembre de 2025.
Fecha de publicación: 03 de octubre de 2025.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Citas

Angarita, A., Cruz, A., y Rodríguez, M. (2025). Cuidado de Enfermería en el duelo gestacional y perinatal según la teoría de K. Swanson. Scoping review. Revista Investigación en Salud Universidad de Boyacá, 12(1). https://doi.org/10.24267/23897325.1358

Calderón, N., Copete, M., y Insuasti, M. (2023). Caracterización del código mariposa según revisión sistemática entre los años 2019-2023. Universidad Santiago de Cali. https://repositorio.usc.edu.co/server/api/core/bitstreams/a36d8236-10d9-4a5b-9987-3c06e7889355/content

Calvo, A., Arco, P., Jimeno, L., Marín, M., Hernández, I., y Aisa, L. (2025). Duelo perinatal: Abordaje integral desde la Enfermería para una atención humanizada. Revista Sanitaria de Investigación, 6(6), 294.

Caro, R., Alcaide, J., García, L., Alcaraz, S., Guzmán, J., y Jiménez, M. (2025). Healing Through Humanized Care: Lessons from a Patient-Centered Perinatal Loss Protocol. Healthcare, 13(3), 242. https://doi.org/10.3390/healthcare13030242

Estévez, K., Angamarca, M., Aguirre, K., y Arellano, K. (2025). La atención del duelo perinatal como desafío para la salud pública y la humanización del cuidado. Revista UGC, 3(2), 214-220.

Estrada, K., Parada, B., y Alfaro, D. (2024). Reflexión sobre el duelo perinatal invisibilizado a través del discernimiento bioético de un caso. Salud Uninorte, 40(03), 1113-1125. https://doi.org/10.14482/sun.40.03.357.951

Ferreira, I., Machado, M., De Aguiar, D., Cecchetto, F., Aguilera, Y., Da Silva, L., Silva, A., y Pedrozo, P. (2025). Humanização na assistência do enfermeiro na morte perinatal: Uma revisão integrativa. Contribuciones a las ciencias sociales, 18(5), e18239. https://doi.org/10.55905/revconv.18n.5-393

Figueroa, C., Aranda, P., Figueroa, C., y Aranda, P. (2022). Experiencias del personal de Enfermería ante la muerte perinatal. Revista Cubana de Enfermería, 38(1). http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0864-03192022000100016&lng=es&nrm=iso&tlng=es

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia. (2022). Inequalities in neonatal mortality in Latin America and the Caribbean. https://www.everywomaneverychild-lac.org/wp-content/uploads/2024/08/ChildMortality_ALC.pdf?utm_source=chatgpt.com

Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia. (2023). Nacimiento de un niño muerto [Gubernamental]. UNICEF DATA. https://data.unicef.org/topic/child-survival/stillbirths/

Furtado, S., Marín, B., y Escalada, P. (2024). Propuesta de plan de cuidados de Enfermería para mujeres que sufren pérdidas perinatales, según la teoría de Watson. Enfermería Clínica, 34(5), 416-423. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2024.06.003

García, E., y Vila, M. (2023). La deshumanización médica y social ante la pérdida embriofetal en madres gestantes. Revista Colombiana de Bioética, 18(2). https://doi.org/10.18270/rcb.v18i2.4568

Gómez, S., García, I., Dios, M., Yáñez, B., Gallego, B., y Moncunill, E. (2021). Nursing Perspective of the Humanized Care of the Neonate and Family: A Systematic Review. Children, 8(1), 35. https://doi.org/10.3390/children8010035

Lobo, B., Perdomo, D., Pulido, M., y Casadiegos, A. (2026). Nursing intervention in pregnancy loss: Challenges and human responses. Nursing Depths Series, 5, 399. https://doi.org/10.56294/nds2026399

Lozano, C., y Andrade, E. (2023). Cuidados de Enfermería para el abordaje del duelo perinatal según la teoría del duelo disfuncional. Enfermería Clínica, 17(2). https://scielo.isciii.es/pdf/ene/v17n2/1988-348X-ene-17-02-2653.pdf

Mendoza, O. (2021). Las revisiones sistemáticas como proceso de selección artificial del conocimiento científico en el área de salud. Nóesis. Revista de ciencias sociales, 30(59), 163-178. https://doi.org/10.20983/noesis.2021.1.9

Mesías, E. (2023). Proceso de atención de Enfermería a pacientes embarazadas con óbito fetal a partir de una revisión documental. Universidad Regional Autónoma de los Andes “UNIANDES”. https://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/17463

Ministerio de Salud Pública. (2024). Protocolo de manejo de duelo gestacional, perinatal y neonatal “Código Mariposa”. https://hgoia.gob.ec/images/documentos/2024/CODIGO_MARIPOSA_FINAL_CORREGIDO-signed-signed-signed-signed.pdf

Moreno, P., Gil, E., y Tarriño, L. (2023). Nursing care in perinatal grief. A systematic and critical review of attitudes and knowledge in clinical practice. Enfermería Clínica, 33(5), 327-337. https://doi.org/10.1016/j.enfcle.2023.07.005

