Enfermedades autoinmunes que comprometen nariz, cavidad oral y piel: revisión crítica ORL-dermatológica

Resumen

DOI: https://doi.org/10.46296/gt.v9i17.0340

Resumen

Las enfermedades autoinmunes sistémicas a menudo presentan manifestaciones en piel y mucosas nasales u orales que pueden preceder o reflejar la actividad de la enfermedad. Este artículo realiza una revisión crítica de cinco entidades clave: lupus eritematoso sistémico, dermatomiositis, síndrome de Sjögren, pénfigo (vulgar y foliáceo) y penfigoide de las membranas mucosas. Se abordan sus manifestaciones otorrinolaringológicas y dermatológicas, resaltando la correlación clínico-patológica entre lesiones cutáneas y mucosas como marcadores de actividad sistémica. Asimismo, se discuten factores pronósticos según los patrones dermatológicos – por ejemplo, lesiones mucosas extensas asociadas a enfermedad más severa – e importancia de la biopsia combinada de piel y mucosa para un diagnóstico definitivo temprano. Se incluyen recomendaciones actuales de manejo multidisciplinario y avances terapéuticos que han mejorado el pronóstico, como el uso de terapias biológicas en pénfigo. Esta síntesis, sustentada en literatura de la última década, enfatiza la necesidad de un enfoque conjunto entre dermatología, reumatología y otorrinolaringología para optimizar la detección y tratamiento de estas enfermedades poco frecuentes, pero potencialmente graves.

Palabras claves: Lupus eritematoso sistémico; Dermatomiositis; Síndrome de Sjögren; Pénfigo vulgar; Penfigoide de membranas mucosas.

Abstract

Systemic autoimmune diseases often present with skin and mucosal lesions in the nasal or oral cavity that may precede or reflect overall disease activity. This article provides a critical review of five key entities: systemic lupus erythematosus, dermatomyositis, Sjögren’s syndrome, pemphigus (vulgaris and foliaceus), and mucous membrane pemphigoid. We examine their otorhinolaryngologic and dermatologic manifestations, highlighting clinicopathologic correlations between cutaneous and mucosal lesions as markers of systemic disease activity. We also discuss prognostic factors according to dermatologic patterns – for example, extensive mucosal involvement associated with more severe disease – and the importance of combined skin and mucosal biopsy for early definitive diagnosis. Current recommendations for multidisciplinary management and recent therapeutic advances (such as biologic therapy in pemphigus) that have improved outcomes are included. This review, grounded in literature from the past decade, emphasizes the need for a combined dermatology–rheumatology–ENT approach to optimize the detection and treatment of these uncommon but potentially severe diseases.

Keywords: Systemic lupus erythematosus; Dermatomyositis; Sjögren’s syndrome; Pemphigus vulgaris; Mucous membrane pemphigoid.

Información del manuscrito:
Fecha de recepción: 08 de octubre de 2025.
Fecha de aceptación: 18 de diciembre de 2025.
Fecha de publicación: 10 de enero de 2026.