Tumor de fémur derecho en paciente masculino de 35 años: Reporte de caso

Resumen

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i16.0287

Resumen

Introducción: Los tumores del fémur en adultos jóvenes abarcan un espectro que va desde lesiones benignas agresivas hasta neoplasias malignas primarias. La caracterización clínica-radiológica y una biopsia realizada con técnica oncológica son esenciales para un abordaje terapéutico seguro. Caso clínico: Varón de 35 años, sin comorbilidades, con dolor progresivo en muslo derecho de tres meses de evolución, exacerbado nocturnamente y con limitación funcional. La radiografía mostró lesión lítica en diáfisis femoral con reacción perióstica; la resonancia magnética evidenció compromiso intramedular y edema de tejidos blandos adyacentes. Se practicó biopsia con aguja coaxial, confirmando neoplasia ósea de alto grado; se administró quimioterapia neoadyuvante y posteriormente se realizó resección amplia con reconstrucción mediante clavo endomedular y aloinjerto estructural. Evolución favorable sin recidiva a seis meses. Conclusión: En adultos jóvenes con dolor óseo persistente, la integración de clínica, imagen y patología permite el diagnóstico oportuno y habilita procedimientos de preservación de extremidad con adecuada función.

Palabras claves: neoplasias óseas; fémur; osteosarcoma; resección amplia; preservación de extremidad.

Abstract

Introduction: Femoral tumors in young adults cover a spectrum ranging from aggressive benign lesions to primary malignant neoplasms. Clinical and radiological characterization and a biopsy performed using an oncologic technique are essential for a safe therapeutic approach. Clinical case: A 35-year-old male with no comorbidities presented with progressive pain in his right thigh for three months, exacerbated at night, and with functional limitation. X-ray showed a lytic lesion in the femoral shaft with periosteal reaction; magnetic resonance imaging revealed intramedullary involvement and adjacent soft tissue edema. A coaxial needle biopsy confirmed high-grade bone neoplasia. Neoadjuvant chemotherapy was administered, followed by wide resection with reconstruction using an intramedullary nail and structural allograft. The patient's outcome was favorable with no recurrence at six months. Conclusion: In young adults with persistent bone pain, the integration of clinical, imaging, and pathological findings allows for timely diagnosis and limb-sparing procedures with adequate function.

Keywords: bone neoplasms; femur; osteosarcoma; wide resection; limb preservation.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 08 de julio de 2025.
Fecha de aceptación: 15 de septiembre de 2025.
Fecha de publicación: 17 de octubre de 2025.