Pacheco, C., y Pomasqui, M. (2024). Mortalidad neonatal en parto culturalmente adecuado versus parto convencional en Hospital San Luis de Otavalo, Ecuador, 2017-2022. Revista Peruana de Ciencias de la Salud, 6(3), 169-173. https://doi.org/10.37711/rpcs.2024.6.3.540

Páez, M. L., y Arteaga, L. (2019). Duelo por muerte perinatal. Necesidad de una atención diferencial e integral. Archivos de Medicina (Manizales), 19(1), 32-45. https://doi.org/10.30554/archmed.19.1.2853.2019

Page, M., McKenzie, J., Bossuyt, P., Boutron, I., Hoffmann, T., Mulrow, C., Shamseer, L., Tetzlaff, J., Akl, E., Brennan, S., Chou, R., Glanville, J., Grimshaw, J., Hróbjartsson, A., Lalu, M., Li, T., Loder, E., Mayo, E., McDonald, S., … Alonso, S. (2021). Declaración PRISMA 2020: Una guía actualizada para la publicación de revisiones sistemáticas. Revista Española de Cardiología, 74(9), 790-799. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2021.06.016

Parrales, A., Zamora, L., Olaya, M., y Rebolledo, D. (2024). Actitud de Enfermería en la atención del duelo perinatal en un hospital de Guayaquil. 2, 4. https://doi.org/10.5281/ZENODO.14577412

Qian, J., Sun, S., Wang, M., Liu, L., y Yu, X. (2022). Effectiveness of the implementation of a perinatal bereavement care training programme on nurses and midwives: Protocol for a mixed-method study. BMJ Open, 12(8), e059660. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2021-059660

Rivera, A., Herruzo, M., Pilar, M. D., y López, L. (2024). Revisión bibliográfica: Intervención de Enfermería en la muerte y el duelo perinatal. Revisión bibliográfica: Intervención de Enfermería en la muerte y el duelo perinatal, 3. http://publicacionescientificas.es/wp-content/uploads/2024/08/5667-Andrea.pdf

Sánchez, J. (2025). Intervenciones durante la asistencia al parto múltiple para favorecer el duelo normal por la muerte intrauterina de uno de los gemelos. Paraninfo Digital. https://www.ciberindex.com/index.php/pd/article/view/e40m2v3

Sánchez, S., Pedraza, I., y Donoso, M. (2022). ¿Cómo hacer una revisión sistemática siguiendo el protocolo PRISMA?: Usos y estrategias fundamentales para su aplicación en el ámbito educativo a través de un caso práctico. Bordón: Revista de pedagogía, 74(3), 51-66.

Secretaría de Salud de Nuevo León. (2024). Guía para profesionales Código Mariposa (Vol. 1). https://saludnl.gob.mx/drupal/sites/default/files/u266/Versio%CC%81n%201.0-Gui%CC%81a%20para%20Profesionales%20Co%CC%81digo%20Mariposa.pdf

Shandeigh, B. (2022). The Trauma of Perinatal Loss: A Scoping Review. Trauma Care, 2(3), 392-407. https://doi.org/10.3390/traumacare2030032

Sook, J., y Kim, Y. (2022). The Impact of Perinatal Loss Nursing Simulation among Undergraduate Students. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(14), 8569. https://doi.org/10.3390/ijerph19148569

Valenzuela, T., Bernales, M., y Jaña, P. (2020). Duelo perinatal: Perspectivas de los Profesionales de la Salud. Revista chilena de obstetricia y ginecología, 85(3), 281-305. https://doi.org/10.4067/S0717-75262020000300281

Verdon, C., y De Montigny, F. (2021). Experiences of Nurses Who Support Parents During Perinatal Death. Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing, 50(5), 561-567. https://doi.org/10.1016/j.jogn.2021.04.008

Zhuang, S., Chen, M., Ma, X., Jiang, J., Xiao, G., Zhao, Y., Hou, J., y Wang, Y. (2023). The needs of women experiencing perinatal loss: A qualitative systematic review and meta-synthesis. Women and Birth, 36(5), 409-420. https://doi.org/10.1016/j.wombi.2023.03.007

Zhuang, S., Ma, X., Xiao, G., Zhao, Y., Hou, J., y Wang, Y. (2022). Clinical practice guidelines for perinatal bereavement care: A systematic quality appraisal using AGREE II instrument. Journal of Pediatric Nursing: Nursing Care of Children and Families, 66, 49-56.

Publicado

2025-10-03

Cómo citar

Mendoza-Añamise, Y. A., Manobanda-Gaibor, D. V., Buñay-Muñoz, N. P., Lalangui-Eras, C. del C., Torres-Rojas, S. G., Sánchez-Cusme, M. I., & Cajamarca-Palomo, L. M. (2025). Código Mariposa y Enfermería: revisión bibliográfica sobre prácticas de cuidado humanizado en situaciones de pérdida gestacional y neonatal. Revista Científica Arbitrada En Investigaciones De La Salud GESTAR. ISSN: 2737-6273., 8(16), 493-519. Recuperado a partir de https://www.journalgestar.org/index.php/gestar/article/view/240