TEPT complejo en Colombia: validez de instrumentos, brechas de acceso y resultados terapéuticos comparación Latinoamérica

Paola Stephania García-García; Yubier Yesid Yampuezan-Getial; Diana Gabriela Jaramillo-Velásquez; Daniela Rodríguez-Muñoz

Autores/as

García-García Paola Stephania Universidad Cooperativa de Colombia. Pasto, Colombia. https://orcid.org/0009-0008-5085-6268
Yampuezan-Getial Yubier Yesid Universidad Cooperativa de Colombia. Pasto, Colombia. https://orcid.org/0009-0001-7983-2330
Jaramillo-Velásquez Diana Gabriela Universidad Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia. https://orcid.org/0009-0006-2875-7437
Rodríguez-Muñoz Daniela Universidad del Rosario. Bogotá, Colombia. https://orcid.org/0009-0001-2209-1105

Palabras clave:

Trastorno de Estrés Postraumático complejo; Trastorno de Estrés Postraumático; Instrumentos Psicométricos; Accesibilidad a los Servicios de Salud; Resultados Terapéuticos; América Latina; Colombia

Resumen

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v8i16.0293

Resumen

La CIE-11 reconoce el TEPT complejo (TEPT-C) como entidad distinta, con síntomas nucleares de TEPT y alteraciones en la autoorganización. Objetivo: Evaluar la validez de instrumentos en español, las brechas de acceso en Colombia y los resultados terapéuticos, comparando con Latinoamérica. Métodos: Revisión narrativa (PubMed, Scopus, SciELO; 2015–2025) sobre validación de escalas (ITQ, PCL-5, DTS, CAPS-5), acceso a servicios y eficacia de intervenciones. Resultados: Las escalas en español muestran buena fiabilidad y validez; el ITQ distingue TEPT vs TEPT-C. Persiste una brecha de tratamiento sustancial: alta carga en desplazados y víctimas, estigma, carencia de talento humano y disponibilidad desigual limitan la atención. Las terapias centradas en el trauma (TCC, exposición, EMDR) reducen significativamente los síntomas; en TEPT-C son útiles enfoques faseados con estabilización y entrenamiento en regulación afectiva antes del procesamiento del trauma. La farmacoterapia (ISRS) aporta beneficios modestos y suele ser coadyuvante. Conclusiones: Existen herramientas válidas en español y tratamientos eficaces, pero su implementación en Colombia es insuficiente. Se requieren políticas que integren tamizaje y tratamiento en atención primaria, expansión de servicios comunitarios y telepsicología, formación y supervisión en terapias de trauma, y estrategias de reducción de estigma para cerrar brechas y mejorar resultado.

Palabras claves: Trastorno de Estrés Postraumático complejo; Trastorno de Estrés Postraumático; Instrumentos Psicométricos; Accesibilidad a los Servicios de Salud; Resultados Terapéuticos; América Latina; Colombia.

Abstract

ICD-11 recognizes Complex PTSD (CPTSD) as distinct from PTSD, combining core PTSD symptoms with disturbances in self-organization. Objective: To assess the validity of Spanish-language instruments, access gaps in Colombia, and therapy outcomes, with comparison to Latin America. Methods: Narrative review (PubMed, Scopus, SciELO; 2015–2025) covering validation of scales (ITQ, PCL-5, DTS, CAPS-5), service access, and intervention effectiveness. Results: Spanish measures show good reliability and validity; the ITQ differentiates PTSD from CPTSD. A substantial treatment gap persists: high burden among displaced and conflict-affected populations, stigma, workforce shortages, and uneven service availability restrict care. Trauma-focused psychotherapies (CBT, exposure, EMDR) significantly reduce symptoms; for CPTSD, phased approaches with stabilization and affect-regulation training prior to trauma processing are advantageous. Pharmacotherapy (SSRIs) provides modest, adjunctive benefits. Conclusions: Valid Spanish tools and effective treatments exist, but implementation in Colombia remains insufficient. Policies should integrate screening and treatment into primary care, expand community and tele-mental-health services, strengthen training and supervision in trauma therapies, and deploy anti-stigma strategies to close access gaps and improve outcomes.

Keywords: Complex Post-Traumatic Stress Disorder; Stress Disorders, Post-Traumatic; Psychometric Instruments; Health Services Accessibility; Treatment Outcome; Latin America; Colombia.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 11 de julio de 2025.
Fecha de aceptación: 24 de septiembre de 2025.
Fecha de publicación: 31 de octubre de 2025.

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