Uso de vendajes compresivos en el tratamiento de úlceras venosas: Revisión sistemática
Palabras clave:
úlcera venosa; compresión; vendaje multicapa; corta elasticidad; medias compresivasResumen
DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v9i17.0368
Resumen
Objetivo: Evaluar la efectividad, seguridad y aceptabilidad de distintos vendajes compresivos en la cicatrización de úlceras venosas de la pierna (UVP). Métodos: Revisión sistemática conforme a PRISMA 2020 [1]. Se buscaron Ensayos clínicos aleatorios (ECA) y estudios comparativos hasta el 5 de octubre de 2025. Población: adultos con UVP (ABPI ≥0,8). Medida principal: tiempo a curación o proporción de curación a 12–24 semanas. Se efectuó síntesis narrativa por heterogeneidad clínica/metodológica. Resultados: Se incluyeron 10 ECA. En conjunto, la compresión acelera la cicatrización frente a la no compresión. El vendaje multicapa elásticos de cuatro capas (4LB) mostró ventaja frente al vendaje de corta elasticidad/inelásticos (SSB) en varios ECA; los sistemas de 2 capas fueron no inferiores al 4LB y mejor valorados en comodidad en algunos ensayos; la pasta de Zn (3 capas) fue comparable o superior en contextos seleccionados. Conclusiones: La compresión es el pilar del manejo de UVP. 4LB sigue siendo referente, pero 2 capas y SSB bien aplicados son alternativas válidas; la elección debe individualizarse según anatomía, exudado, tolerancia y destreza del profesional.
Palabras claves: úlcera venosa; compresión; vendaje multicapa; corta elasticidad; medias compresivas.
Abstract
Objective: To evaluate the effectiveness, safety, and acceptability of different compression bandages in the healing of venous leg ulcers (VLUs). Methods: Systematic review according to PRISMA 2020 [1]. Randomized controlled trials (RCTs) and comparative studies were searched up to October 5, 2025. Population: Adults with VLUs (ABPI ≥0.8). Primary outcome: Time to healing or healing proportion at 12–24 weeks. Narrative synthesis was performed due to clinical/methodological heterogeneity. Results: Ten RCTs were included. Overall, compression accelerates healing compared to no compression. Four-layer elastic multilayer bandages (4LB) showed an advantage over short-stretch/inelastic bandages (SSB) in several RCTs; two-layer systems were non-inferior to 4LB and rated better for comfort in some trials; zinc paste (3 layers) was comparable to or superior in selected settings. Conclusions: Compression is the cornerstone of UVP management. 4LB remains the gold standard, but 2 layers and well-applied SSB are valid alternatives; the choice should be individualized according to anatomy, exudate, tolerance, and the practitioner's skill.
Keywords: venous ulcer; compression; multilayer bandage; short elasticity; compression stockings.
Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 09 de febrero de 2026.
Fecha de aceptación: 10 de abril de 2026.
Fecha de publicación: 10 de mayo de 2026.
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